Схема и график прививок против гепатита В: виды вакцин, безопасность, ревакцинация взрослых и детей

Гепатит В – опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может приводить к летальному исходу. Даже своевременное лечение не дает гарантии, что человек сможет жить полной жизнью, не подвергая себя ограничениям.Чтобы максимально обезопасить свой организм от подобной патологии, не обязательно полностью избегать больных людей или отказаться от косметологических и иных услуг, где существует риск заражения. Современная медицина предлагает пациентам несколько вакцин против гепатита В.Она защищает человека даже от прямого контакта с зараженным болезнью. Сделать вакцинацию можно практически в любой поликлинике частной или государственной сети.

Когда стоит делать прививку против гепатита В?

Прививать себя от заболевания специалисты рекомендуют всем здоровым людям, но особенно важно ввести антитела в следующих случаях:

в семье или близком окружении обнаружен носитель или зараженный вирусом;
студенты медицинских учебных заведений и все те, кто трудится в больницах;
пациенты, которым требуются регулярные переливания крови, обычно находящимся на гемодиализе;
взрослые, у которых был прямой контакт с кровью, зараженной вирусом, своевременная вакцинация позволит избежать заражения, делать ее следует незамедлительно;
занятым на производстве по изготовлению медикаментов на основе крови, особенно при работе с большим количеством острых предметов;
больные из онкогематологической группы, так как их печень ослаблена и требует поддержки;
перед операциями, особенно при большой вероятности потери крови и необходимости вливания донорских клеток.

Внимание! Если не удалось выявить заболевание на ранних стадиях развития, быстро снижается иммунитет организма. В итоге зараженный сталкивается с кровотечениями, печеночной недостаточностью и множественными воспалительными процессами.

Схема вакцинации против гепатита В

Прививать больных можно по нескольким схемам. Все зависит от причины вакцинации и выбранного вида лекарственного препарата для повышения иммунитета. Одна из схем лечения предусматривает схему 0-1-6. Это означает, что сначала вводится первая группа антител, после этого делается второй укол через 30 суток. Еще через 5 месяцев вводится последняя доза антител против гепатита.Иногда проводят экстренную вакцинацию, обычно это связано с выездом за границу или после непосредственного контакта с зараженным человеком. Схема в таком случае выглядит следующим образом 0-7-21.Первая группа антител вводится в день 0, через неделю вводится вторая доза активного вещества и через две недели – последняя доза вакцины. После такой схемы в обязательном порядке проводится ревакцинация.Ее проводят через год после последнего укола.Третья схема создана для больных, которым постоянно требуется очищение крови при помощи аппарата гемодиализа. С учетом состояния больного его требуется вакцинировать между процедурами по графику 0-1-2-12 месяцев. При этом требуется постоянно контролировать состояние здоровья больного, чтобы не навредить ему.Внимание! Антитела вводятся внутримышечно дельтовидную мышцу. Иногда, когда у больного наблюдаются проблемы со свертываемостью крови лекарственное средство можно ввести подкожным способом.

Противопоказания к использованию вакцины

Лекарственное средство может быть опасно, если у пациента существуют следующие проблемы.

Больной не переносит хлебопекарные дрожжи. В таком случае ему становится плохо после употребления хлеба, булочек и других сдобных продуктов.
После проведения первого укола у больного значительно повышается температура, появляется озноб, сильная слабость, могут появиться признаки простуды и интоксикации.
Антитела не вводятся при вирусных и бактериальных поражениях, в том числе при простуде. В таком случае заболевание может снизить эффективность лечения или же спровоцировать нежелательные побочные эффекты.
Вакцина не вводится в течение полугода, если до этого вакцинируемый перенес менингит. В таком случае требуется дать время на восстановление организма, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.

Внимание! Лекарственное средство никогда не вводится повторно после того, как больной прошел полную схему лечения в течение 5 лет. Если игнорировать это правило, можно значительно снизить иммунитет и вызвать множественные побочные эффекты, в том числе развитие гепатита В.

Что делать при нарушении схемы введения?

Если по какой-то причине вакцинируемый пропустил второй укол, его можно сделать в течение 4 месяцев. При этом стоит понимать, что чем быстрее произведут иммунизацию, тем сильнее будет иммунитет и защита от вируса. Если прошло свыше 16 недель, следует проводить повторную иммунизацию по полной схеме.В том случае, когда была пропущена третья вакцина, ее проводят в течение 1,5 лет с момента введения второй порции антител. Если по прошествии этого срока не удалось сделать укол, вакцинацию требуется проводить по новой, так как специалист не может гарантировать полную защиту организма.Внимание! Только правильная схема введения прививки от гепатита гарантирует максимально сильный иммунитет от гепатита В. В других случаях специалист не может гарантировать 100% защиту, что требует от больного соблюдения всех сроков лечения.

Правила поведения после вакцинации от гепатита В

Как и любая другая прививка, вакцина против гепатита В может иметь достаточно сильные негативные последствия для организма.Чтобы ваша печень и другие органы легче перенесли введение чужеродных антител, следует точно следовать указанию лечащего врача.Для этого будет назначен индивидуально подобранный препарат для поддержания здоровья печени, так как первое время антитела будут активно ее атаковать.Также следует знать, что купание в течение 2-3 дней после укола также запрещено. Особенно важно следовать этому правилу, если у больного наблюдалась повышенная температура тела после введения вакцины.Можно умываться, ухаживать за ушами и шеей, но ни при каких обстоятельствах вода не должна попадать на место укола.Если по какой-то причине избежать этого не удалось, следует аккуратно промокнуть рану и не допускать ее повторного намокания.Чтобы эффект был полным, следует защищать себя от других вирусов и простуды. Необходимо дать время организму для формирования стойкого иммунитета, что возможно только при отсутствии в организме инфекций и других вредных организмов.Врачи указывают на то, что алкогольные напитки после вакцины не запрещены. Но печень в этот период и так будет ослаблена из-за необходимости вырабатывать усиленный иммунитет к патогенным возбудителям. Поэтому лучше дать время органу и не истощать его дополнительными проблемами.Внимание! Обязательно после вакцинации будет назначен витаминный комплекс, чаще всего используются поливитамины. Они обеспечивают полезными минералами все органы человека, не позволяя снижать их функцию.

Препараты для вакцинации против вируса гепатита группы В

Энджерикс-В	Бельгия
HB-Волл	США
Рекомбинантная вакцина	Россия, Германия, США
Вакцина дрожжевая	Россия, Германия, США
Сай-Би-Вак	Израиль
Эбербиовак HB	Россия и Куба совместно
Шанвак-В	Индия

Внимание! При выборе вакцины следует обращать внимание на ее чистоту и количество осложнений после нее. Узнать ответы на эти вопросы можно у своего врача или ознакомившись с данными в интернете.

Осложнения после прививки гепатита В

После введения антител у некоторых больных могут возникнуть сильные или ноющие боли в области живота и мышцах. Иногда пациенты жалуются на сильную рвоту, тошноту. Могут появиться проблемы со стулом.Из местных реакций пациенты жаловались на сыпь и крапивницу. При повышенной чувствительности к препарату могли развиваться отек Квинке и анафилактический шок.У небольшого процента пациентов наблюдались такие побочные эффекты, как мышечные судороги, их паралич, менингит. Сразу после введения активного вещества возможно чувство нехватки воздуха, больной может потерять сознание. В некоторых случаях заметно увеличивались лимфатические узлы, в общем анализе крови падал уровень тромбоцитов.Внимание! Появление любых нежелательных последствий – сигнал срочного обращения за помощью к специалисту. В некоторых случаях требуется срочная госпитализация больного для нормализации состояния больного.Противопоказания к вакцинации против гепатита ВПеред назначением даты вакцинации против гепатита В следует предварительно пройти полное обследование, чтобы исключить любое противопоказание к процедуре.После введения антител следует соблюдать правила поведения и вовремя проводить повторную вакцинацию, пока не будет завершена схема лечения.При появлении любых нежелательных эффектов или ухудшения самочувствия следует немедленно сообщить своему лечащему врачу.

Как часто делают прививку от гепатита В: схема, график ревакцинации. Вакцина от гепатита В

Гепатит B – это инфекционное заболевание вирусной природы, поражающее печень. Болезнь протекает как в острой, так и в хронической форме. Вирус передается от больного индивида через биологические жидкости: кровь, слюну, влагалищный секрет, сперму. Он очень заразен и во внешней среде может сохраняться долго. Вот поэтому у нас в стране проводится плановая вакцинация взрослых и детей от этого вируса. Как часто делают прививку от гепатита B, и как она переносится, рассмотрим в этой статье.

Что такое гепатит B?

Гепатит B относится к инфекционным заболеваниям, которые вызывает вирус. Недуг считается одним из самых распространенных в мире. Самое опасное состоит в том, что многие вирусоносители не знают о своей болезни. Вирус имеет чрезвычайную устойчивость к неблагоприятным условиям внешней среды.Он способен выдерживать кипячение в течение 60-ти минут, а при низкой температуре живет годами. При комнатной температуре сохраняет свое неизменное состояние не меньше недели, а потом способен заразить индивида.Попав в организм, вирус поражает его клетки, которые теряют способность выполнять свои функции по очистке организма и синтезу желчи.Возникает печеночная недостаточность, а дальше цирроз и рак печени. Циркулируя с кровью по организму, он проникает в биологические жидкости индивида: урину, слюну, сперму и влагалищные выделения. Больной человек становится источником заражения. Для предотвращения опасности в России проводится прививка от гепатита В детям в течение 24-х часов после рождения.

Как передается вирус гепатита B

Вирусом легко заразиться через кровь и другие биологические жидкости больного человека, а также при контакте с зараженными предметами, на которых он способен сохраняется до семи дней. Гепатит B от человека к человеку передается при:

переливании крови;
родах – от матери ребенку;
половом контакте;
использовании многоразовых и плохо обработанных шприцов и инструментов;
незащищенном сексе;
употреблении в бытовых условиях общих зубных щеток, бритв.

У индивида, инфицированного гепатитом B, возникает цирроз и рак печени, а затем неизменно наступает смерть.

Зачем нужны прививки от гепатита

Антипрививочное движение в России все время набирает обороты. Многие аргументируют отказ от прививок риском развития нежелательных эффектов. Но существуют причины, которые свидетельствуют о том, что вакцину против гепатита B необходимо делать:

Наблюдается распространение вируса, поэтому шансы заразиться увеличиваются и даже у грудничков.
Заболевание не поддается лечению, что значительно ухудшает прогноз на качество жизни.
Недуг дает тяжелое осложнение – цирроз печени, переходящий в злокачественную опухоль.

При полном курсе вакцинации у 95 % вырабатывается защитная реакция организма на 20 лет, а иногда и на всю жизнь.При отсутствии противопоказаний каждому ребенку назначается трехкратная схема вакцинации от гепатита B.Некоторые родители, отказываясь от прививок, ссылаются на то, что у них благополучная семья и нет контактов с людьми из группы риска.Однако они не учитывают то, что, посещая общественные заведения, ребенок, имея ссадины, царапины или какие-то повреждения слизистой и дермы, может заразиться вирусом гепатита B.

Вакцинация детей

По рекомендациям ВОЗ и российских медицинских организаций для полной вакцинации детей прививку делают трижды в разные периоды их жизни. Активное действие вакцины продолжается 8–10 лет, а пассивное до 20 лет после ее проведения. Для вакцинации существует несколько схем:

Обычная: 0–1–6. Первая прививка от гепатита B делается моновалентной вакциной сразу после рождения малютки, вторая – когда ребенку исполнится месяц, а третья – в возрасте шести месяцев. Это схема стандартная и показана всем малышам, которые не имеют сопутствующих заболеваний и противопоказаний.
Быстрая: 0–1–2–12. Первая и вторая прививки делаются так же, как и в первом случае. Третьей дозой ребеночек вакцинируется в два месяца, а четвертой – через 12 месяцев после первой. При такой схеме формируется быстро стойкий иммунитет. Ее используют для детишек, находящихся в группе риска по данному заболеванию.
Экстренная схема вакцинации гепатита B: 0–7–21–12. Первая вакцинация проводится сразу после рождения, вторая – через семь дней, а третья – спустя 21 день и четвертая – только через 12 месяцев. Эта схема используется в исключительных ситуациях, например, для малышей, которым требуется срочная операция.

Если по каким-то причинам ребенок пропускает одну из прививок, то дальше ее проводят по описанной схеме. При возникновении перерыва между прививками дольше пяти месяцев вакцинацию начинают заново.

Противопоказания у детей к прививке

Любая иммунизация имеет свои противопоказания. Детям не рекомендуется делать инъекции от гепатита B, если у них:

Недостаток массы тела – малыш родился меньше двух килограммов.
Инфекционное заболевание, протекающее в острой форме.
Аллергия на пекарские дрожжи.
Обострение хронических заболеваний.

При наличии противопоказаний сроки прививок от гепатита B доктор назначает в индивидуальном порядке для каждого ребенка.

Какие дети относятся к группе риска по вирусному гепатиту?

К группе риска относятся детишки, имеющие высокую возможность заразиться вирусом гепатита B. К такой категории принадлежат малыши, у которых:

У матери выявлено вирусное инфекционное заболевание гепатит B.
Произошло инфицирование матери в период с 24-й по 36-ю неделю беременности. В это время внутриутробное заражение случается достаточно редко.
Один из родителей или оба используют наркотики в инъекциях.
Близкие родственники признаны носителями вируса или больны этой формой гепатита.

Как часто делают прививку от гепатита B в таких ситуациях? Детишки, входящие в эту группу риска, вакцинируются по быстрой схеме (0–1–2–12). Причем процедура является обязательной. По графику вторая – через месяц, третья – через два, а четвертая, спустя год. Такие детки состоят на особом учете и ревакцинацию им делают по мере необходимости.

Техника вакцинации против гепатита B

По правилам иммунизации вакцину от гепатита B вводят только внутримышечно. Прививки у малышей зачастую вызывают стрессовые ситуации. Мамы также испытывают волнение и интересуются у врача, куда ставят прививку от гепатита B? Для детей используют два способа введения препарата:

Новорожденным малышам до года прививка делается в наружную мышцу бедра.
После года – в дельтовидную мышцу плеча.

Взрослым индивидам препарат вводится так же, как и детям после годовалого возраста. Очень важно, чтобы лекарственное средство не попало в жировую клетчатку – оно будет долго рассасываться, возникнут дополнительные побочные явления.

Побочные реакции и осложнения у детей после прививок от гепатита

Родителям ребенка заранее важно знать, как он может отреагировать на ввод вакцины от гепатита B. Часто иммунизация от этого заболевания не доставляет больших проблем ребенку. Возникают незначительные недомогания, которые проходят самостоятельно. Вызванные прививкой от гепатита В, побочные действия могут быть следующими:

покраснение и припухлость в месте ввода препарата;
повышение температуры до 38-ми градусов;
незначительные высыпания на коже;
появление тошноты, иногда рвоты и жидкого стула.

Более сильная реакция на компоненты вакцины встречается очень редко, но не исключаются:

анафилактические реакции;
судороги;
паралич;
энцефалит;
отек Квинке.

После прививки в течение 30 минут с ребенком необходимо находиться в поликлинике, потому что последнее осложнение, отек Квинке, обычно проявляется сразу. Если родители заметили какие-то подозрительные симптомы в течение двух-трех дней, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Показания к прививке у взрослых

Иммунитет после вакцинации сохраняется в среднем до 15 лет. Если человек был привит в детском возрасте, то он невосприимчив к патологии до 22 лет. Необходимость ревакцинации устанавливают для каждого конкретного индивида.Для этого делают анализ крови на антитела к вирусу этого типа гепатита, на основании результатов врач принимает решение о необходимости инъекции.Ввиду того, что недуг передается через биологические жидкости, то по графику ревакцинации прививок от гепатита В, взрослым их проводят через каждые пять лет. В обязательном порядке это нужно делать:

Медицинским и социальным работникам.
Лицам, страдающим сахарным диабетом.
Партнерам по сексу, инфицированных вирусом.
Употребляющим наркотики в виде инъекций.
Членам семьи больного, инфицированного гепатитом.
Пациентам, которые постоянно проходят процедуру почечного диализа.
ВИЧ-инфицированным.
Онкогематологическим больным.

График прививок от гепатита В взрослым

Для взрослых схемы вакцинации отличаются, все зависит от возникшей ситуации. Они могут быть следующими:

Часто встречающаяся: 0–1–5. Первая делается в момент обращения, следующая через месяц, а далее – через пять месяцев.
Экстренная: 0–7–21 при выезде за границу. Первая – в день обращения, вторая – на седьмые сутки, третья – на 21 сутки. Ревакцинация проводится через год.
Для особых случаев: 0–1–2–12. Например, схему используют для больных, которым необходимо пройти гемодиализ. В этом случае периодичность прививок от гепатита В взрослым выполняется следующим образом: первая – в день посещения, вторая через 30, третья – спустя 60 дней, четвертая – через год.

Виды вакцин против вирусного гепатита

Для вакцинации от вирусного гепатита B используют как моновакцины, так и многокомпонентные, содержащие антитела от других инфекций. Комплексные препараты чаще используют для вакцинации детей. Для иммунизации взрослых применяют следующие:

«Энджерикс-B» – беловатая жидкость, разделяющаяся на два слоя: прозрачный и гелеобразный белый осадок, они соединятся при встряхивании.
H-B-Vax II – рекомбинантная, неинфекционная вирусная вакцина, содержащая поверхностный антиген вируса гепатита B, вырабатываемого дрожжевыми клетками.
«Комбиотех НПК» – рекомбинантная, дрожжевая вакцина от гепатита B в виде суспензии.
«Эбербиовак НВ» – серовато-белая суспензия. При использовании необходимо встряхнуть.
«Шанвак-В» – после введения наблюдаются местные реакции: незначительная боль и небольшое уплотнение в том месте, куда был введен препарат.
«Эувакс-В» – высокоочищенные неинфекционные полипептиды поверхностного белка вируса гепатита B.

После применения любой вакцины возможны побочные эффекты. Решение о вакцинации при беременности и кормлении грудью принимается на основании реальной оценки опасности заражения.Как часто делают прививку от гепатита B? Если есть показания, то выполняют инъекцию взрослым индивидам в день обращения, а затем контролируют количество, вырабатываемых антител к вирусу в крови. При их недостатке делают ревакцинацию.Все, кто имеет постоянный контакт с кровью и биологическими жидкостями проходят иммунизацию раз в пять лет.

Противопоказания к вакцинации для взрослых

К любой вакцине есть противопоказания, которых необходимо строго придерживаться. Их перечень имеется в каждой инструкции по применению вакцины. Единственным абсолютным противопоказанием для введения вакцин против вируса гепатита B является аллергическая реакция на пищевые дрожжи. К относительным относится:

обострение болезней хронического характера;
острые инфекционные недуги;
беременность и кормление грудью.

При относительных противопоказаниях вакцинацию откладывают до полного устранения острых явлений. Строгого графика прививок от гепатита В взрослым нет, поэтому пропущенные инъекции легко восстановить. При острых кишечных патологиях и легких недомоганиях, при ОРВИ иммунизация разрешена сразу после нормализации температуры.

Реакция на прививку и возможные осложнения

Чаще всего взрослые люди хорошо переносят иммунизацию от гепатита B, но иногда возникают побочные явления в виде:

Покраснения, болезненности и небольшого воспаления в месте инъекции.
Уплотнения ткани.
Повышения температуры, легкого недомогания и слабости.

У взрослых (в редких случаях) вакцина против гепатита B дает такие осложнения, как:

Тошнота, понос, рвота.
Болевые ощущения в мышцах, суставах и животе.
Аллергические проявления общего и местного характера: кожный зуд и высыпания типа крапивницы. Возможен анафилактический шок и отек Квинке.
Известны редкие случаи нарушений нервной системы, которые проявляются параличом двигательных мышц, судорогами, воспалением периферических нервов.
Могут увеличиться лимфоузлы и появиться тромбоциты в общем анализе крови.
Редко – обмороки и спазм дыхательной системы.

При неярко выраженной симптоматике, продолжающейся не более трех дней, все проходит самостоятельно. В тяжелых случаях следует обратиться за медицинской помощью.

Правила поведения до и после прививки

Как часто делают прививку от гепатита B? Людям во взрослом возрасте, если они были привиты в детстве или сделали разовую инъекцию, ревакцинацию, в случае необходимости, делают при отсутствии антител к вирусу гепатита.Индивидов, находящихся в группе риска, прививают раз в пять лет. Во всех других случаях существуют специальные схемы для конкретных ситуаций.Для того чтобы уменьшить негативные последствия после прививки, к ней надо подготовиться и соответствующим образом вести себя после инъекции. Доктора рекомендуют:

Предварительный медицинский осмотр.
Самое благоприятное время для прививки – перед выходными. Домашний отдых поможет организму справиться с повышенной нагрузкой.
После инъекции не стоит планировать активную деятельность как с друзьями, так и в кругу семьи.
После вакцинации полчаса не следует покидать здание поликлиники. В это время может потребоваться срочная медицинская помощь.
Место введения препарата в течение суток нельзя мочить.
С врачом следует заранее обсудить прием лекарственных средств по устранению возможных симптомов на негативную реакцию организма.

При соблюдении элементарных правил последствия от прививки будут минимальными.

Заключение

Прививки спасают человечество от многих опасных болезней. А вакцина от гепатита B способствует предотвращению опаснейшей инфекции, вследствие которой поражается один из главных органов человека – печень. В 2013 году была принята декларация, на основании которой родители сами решают вакцинировать ребенка или нет.Взрослый человек соответственно тоже самостоятельно распоряжается своим здоровьем и может не делать никаких профилактических прививок. Все вакцины, как и медицинские препараты, используемые даже при простудных заболеваниях, имеют побочные эффекты. И некоторые люди из-за этого отказываются проводить иммунизацию как для детей, так и для себя.Но всегда необходимо помнить, что вероятные негативные последствие от прививки — это ничто по сравнению с реальным заболеванием.

Сроки ревакцинации гепатита Б: через сколько лет нужно делать повторную прививку детям, взрослым и медработникам?

Гепатит В – вирусное заболевание, которое поражает печень и приводит к грубым нарушениям функционирования этого органа. Заразиться инфекцией можно трансмиссивным путем, то есть при непосредственном контакте с кровью больного человека, во время незащищенного полового акта, в кресле у стоматолога, в тату-салоне и даже парикмахерской.Сегодня единственным эффективным способом уберечь себя от заболевания остается своевременная вакцинация, которую большинство людей проходят в раннем детстве. Иммунитет после детской прививки удерживается достаточно долго, в течение десяти-двадцати лет.Поэтому врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам из предполагаемых групп риска проходить плановую ревакцинацию против болезни, чтобы минимизировать вероятность инфицирования вирусными агентами.В настоящее время в обязательном порядке от гепатита прививаются люди из так называемых групп риска, среди которых:

члены семей, которые имеют инфицированных родственников, а также половые партнеры больных гепатитом В людей;
медицинские работники, особенно младший медперсонал и хирурги;
инъекционные наркоманы и гомосексуалисты;
пациенты, страдающие гемофилией и требующие частого переливания крови;
доноры крови;
больные на гемодиализе.

Многие люди игнорируют вакцинацию и ревакцинацию от гепатита В, считая, что в быту инфицирование практически невозможно. Официальная статистика говорит обратное, примерно 40% больных «подцепили» вирус именно в бытовых условиях, посещая косметолога или парикмахера, проходя лечение в больнице или стоматологической клинике.В нашей стране предлагается проводить повторную вакцинацию всем взрослым людям в возрасте от 20 до 55 лет. Частота процедуры должна составлять один раз на каждые 20 лет жизни человека.

График ревакцинации от гепатита B для взрослых

В профилактических целях повторное прививание рекомендовано проводить каждому взрослому, начиная с 20-ти летнего возраста. Взрослым пациентам прививку необходимо делать согласно срокам, то есть каждые 20 лет.Такой график иммунизации позволит поддержать привитый против гепатита В иммунитет на необходимом уровне и защитить организм человека от проникновения опасных возбудителей. Перед процедурой желательно сделать анализ крови на наличие антител к инфекции и определить их титр.Особым категориям населения нужно ревакцинироваться каждые пять лет из-за повышенного риска прямого контакта с вирусом гепатита В. К таким группам относятся медицинские работники, которые постоянно контактируют с жидкими средами человеческого организма.

Сроки повторной вакцинации детей

Сегодня против гепатита В детей начинают прививать с первых дней их жизни или на второй день после появления на свет.Для получения достаточного количества противогепатитных иммунных комплексов, циркулирующих в крови ребенка до двух десятков лет, нужно соблюдать схему прививания, которая имеет вид «0-1-6». Педиатры не перестают напоминать родителям малыша о важности иммунизации грудничка против гепатита В.Ведь именно организм младенца является наиболее восприимчивым к разным вирусам и часто подвергается рискам инфицирования при проведении инъекционных манипуляций, связанных с введением лечебных или профилактических растворов.

Через сколько лет проводится ревакцинация гепатита В у медработников?

Не секрет, что медицинский персонал государственных и частных клиник входит в группу риска инфицирования гепатитом типа В. Для этой категории трудовых кадров повторные прививки против вирусного гепатита В являются обязательной и неотъемлемой частью их профессиональной деятельности.Подобное условие регулируется на законодательном уровне. Согласно национальному календарю вакцинации, прививки от гепатита В проводятся медработникам в обязательном порядке, если у пациента нет абсолютных противопоказаний к их реализации.Для вакцинации и ревакцинации медицинских работников от гепатита В в нашей стране используют вакцинный препарат Комбиотех отечественного производства. Средство вводят в дозе 1 мл взрослым людям в возрасте от 18 до 55 лет при условии, что они ранее не болели недугом и не были привиты.Ревакцинацию таким пациентам проводят дважды: через месяц и полгода после первой инъекции. Для прививки может использоваться также вакцина Энджерикс, которая является великолепной альтернативой Комбиотеха и не уступает ей по эффективности.Важно помнить, что иммунитет после прививки удерживается не более пяти лет. Поэтому повторную вакцинацию по истечении данного временного периода должен проходить каждый работник медицинской сферы, особенно, если он часто контактирует с потенциальным источником заражения.

Схема проведения

Специалисты обозначают план такой вакцинации, как «0-1-6». В случае необходимости быстрого прививания иммунитета врачи пользуются ускоренной схемой вакцинации.Она показана пациентам взрослого возраста, у которых возникли высокие риски инфицирования вирусными агентами гепатита. Подобный план применяется редко и состоит из четырех прививок. Первые три укола ставят с промежутком месяц, а последнюю (четвертую) спустя год после первой инъекции. Схема быстрой вакцинации имеет вид «0-1-2-12». Для немедленного создания иммунного ответа пользуются экстренной схемой вакцинации. Этот способ прививания используется в эпизодических случаях, когда человеку необходимо срочное переливание крови, гемодиализ, или он нуждается в оперативном вмешательстве, переезде в неблагополучный в отношении гепатита В регион проживания.Схема включает в себя четыре инъекции вакцинной суспензии, которые ставятся в первый, а также на седьмой и двадцать первый день от начала вакцинации. Последняя (четвертая) прививка дается спустя двенадцать месяцев после первого укола, то есть через год.При экстренной вакцинации для выработки достаточного количества антител достаточно трех первых уколов. Четвертое введение препарата позволяет закрепить полученный результат и добиться получения стойкого иммунитета, продолжительностью в 15-20 лет. Схема экстренной вакцинации – «0-7-21-12».

Что делать, если одна из прививок не была сделана вовремя?

Естественно, график вакцинации и ревакцинации против гепатита В необходимо соблюдать в точности. Только в таком случае можно рассчитывать на получение качественного иммунного ответа от заболевания.Иммунологи не видят причин менять схему прививания детям и взрослым, у которых следующая прививка не задержалась дольше, чем на три месяца.Если процедуру по каким-либо причинам пришлось отложить на более длительный период времени, тогда врачи не видят другого способа исправить ситуацию, как начать всю схему заново.

Прививка от гепатита В и схема вакцинации

Гепатит В — это тяжелая болезнь, риск инфицирования которой в сто раз выше, чем при ВИЧ. Заболевание поражает клетки печени. В нашей стране мало кто знает об опасности этой болезни. По данным ВОЗ, от гепатита В в мире каждый год умирает 780 тысяч человек. Большая часть людей (650 000) — от последствий гепатита: цирроза и рака печени. 130 000 — от острой формы заболевания.

Распространенность в мире

Самое большое число носителей гепатита В живет в странах Африки. В 49 государствах Тропической Африки (в странах к югу от Сахары) инфицировано от пяти до 10 процентов населения. Высокая распространенность заболевания в бассейне реки Амазонки и в южных районах Восточной Европы.У некоторых малых народов гепатит В имеет характер эпидемии. Так, носителями вируса является около 45 процентов эскимосов Аляски, а среди аборигенов Австралии количество инфицированных достигает 85 процентов.Гепатит В распространен и в нашей стране. В Российской Федерации ежегодно регистрируется около 50 тысяч новых случаев заболевания. И с каждым годом число носителей вируса увеличивается.Большинство россиян — носителей вируса не знают, что они инфицированы.

Вакцина против гепатита является единственным способом профилактики заболевания. Лечение не всегда дает нужный эффект и требует серьезных материальных ресурсов.

Причем в прививках нуждаются не только дети, но и взрослые. Это надежный и безопасный способ защититься от инфекции.

Кто нуждается в прививке?

Гепатит В, в отличие от гепатита С, считается неизлечимым, но контролируемым заболеванием. О гепатите В существует множество ложных представлений. Так, считается, что гепатит В не так опасен, как вид С, хотя в реальности опаснее именно гепатит В. Он чаще приводит к циррозу печени.Им гораздо проще заразиться, чем гепатитом С. Вирус не передается воздушно-капельным путем, но сохраняется во внешней среде до семи дней. Путь передачи — кровь и биологические материалы: слюна, сперма, моча, пот, вагинальный секрет.

Передача вируса может осуществляться через зубные щетки, бритвы, вилки и ножи, маникюрные принадлежности.
Поэтому в семьях, где есть носитель или больной, через пять лет все члены семьи с высокой степенью вероятности будут инфицированы гепатитом В.
Самая высокая распространенность заболевания — среди возрастной группы от 15 до 30 лет.
Вопреки расхожему мнению, что гепатитом В болеют только наркоманы, заражение чаще всего происходит половым путем.

Высокий риск инфицирования в тату-салонах, косметологических кабинетах, где недостаточно эффективно стерилизуют инструменты. В медицинских учреждениях, качество работы которых оставляет желать лучшего, также можно инфицироваться.Поэтому стоит задуматься о том, что прививку нужно сделать всем!В первую очередь вакцинации подлежат:

дети дошкольного и школьного возраста;
работники медицинских учреждений;
студенты медицинских вузов и учащиеся медучилищ;
члены семьи, в которой есть носитель (больной) гепатитом В;
лица, которые употребляют наркотики;
люди, которые ведут активную сексуальную жизнь и меняют половых партнеров чаще, чем раз в полгода;
носители других гепатотропных вирусов;
лица, находящиеся в исправительных учреждениях;
отправляющиеся в страны с высоким уровнем носительства гепатита В;
те, кто находится в учреждениях длительного ухода.

История изобретения вакцины

До 60-х годов прошлого века ученые знали, что существует несколько видов гепатита, но не могли выделить вирус. Медики называли гепатит В сывороточным гепатитом, выяснили, что путь передачи осуществляется через кровь, но не было способов проверить его наличие в организме.В 1963 году американский врач и исследователь Барух Бламберг собирал по всему миру образцы крови представителей разных национальностей. В сыворотке крови австралийского аборигена он обнаружил антиген вируса, который вызывает поражение печени. Спустя четыре года Бламберг обнаружил австралийский антиген у жителя Нью-Йорка, больного гемофилией.Исследователь не только выделил вирус, но вместе с доктором Ирвином Миллвином изобрел вакцину. Антиген без самого вируса был выделен у носителей вируса гепатита В, очищен и использован в качестве эффективной прививки.

Фармацевтические компании сначала отнеслись со скепсисом к новой вакцине. Первые средства для прививок на основе плазмы хронических носителей гепатита В были созданы в 1982 году.

Вакцины оказались дорогостоящими, и от них впоследствии отказались.Позже в производстве вакцин перестали использовать продукты крови.Современные рекомбинантные вакцины против гепатита В на основе HBs-антигена выращиваются на обычных пекарских дрожжах. Потом препарат подвергается экстракции и очистке.Вакцины, экспрессированные с помощью дрожжей, обладают исключительной чистотой (до 95 процентов их содержания — это сам антиген), что дает минимальное число побочных реакций. Вакцины «на дрожжах» дешевле прививок других типов, поскольку в их производстве не используются затратные методы и компоненты.

Схема прививок для взрослых

Взрослые люди, которые не были вакцинированы раньше, могут привиться в любом возрасте.Перед вакцинацией целесообразно сделать такие тесты:

hBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время; этот тест покажет, болен или нет человек;
анти-HBcor — определяет наличие или отсутствие вируса в прошлом;
анти-HBs — выявляет наличие или отсутствие защитных антител.

Если человек когда-то болел, что подтверждается отсутствием HBsAg и наличием в сыворотке крови антител к нему (анти-HBs), то вакцинации не требуется, так как повторно гепатитом В не заражаются.Все современные вакцины не содержат живых вирусов. Кроме того, прививки содержат только один антиген. Поэтому для формирования иммунитета необходимо сделать три прививки по схеме.Стандартный график выглядит так.

1 прививка — в день, когда вы решили вакцинироваться;
2 прививка — через месяц;
3 прививка — через пять месяцев после второй вакцинации, спустя шесть месяцев после первой.

Если обстоятельства требуют срочной вакцинации, то прививаются по экстренному графику:

1 прививка — в день, когда вы решили вакцинироваться;
2 прививка — через месяц;
3 прививка — через месяц после второй вакцинации;
спустя год требуется ревакцинация.

Максимальный допустимый интервал между прививками может составить четыре месяца. То есть, если по какой-то причине график не соблюдался, то перерыв между первой и второй прививкой может быть не больше четырех месяцев.Но для достижения лучшего иммунного ответа целесообразно придерживаться схемы прививок.Иммунитет формируется у половины привитых после первой вакцинации. У 75 процентов после второй, и почти 100 процентов после полного курса иммунизации.

Ревакцинация не нужна. Исключение — больные, которые находятся на гемодиализе и с нарушением иммунитета, так как у них теряются сформированные прививкой антитела.

Все вакцины вводятся внутримышечно.Какие вакцины применяются?

HB-Vax-II — вакцина компании Merck (Нидерланды). Выпускается в дозировках для детей, взрослых и подростков. Предусмотрена отдельная форма для пациентов, которые находятся на гемодиализе.
Вакцина против гепатита В — российская вакцина производства «Комбиотех Лтд.». Стандартная рекомбинантная вакцина для профилактики вирусного гепатита В.
Шанвак В — вакцина индийской компании «Шанта Биотекникс Лтд.».

Вакцины используются по стандартному графику и в стандартных дозировках.Все прививки против гепатита В экспрессированы на дрожжах, не содержат продуктов крови. Их состав практически идентичен, они взаимозаменяемы. Но целесообразнее пройти курс вакцинации одним и тем же препаратом.

Осложнения и противопоказания

Прививки от гепатита В содержат всего один антиген, содержание которого измеряется в микрограммах. Это одна из самых безопасных вакцин, которая почти не дает осложнений. Побочные эффекты могут быть, как и от всех прививок, — легкое раздражение в месте введения инъекции.Изредка отмечается общее недомогание: поднятие температуры до 37 градусов. Среди вакцинированных такая реакция бывает.В ничтожном количестве встречаются случаи крапивной лихорадки (один на 100 тысяч прививок), сыпи (один случай на 30 тыс.), еще реже — боли в мышцах и суставах.

Гепатит В — уникальное заболевание. Это единственная инфекция, которая передается половым путем и от которой можно защититься с помощью вакцинации. Как показывает практика, вакцинация исключительно групп риска не приводит к снижению заболеваемости гепатитом В. Чтобы гепатит В не был угрозой для общества в целом, прививаться необходимо всему населению, и взрослым, и детям.

В отличие от дорогостоящего лечения, это эффективный и незатратный способ защиты от тяжелого заболевания.