Сколько живут с гепатитом С: без лечения, имеет ли значение генотип, если одновременно осложнен ВИЧ, отзывы

Гепатит Ц представляет собой воспалительное заболевание вирусного происхождения, которое поражает печень и приводит к деструктивным изменениям тканей. Сам гепатит не вызывает смерть, но он приводит к развитию смертельных патологий – это цирроз и рак печени. Также больные сталкиваются и с другими тяжелыми болезнями.В мире проживает почти 150 миллионов человек, инфицированных ВГС. До недавнего времени от осложнений, которые связаны с заболеванием, умирало почти полмиллиона человек каждый год. Сейчас эти показатели значительно уменьшаются.Основной путь заражения – это инфицированная кровь. Каким образом она может попасть в организм другого человека? Рассмотрим основные пути передачи инфекции:

• Введение наркотических веществ инъекционным способом;
• Переливание крови;
• Медицинские и косметологические манипуляции с использованием нестерильных инструментов;
• Незащищенные половые контакты (5-8% случаев);
• От матери к ребенку во время родов (не более 5%).

Инкубационный период разный: может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет. Человек в это время чувствует себя хорошо, он даже не подозревает, что у него появился такой сосед, как гепатит С. На данном этапе времени вирус можно диагностировать случайно – это сдача анализов при подготовке к хирургическому вмешательству, при постановке на учет беременной женщины и так далее.«Ласковый убийца» — это титул, который заслужил вирус гепатита С. Почему? Вирус hcv медленно и необратимо разрушает клетки печени. Также он опасен тем, что постоянно мутирует.При репликации РНК он меняет последовательность нуклеотидов, поэтому иммунная система человека не может вырабатывать антитела к вирусу.

Ученые выявили 11 генотипов вируса, 6 из них приводят к развитию заболевания. Каждый генотип подразделяется на подтип. Каждому генотипу присуща своя степень патогенности – это вред, который наносится организму. Также каждый тип по-разному отвечает на лекарственную терапию.Довольно часто, а именно в 46% случаев, выявляют гепатит С 3 генотипа. Нередко он сочетается с генотипами 1 и 2. Третий генотип делится на два подтипа – это 3а и 3b.

Что обозначает третий генотип?

Особенности данного типа заключаются в следующих фактах:

• В подавляющем большинстве случаев инфицируется молодежь, причем, гендерная принадлежность не имеет значения;
• Быстрое прогрессирование, в ходе которого развивается цирроз печени;
• Ускорение развития фиброза;
• Формирование в 70% случаев стеатоза – это накопление в печеночных клетках жира, вследствие чего ухудшается работоспособность печени;
• Чаще, чем другие генотипа становится причиной формирования у пациентов злокачественных опухолей;
• Поражение различных систем организма: эндокринная, пищеварительная, нервная, кровеносная;
• Отлично реагирует на правильно подобранную терапию.

Вопросы, которые волнуют пациентов

Многие пациенты начинают паниковать после получения результатов анализов. Они не знают, что делать, поскольку у них был выявлен гепатит С 3-го генотипа. В голове тут же проносится множество вопросов? Сколько живут с таким диагнозом? Чем отличается данный тип от других? Можно ли вылечить его раз и навсегда?Важно понимать, что именно третий генотип быстрее всего приводит к фиброзированию печени. Скорость развития фиброза печени в данном случае при сравнении с другими генотипами характеризуется следующими темпами:

1. Прогресс от фиброза 0 (F0) до 1 степени (F1) – 0,126 против 0,091 при других генотипах;
2. От F1 до F2 – 0,099 и 0,065;
3. От F2 до F3 – 0,077 и 0,068;
4. От F3 до F4 – 0,171 и 0,112.

Именно в этом и заключаются главные отличия данного типа. Не стоит медлить с лечением вируса гепатита Ц.

Как развивается вирусное заболевание?

После проведения анализа категории людей, которые инфицированы разными видами ВГС, исследователи сделали вывод, что 3 генотип чаще всего выявляют у молодых людей – и у женщин, и у мужчин.В 7 из 10 случаев болезнь сопровождает стеатоз – жировая дистрофия печени.Именно эта патология становится причиной перерождений в печени: стеатоз трансформируется в фиброз, далее в цирроз, итог – рак печени в 2-7% случаев.Чем отличается данный тип от других? Он характеризуется высокой вирусной нагрузкой и прогрессированием фиброза, такие явления приводят к нарушению функций печени. Результат – сбои в работе всего организма.Инкубационный период длится от 20 до 150 дней. Далее пациент сталкивается с острым периодом заболевания. Он может проходить без симптомов или с ярко выраженными недомоганиями. В острой фазе больные могут жаловаться на следующие проблемы со здоровьем:

• Повышенная утомляемость и слабость;
• Сильная потеря веса;
• Головокружение и головные боли;
• Расстройства в работе пищеварительной системы: рвота, тошнота, отсутствие аппетита;
• Увеличение размера селезенки и печени;
• Васкулиты;
• Кожные высыпания и сильный зуд;
• Желтушность слизистых и кожи;
• Потемнение мочи;
• Обесцвечивание кала;
• Боли в суставах.

Отличительная особенность данного типа – это криглобулинемический синдром. Что это значит? При таком состоянии в крови людей есть антитела (иммуноглобулины), они поддерживаются в жидком состоянии при температуре тела 37 градусов и выше.Нормальное состояние – это температура тела 36,3 – 36,6 градусов. При нормальной температуре криоглобулины выпадают в так называемый осадок. Такие отложения в мелких сосудах приводят к развитию васкулита – это воспаление сосудистых стенок.Хорошо или плохо, когда диагностируют данный тип инфекции сказать сложно. Современные лекарства от гепатита С позволяют избавиться и от такого состояния.

Гепатит с 3 генотип: лечение с применением новейших препаратов

Как избавиться от поставленного диагноза, можно узнать у профильного специалиста. Не стоит искать ответы на все вопросы на форумах. Именно врач может сказать, чем лечить  тот или иной тип ВГС.Хорошая новость для больных — генотип 3 вируса гепатита Ц подается лечению. До появления  безинтерфероновой терапии считалось, что эффективность лечения зависит от степени фиброза и цирроза печени.В настоящее время доказано, что при выраженном фиброзно-цирротическом процессе можно добиться устойчивого вирусологического ответа. Главное – это подобрать соответствующие схемы лечения гепатита С.У каждого больного есть шанс на выздоровление!При желании выздороветь надо обратиться к гепатологу. Самолечение может привести к развитию осложнений. Пациенты могут столкнуться с рецидивом заболевания, вследствие чего будет потеряно драгоценное время. Эффективность стратегии борьбы с ВГС зависит от назначенной схемы лечения.Сегодня уже не используют старую комбинацию, в состав которой входили интерферон и рибавирин. Она малоэффективна! У одной трети больных был выявлен рецидив после прекращения курса, также многие люди просто не добивались положительного ответа.Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать следующие комбинации:

• При ХВГС без поражения печени и ВИЧ-инфекции: софосбувир и даклатасвир на протяжении 12 недель (эффективность 94%);
• При циррозе печени и/или ВИЧ инфекции: софосбувир, даклатасвир и рибавирин на протяжении 24 недель (86-91%);
• При отсутствии результата от ранее проводимого лечения: софосбувир с рибавириином на протяжении 24 недель (85%).

С помощью данных комбинаций можно вылечить ВГС. Сколько можно прожить без терапии однозначно ответить никто не сможет.

Лечение дженериками: как добиться желаемого результата?

Софосбувир даклатасвир и генотип 3 – это схема, которая демонстрирует отличные результаты. Важно, чтобы все лекарственные средства назначал врач.Схема лечения гепатита С 3 генотипа

Гепатит С генотип 3а лечение назначает врач после сдачи определенных анализов. Можно ли излечиться от данного заболевания? Ответ – да. Качество и продолжительность жизни во многом зависят от самого пациента.Что означает это? Сколько живут люди с таким диагнозом зависит от них самих. Не стоит затягивать с прохождением противовирусной терапии. Чем раньше к ней приступит больной, тем выше шансы на полное выздоровление.Препараты из Индии для лечения ВГС – это доступный и результативный способ справиться с заболеванием. Приобрести дженерики в России для лечения гепатита С можно на нашем сайте. У нас можно купить софосбувир и даклатасвир в составе монопрепаратов или одного лекарственно средства. Также можно заказать софосбувир и велпатасвир для лечения гепатита Ц генотипа 3а.

Сколько стоят анализы на определение генотипа?

Пройти полное обследование можно и в государственном, и в частом медучреждении. Цена анализов на определение генотипов напрямую зависит от выбранной лаборатории.В Москве, как и других городах России, нет проблем со сдачей данного анализа. Его стоимость можно уточнить, связавшись с представителями выбранной лаборатории.Также можно уточнить нюансы процедуры у лечащего врача в поликлинике.Форум – это еще один источник информации. Можно задать там вопрос и получить на него ответы от людей, которые уже сдали такие анализы. В любом случае данная информация доступна для общественности.

Цена лечения гепатита С 3а генотипа: обзор выгодных предложений

Гепатит с 3 генотип — что это значит? К чему готовиться при таком диагнозе? Важно понимать, что это не конец света. Сколько можно прожить с ВГС? Это зависит от Вас напрямую.Индийские дженерики позволяют избавиться от заболевания в течение 12 или 24 недель в зависимости от течения заболевания.

Они представлены широким ассортиментом, поэтому каждый пациент в зависимости от своих финансовых возможностей сможет выбрать те или иные медикаменты.

Сколько стоит избавиться от вируса гепатита С? Ответ можно получить только после того, как доктор назначит схему терапии. Можно выбрать бюджетные варианты лекарств, есть возможность заказать и лицензированные дженерики из Индии. Ознакомиться с ценами на них можно посредством нашего виртуального каталога.

Почему рекомендуют врачи использовать новые препараты?

ПППД обладают массой достоинств по сравнению с интерфероносодержащими медикаментами:

• Высокая эффективность: выздоровление наступает более чем в 95% случаев;
• Сокращенный курс лечения: терапия состоит из 12 или 24 недель ежедневного приема таблеток;
• Избавление от всех генотипов вируса гепатита С;
• УВО достигается при наличии высокой степени фиброза и цирроза печени;
• Почти отсутствуют противопоказания;
• Побочные эффекты слабо выражены или незначительны.

Современные лекарства – это реальный шанс выздороветь. Не стоит ждать, пока гепатит С разрушит Вашу жизнь. Пора действовать прямо сейчас. Но не занимайтесь самолечением. Это грозит тем, что будет потрачено время, которое могло быть направлено на избавление от вируса.На территории нашей страны приобрести индийские дженерики можно только через интернет. Будьте внимательны при выборе продавца для того, чтобы не приобрести контрафактную продукцию.

Лечение 4 генотипа гепатита С, чем и сколько. Схемы терапии для больных с циррозом и ВИЧ — компания Гепатит Стоп

Заболевание больше характерно мужчинам, было и остается распространенным во всем мире, на всех континентах. Только в разных регионах планеты регистрируют разные штаммы заболевания, то есть, разновидности возбудителей. Вот почему актуальным является вопрос, можно ли и как избавиться от гепатита С 4 генотипа? Какими медикаментами надо пользоваться? Сколько живут люди с таким недугом?

Можно ли вылечить четвертый генотип гепатита С

Эта болезнь — из категории распространенных и опасных. Коварство заболевания состоит в скрытости, в том, что симптоматика практически не проявляется и похожа на другие, к примеру, ОРЗ. Еще одна опасность вирусной болезни в том, что ее возбудитель характеризуется мутабельностью, приспособленчеством. То есть, он обретает стойкость к действию антивирусных.Об этом все чаще говорят практикующие доктора, в частности, узкопрофильные специалисты — гепатологи. Подчеркивают, что успешное лечение должно базироваться на диагностике штамма. Что это? По сути, это разновидность вируса, вызвавшая болезнь у конкретного пациента. Определяют ее с помощью специального обследования — генотипирования.Ее сегодня проводят тремя способами:

• Секвенирование;
• ПЦР;
• Обратная гибридизация.

Вариант выбирает больной, консультируясь с врачом. Именно такая процедура является обязательной на подготовительной стадии лечения.Зная конкретный штамм, индивидуальные особенности больного (состояние печени, хронические болезни, вредные привычки, возраст), доктор подбирает конкретные препараты антивирусной категории.Купить велпатасвир в Москве, либо другие фармацевтические средства — решает специалист. Выбирать нужно опытного, знающего доктора, которому можно довериться полностью. Следовать рекомендациям на форумах — ошибочное решение.Сегодня в стране наработан опыт использования инновационных препаратов в борьбе с указанной болезнью печени. Дженерики завоевали доверие специалистов, потому что с их помощью можно вылечить вирусную болезнь вне зависимости от штамма. Сами инфицированные отдают предпочтение вышеуказанным средствам благодаря ряду достоинств:

• Доступность покупки. Несмотря на отсутствие дженериков в розничной аптечной продаже, заказать и получить таблетки можно оперативно, обращаясь к дилерам индийских производителей;
• Результативность. При грамотно подобранном алгоритме препараты демонстрируют успех лечения в 98%случаев;
• Финансовая доступность. Дженерики стоят в несколько раз дешевле, чем знаменитые американские антивирусные. Последние, хотя и оригинальные, но цена отпугивает практически всех больных;
• Анонимность курса. Благодаря таблетированной форме лекарств, для оздоровления и прохождения курса не нужно ложиться в больницу, брать больничные. О ВГС у человека никто не узнает;
• Прямое действие на вирус. Это свойство инновационных медикаментов гепатологи называют главным. Активные фармакологические вещества бьют прямо в цель — дезактивируют вирус, действуют на его рнк. При этом влияния на здоровые ткани, системы не наблюдается.

Как видим, «плюсов» оздоровления много, поэтому приобрести гепцинат имеет смысл.Чем же характеризуется конкретно гепатит с 4 генотип? Прежде всего, локацией. Его в большинстве случаев регистрируют в Египте и Африке. У него много квази-типов, то есть, подвидов со своими отличиями. Разные источники называют 6-8.В связи с такой большой вариабельностью, лечению поддается непросто.https://www.youtube.com/watch?v=NXziuq35zWcЕсли оценивать эффективность ранее применяемой терапии — интерфероновой, то ее успешность от 29 до 50%. Новая более выигрышная. Ведь показатели намного выше.

Лечение 4 генотипа гепатита С без цирроза

На практике гепатологи руководствуются рекомендациями EASL. Международная организация советует использовать как основу терапии sofosbuvir.При необходимости, а именно в сложных случаях, дополнять средство пегилированными интерферонами. Последний также используют в ситуациях, когда пациент не переносит комбинированные фармацевтические средства.Обязательным является учет предыдущей терапии, если таковая имела место.Напомним, что все штаммы вирусного недуга в организм больного поступают посредством крови. Это ответ на вопрос, как передается болезнь. Инфицироваться можно в тех заведениях, где безответственно относятся к вопросам санитарии и стерилизации. Такими местами могут быть тату-салоны, маникюрные или медучреждения.Вне зависимости от места заражения успех терапии зависит от изначальной вирусной нагрузки, присутствия в крови пациента других вирусов, к примеру, ВИЧ либо наличия цирроза. При отсутствии последнего терапия проходит проще и эффективнее. Помочь может продажа дженерика ledihep либо других по назначению доктора.Как правило, двенадцатинедельного курса индийских препаратов бывает достаточно, чтобы в конце человек получил бланк анализа с подтверждением нулевой нагрузки. В этом убедились российские гепатологи, несколько лет успешно использующие дженерики, как основные антивирусные. Отвечая на вопросы, можно ли излечиться полностью, дают утвердительный ответ.Итак, если у инфицированного после предварительного обследования цирроза не выявлено, ранее антивирусную терапию он не проходил, ему могут назначить:

• Софосбувир с Даклатасвиром, курсом 12 недель;
• Гразопревир +Елбасвир на такой же срок;
• Софосбувир в сочетании с Велпатасвиром в течении 12 недель;
• Софосбувир и Симепревир.

В большинстве алгоритмов Рибавирин не показан. Усиливать дженерики этим препаратом нет необходимости.

Терапия при циррозе

Гепатологическая практика показывает: легче поддаются первичному оздоровлению инфицированные до 40 лет без коинфекций.Цирроз в большинстве случаев осложняет лечение, ведь патология является свидетельством прогресса вирусной болезни. Ткань печени перерождается, сам орган становится бугристым.Его поверхность неровная, с шероховатостями, потому что такой ее делает фиброзная ткань. Вот почему гепатит с генотип 1 фиброз 4 — непростой случай.Схемы терапии составляют на основе рекомендаций EASL. Варианты могут быть такими:

• Софосбувир в сочетании с Ледипасвиром, принимать которые нужно в течение 12 недель;
• Велпатасвир с Софосбувиром на тот же период;
• Омбитасвир+ Ритонавир + Паритапревир и Рибавирин на 3 месяца;
• Даклатасвир (Симепревир) с Софосбувиром на тот же период;

После трехмесячного применения вышеуказанных схем или на протяжении этого времени медик может поменять препараты, увеличить дозу, что означает коррекцию. Она выполняется по итогам анализов больного.Лабораторию он обязан посещать периодически, чтобы доктор имел возможность видеть прогресс лечения. Если вирусная нагрузка постепенно уменьшается, значит, коррекция может не понадобиться.Когда снижения нет, врач меняет алгоритм.Кстати, в 2018 году рекомендации ВОЗ по борьбе с вирусным недугом были обновлены. Акцент по-прежнему остался на Sofosbuvir. Новое в документе — применение Глекапревир с Пибрентасвиром для тех, кто страдает циррозом, еще и почечными недугами.

Оздоровление с ВИЧ

Две вирусных болезни у пациента одновременно тоже не способствуют быстрому излечению.Любые коинфекции требуют более тщательного наблюдения за больным, более частой сдачи крови для мониторинга нагрузки. ВИЧ — патология, максимально ослабляющая защитные силы.

Если речь идет о первичном лечении, то инфицированным предлагаются тандемы Simeprevir-Sofosbuvir; Sofosbuvir-Ledipasvir; Daclatasvir- Sofosbuvir. Во все три варианта подключается Рибавирин. Длительность приема таблеток не может быть менее 24 недель.Также больным 4 генотип вируса гепатита с наличием ВИЧ часто прописывают Омбитасвир, Ритонавир, Стрибилд, Паритапревир.Чем лечить, сколько и как решает медицинский специалист. Нужно быть готовыми к изменению алгоритмов, потому что добиться победы над ВГС при иммунодефиците очень сложно.

Если ответ на алгоритм негативный

Нередко регистрируются случаи, когда назначенная гепатологом схема не действует. То есть, результаты анализов показывают, что нагрузка возбудителя на организм не уменьшается. Это не означает некомпетентность врача и моральное право обсуждать его на форумах.Скорее всего, ВГС приобрел устойчивость к антивирусным. Штаммы мутабельные, легко приспосабливаются к активным компонентам медикаментов, впрочем, как и бактерии к антибиотикам. В этом чаще всего состоит причина безуспешной терапии. Можно ли вылечить заболевание в таком случае? Это возможно.https://www.youtube.com/watch?v=PExaMbW0Ea4Также иногда причиной безуспешности является сам пациент, его несерьезность в вопросах соблюдения алгоритмов. Пропуская прием противовирусных, не придерживаясь певзнеровского стиля питания, позволяя себе в период оздоровления пиво, больной сам ставит крест на избавлении от ВГС.Такое же происходит, когда он оздоравливается самостоятельно, без назначений врача. Купить таблетки, зная, чем оригинал отличается от фальсификата, — не значит выздороветь. Обязательно нужно мониторить нагрузку. Препараты, которые идеально подходят одним, могут быть для других бесполезными.Вот почему в борьбе с 4 генотип вируса гепатита с лечение не должно быть самостоятельным.Если в предыдущую схему доктор не включал Рибавирин, это нужно сделать при вторичном оздоровлении. Как правило, при предыдущем использовании двух фармсредств, врач вторично назначает уже три. Но они более мощные, на длительное время. При этом больной должен чаще сдавать кровь и не впадать в панику. Ведь нередко при негативном ответе пациенты нервничают, бросают терапию, обвиняют докторов.При вторичном алгоритме хорошо себя показали: Софосбувир в тандеме с Гразопревиром, а также комплексная терапия Даклатасвиром, Софосбувиром, Симепревиром, Рибавирином на шестимесячний период.Чтобы ни назначил специалист по вирусным болезням, при возникающих сомнениях, вопросах можно проконсультироваться с другим. Узнать альтернативное мнение, расспросить, чем отличаются фармацевтические средства.Важен также настрой самого больного на оздоровление. Он должен быть позитивным, тогда все закончится успешно.

О повышении эффективности оздоровления

Вне зависимости от штамма возбудителя и состояния здоровья инфицированного, антивирусные препараты принимать надо грамотно. Компонентом оздоровления всегда является диета, которую нельзя недооценивать.Как избавиться от недуга, если не поддерживать больной орган? Ослабить нагрузку на него помогают ограничения в пище.Дробность приема и отсутствие тяжелых продуктов способствуют умеренному синтезу желчи, оптимальной работе печени.

Аналогично и с нагрузками. Подъем тяжестей, спортивная активность создают давление на орган, замедляют восстановление, что значит снижение результативности прописанных схем.

Об употреблении алкоголя, даже некрепкого, в умеренных дозах и речи быть не может. Ведь переработка, расщепление этанола — задача гепатоцитов, ослабленных воздействием ВГС.Не менее актуально учитывать фармакологическое взаимодействие. Антивирусные, по своей специфике со многими медикаментами не совместимы.Например, седативные — катализаторы снижения концентрации Дачихеп, Даклахеп. Также действуют лекарства для улучшения сердечного ритма, противосудорожные, антибактериальные и даже безобидный зверобой.Фитосредства на его основе категорически нельзя совмещать с дженериками.Эффективность индийских противовирусных повышается, если пациент строго придерживается правил приема, что обозначает не разжевывать, не пропускать, не опаздывать.Итак, сколько живут с вирусной болезнью? Долго, если бороться с ней, не запуская, ответственно и грамотно.

Что такое гепатит С 3 генотипа? Хорошо это или плохо?

Хронический вирусный гепатит С (Ц) вызывается РНК-содержащим вирусом HCV. Различают 6 генотипов этого вируса и, соответственно, шесть видов гепатита С, которые отличаются течением заболевания и ответом на проводимое лечение.Гепатит С 3 генотипа относится к наиболее распространенным вариантам болезни. В мире его выявляют в 30% случаев первичного хронического вирусного гепатита С (ХВГС). При этом генотип 3а встречается в 5 раз чаще, чем генотип 3b.В России генотип 3а обнаруживают у каждого пятого пациента с гепатитом С.Содержание В чем особенность 3 генотипа? Особенности течения болезни Постановка диагноза Лечение гепатита С 3 генотипаУченые установили определенную связь между заболеваемостью ХВГС генотипа 3а и употреблением инъекционных наркотиков. Более 80% пациентов с этим генотипом гепатита С являются наркоманами.

В чем особенность 3 генотипа?

Узнав о диагнозе гепатит С 3 генотипа, пациенты часто впадают в панику и отчаяние, не зная, что им делать и куда бежать.Что это такое? Чем отличается 3 генотип от других? Хорошо это или плохо для больного? Действительно, вирус 3 генотипа отличается от других тем, что вызывает быстрое фиброзирование печени.Если сравнить фиброзообразующее свойство этого вируса с другими, то разница очевидна. Скорость развития фиброза печени (случаев в год) при гепатите С 3 генотипа соотносится с другими генотипами как:

• прогресс от фиброза 0 (F0) до 1 степени (F1) – 0,126 против 0,091 при других генотипах;
• от F1 до F2 – 0,099 и 0,065;
• от F2 до F3 – 0,077 и 0,068;
• от F3 до F4 – 0,171 и 0,112.

Как известно, больные гепатитом С погибают не от вирусной нагрузки, а от осложнений со стороны печени – цирроза, рака. Официальной статистики, сколько живут пациенты с ХВГС 3 генотипа, нет, но учитывая, что темпы развития фиброза и цирроза печени у них ускорены, при отсутствии адекватного лечения даже 15-летний прогноз выживаемости у них снижен.

Особенности течения болезни

Анализируя категории людей, зараженные разными видами вирусов гепатита С, можно с уверенностью утверждать, что ХВГС 3 генотипа чаще болеют молодые люди: как мужчины, так и женщины. В 7 случаях из 10 заболевание сопровождается жировой дистрофией печени – стеатозом.Стеатоз «запускает» каскад патологических перерождений в печени: стеатоз перерождается в фиброз, затем в цирроз и в 2-7% случаев – в рак печени. Кроме того, высокая вирусная нагрузка и быстрое прогрессирование фиброза приводит к нарушению всех функций печени (метаболической, детоксикационной, желчеобразующей, депонирующей, синтетической, гомеостатической).В результате этого происходят сбои в работе других систем органов – пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной.https://www.youtube.com/watch?v=sLXVLNn8zF4Инкубационный период может длиться от 20 до 150 дней, после которого наступает острый период заболевания. Клиническая картина острого ВГС может быть ярко выраженной, но может проходить и бессимптомно. Основными симптомами заболевания в острой фазе являются:

• слабость, повышенная утомляемость;
• похудение вплоть до истощения;
• головные боли, головокружение;
• пищеварительные расстройства (тошнота, рвота, тяжесть в правом подреберье, отсутствие аппетита);
• увеличение размера печени и селезенки;
• высыпания на коже и сильный кожный зуд;
• желтушность кожных покровов и слизистых, в том числе склер глаз;
• суставные боли;
• васкулиты;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала.

Характерной особенностью гепатита С третьего генотипа является криоглобулинемический синдром.При этом синдроме в крови больных присутствуют такие антитела (иммуноглобулины), которые поддерживаются в жидком состоянии только при температуре 37°С и выше.При нормальной для человека температуре тела (36,3-36,6°С) криоглобулины выпадают в осадок. Отложение осевших иммуноглобулинов в мелких сосудах вызывает развитие васкулита – воспаления сосудистых стенок.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза хронического вирусного гепатита С 3 генотипа требуется комплексное обследование, которое включает в себя:

•  клиническое физикальное обследование;
•  общеклинические лабораторные исследования (общие анализы крови, мочи, кала);
• биохимические анализы (печеночные пробы, пигментный анализ);

1. полимеразная цепная реакция (ПЦР) для обнаружения генетического материала (РНК) вируса в крови;
2. ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
3. эластографию с помощью аппарата «Фиброскан»;
4. биопсию печени для уточнения степени фиброза, установления цирроза или проведения онкологического гистологического исследования.

Лечение гепатита С 3 генотипа

Как правильно лечить пациента, достоверно знает только врач-гепатолог. Самолечением заниматься опасно: это чревато не только отсутствием эффекта от терапии, но и возможными осложнениями. Но самой главной опасностью самолечения является рецидив заболевания и потеря драгоценного времени, которого у больных гепатитом С 3 генотипа и так нет. Эффективность терапии напрямую зависит от правильной схемы лечения. Старая комбинация из интерферона и рибавирина оказалась недостаточно результативной: у 1/3 больных после прохождения курса лечения не было положительного вирусного ответа или наблюдался рецидив в первые 3 месяца.На сегодняшний день Всемирной Организацией Здравоохранения эффективными признаны такие терапевтические комбинации:

• при ХВГС без поражения печени и ВИЧ-инфекции – софосбувир и даклатасвир в течение 12 недель (эффективность – 94%);
• при существующем циррозе и/или ВИЧ-инфекции – софосбувир, даклатасвир и рибавирин в течение 24 недель (86-91%);
• при отсутствии результата от проводимого ранее лечения – софосбувир с рибавирином в течение 24 недель (эффективность – 85%) или софосбувир с рибавирином и пегинтерфероном (пегасисом) в течение 12 недель (до 92%).

Как видно из предложенных схем, лечение софосбувиром в комбинации с другими противовирусными препаратами помогает достичь положительных результатов даже у пациентов с циррозом печени.Софосбувир выпускается многими фармацевтическими компаниями. Оригинальным препаратом на его основе является «Совальди» производства американской компании Gilead.Однако высокая стоимость терапевтического курса на базе этого лекарства (десятки тысяч долларов США) является серьезным препятствием для его широкого применения в нашей стране.Единственным шансом российских пациентов с ХВГС 3 генотипа пройти высокоэффективный лечебный курс является замена оригинального «Совальди» препаратами-аналогами (дженериками).Стоимость лечения дженериками в большинстве случаев доступна пациентам из России.Цена одной баночки софосбувира индийского или египетского производства, которой хватает на 4 недели лечения, колеблется от 7-8 до 15-16 тысяч рублей.Наиболее популярными дженериками Софосбувира являются:

• Hepcinat (Natco, Индия);
• SoviHep (Zуdus, Индия);
• Novisof (Workhard, Индия);
• Sofocure (Emcure, Индия);
• Cimivir (Biocon, Индия);
• Sofosbuvir MPI Viropack (MPI, Египет) и другие.

Кроме противовирусных лекарств, в комплексное лечение гепатита С 3 генотипа могут быть включены вспомогательные медикаментозные средства.Эффективным может быть только комплексное лечение, которое состоит не только из лекарств, но и из немедикаментозных методов.Пациенту во время лечения следует соблюдать диету, отказаться от употребления спиртного, наркотиков и курения, изменить свой образ жизни. Помните, что чем раньше пациент обратился к врачу и начал правильное лечение, тем эффективнее будет терапия.

Сколько живут, если одновременно ВИЧ и гепатит С

Очень часто такие заболевания, как гепатит С и ВИЧ возникают у человека параллельно. Статистические данные дают возможность увидеть, что у лиц со СПИДом в разных странах примерно у 20% выявляют гепатит.Такое параллельное присутствие патологий имеет название ко-инфекций. Есть предположения, что тенденция к росту распространенности ко-инфекции будет увеличиваться, точно так, как увеличивается число людей, у которых диагностировали гепатит С и Вич по отдельности.Если лет 30 тому назад обеими инфекциями обычно заражались люди, которые внутривенно применяют наркотические вещества, а также лица-гомосексуалисты, то на сегодняшний день указанные инфекционные болезни случаются в результате гетеросексуальных контактов без презерватива, а также в больницах в результате проведения медицинских манипуляций.

Вич и гепатит с одновременно: особенности течения заболевания

Изначально следует отметить то, что обе болезни имеют вирусное происхождение. Они вызваны вирусными инфекциями, обладающими такими характеристиками:

• могут видоизменяться, за счет чего иммунная система не может их уловить и начать бороться;
• подавляюще влияют на иммунную систему, нарушая ее работу.

Так как поддерживающее антиретровирусное лечение дает возможность стабилизации иммунного статуса человека с ВИЧем, основное значение имеет лечение гепатита С. Понятное дело, что при наличии в организме двух видом инфекции одновременно, вирусологический ответ будет намного ниже, чем у людей только с ВИЧем.На что важно обращать внимание:

• вирусная нагрузка гепатита С у пациентов со СПИДом повышена;
• гепатит С острого течения у людей с ВИЧем обычно трансформируется и приобретает хроническое течение;
• повышенная репликация вируса гепатита С уменьшает возможность ответа на лечение интерфероном;
• ВГС способствует ухудшению антиретровирусного лечения, что провоцирует примерно в четверти случаев его отмену;
• при наличии двух видов инфекции повышается токсическое влияние на печень от используемого лечения;
• гепатит С будет намного быстрее развиваться при ВИЧ;
• при наличии ко-инфекции переносимость рибавирина и интерферона значительно ухудшается, что не дает возможности окончить лечение примерно в 25% случаев.

Кроме вируса первого генотипа понижение УВО может быть спровоцировано:

• возникновением новых рецидивов после завершения терапии;
• повышенной вирусной нагрузкой ВГС;
• иммунодефицитным состоянием;
• болезнью печени;
• не законченной терапией из-за проявления плохо переносимых негативных эффектов.

Повышенный уровень непереносимости лекарственных средств, а также их гепатоксичность — это две главные проблемы терапии пациентов, у которых есть два рассматриваемых заболевания.Было проведено исследование, которое позволило выявить, что выраженный печеночный некроз в результате влияния препаратов антиретровирусного воздействия диагностировался у 3%. Это значительно меньше, чем к-во отказов от лечения в результате возникновения негативных эффектов.В исследовании было отмечено, что ни многие доктора, ни сами больные не знали, как уменьшить негативное влияние, которое проявляется на фоне терапии, однако именно вопросу мер по устранению побочных эффектов должно уделяться большое внимание для окончания противовирусного лечения.

Осложнения при одновременном носительстве ВИЧ и гепатита С

Влияние ВИЧ на прогрессирование болезни печени

Иммунная система угнетается под влияние вируса иммунодефицита. Присоединяющееся лечение сильно ухудшает течение гепатита С. В печени начинают активно прогрессировать дегенеративные, а также дистрофические процессы:

• печеночное заболевание намного быстрее переходит в стадию карциномы гепатоцеллюлярной;
• значительно быстрее возникает печеночный цирроз;
• прогрессирует развитие фиброза.

В течение 15 лет проводилось исследование, результатом которого был следующий факт — за этот период цирроз возникал у каждого 4-го больного с ко-инфекцией. За аналогичное время у пациентов без ко-инфекции — только у каждого 20-го пациента.То есть, осложнения от одновременного присутствия инфекции ВГС и ВИЧ развиваются намного чаще и быстрее. Это, первым делом:

• появление нарушений неврологического характера — утомляемость, печеночная энцефалопатия, понижение умственных способностей;
• активное развитие недостаточности почек;
• развитие асцита (состояние, при котором в животе скапливается жидкость);
• возникновение воспаления в брюшной полсти;
• увеличение риска внутрибрюшных кровотечений.

Влияние гепатита С на прогрессирование ВИЧ

На сегодняшний день нет точных сведений о том, как ВГС влияет на развитие ВИЧ.Были проведены некоторые исследования, которые показали, что гепатит С создает такие условия, в которых иммунодефицит активно развивается и переходит в фазу СПИДа. Это увеличивает процент смертности. Другие же исследования доказывают, что связи между этими двумя состояниями не существует.

Сколько живут с гепатитом С и ВИЧ

На сегодняшний день использования антиретровирусного лечения дает возможность поддерживать иммунитет пациента с ВИЧем на нормальном уровне. Таким образом, длительность жизни больного можно продлить до примерно среднего показателя.Но вовсе иначе дела обстоят в случае, если к данному состоянию присоединяется гепатит С. Итак, до скольки же лет могут прожить пациенты с таким диагнозом?Как было обозначен ранее, главный риск для больного имеют разрушающие процессы в печени — рак, цирроз, фиброз. Развиваться они могут в каждом отдельном случае по-разному. Это зависит в том числе и от образа жизни пациента. Поэтому с точностью на вопрос, сколько могут прожить такие люди, нельзя.Было проведено одно исследование, где было установлено, что среди людей с ВИЧем увеличение смертельных исходом, спровоцированных с недостаточностью печени, стартовало на 10 лет раньше, чем среди пациентов, у которых был гепатит без ВИЧа.Следует отметить, что трансплантация печени не во всех случаях дает возможность продлить жизнь человека. Многие люди, которым пересаживали печень, умирали через 2-3 года с момента проведения операции.

Инвалидность при ВИЧ игепатите С

Теоретически получить так инвалидность можно, однако, как показывает практика — нереально. Даже пациентам, у которых диагностирован декомпенсированный печеночный цирроз примерно в 90% случаев отказывают.

Выводы

• Лечение антиретровирусного воздействия в некоторой части нивелирует негативный эффект ВИЧ на протекание гепатита С в хронической форме.
• ВИЧ и гепатит С, возникшие совместно провоцируют более быстрое развитии цирроза, фиброза, а также уменьшают длительность жизни.
• У многих больных проявляются побочные эффекты от используемого лечения, это не позволяет продолжать терапию. Важно в таком случае создать условия, которые будут направлены на улучшение переносимости медикаментозных препаратов.

Лечение гепатита с 1 генотипа: основные схемы лечения типа 1а и 1b

Заболевание опасно тем, что месяцы, а порой и годы он остается незамеченным. Усталость и снижение работоспособности могут быть единственными клиническими проявлениями недуга. Впрочем, бессимптомность — особенность многих патологий печени, которая не болит и разрушается, что называется молча.https://www.youtube.com/watch?v=Eikr_DsOAc4Болезнь вирусной этиологии в наше время лечат совершенно не так, как это было в прошлом столетии. Отличия состоят в методиках и препаратах, индивидуальном подходе к каждому инфицированному.Это значит, что гепатологи перед разработкой тактики терапии помимо диагностики возбудителя берут во внимание сопутствующие недуги больного.Так чем отличаются возбудители болезни и какие противовирусные эффективно борются с заболеванием?

Гепатит С генотип 1б: схемы лечения

Напомним, что заболевание этого типа считается в гепатологии самой тяжелой формой гепатита вирусной этиологии. Передается как через кровь, так и от зараженной матери будущим детям, половым путем. Диагностируется с помощью ПЦР, определяющей РНК вируса.Гепатологическая статистика свидетельствует, что у пациентов мужского пола болезнь чаще осложняется фиброзом, который определяет тактику терапии и то, сколько живут с вышеуказанным заболеванием те или иные пациенты. Перед назначением антивирусных доктор проводит ряд обследований. Одним из центральных является определение разновидности возбудителя.Их у вируса есть 8. На медицинском языке они называются генотипами. Доказано, что в странах бывшего СНГ и в России, в том числе самым распространённым является первый генотип, точнее 1b. Диагностируют его с помощью спецанализа — генотипирования вируса-возбудителя.

Специфических отличий в возбудителях 1а и 1б, мешающих терапии индийскими дженериками, нет. Именно вышеуказанные лекарства стали основой успешных методик борьбы с болезнью.Но практикующие врачи отмечают, что на протяжении последних лет более низкие показатели эффективности демонстрирует борьба с недугом, спровоцированным разновидностью 1a. И когда по итогам диагностики подвид вируса-возбудителя не определяется, то с ним для лучшей эффективности рекомендуется бороться как с 1а.В целом основой длительной терапии являются фармацевтические препараты индийского производства Софовир, Даклахеп, Велпатасвир, Хепсинат, Совихеп, Люцисоф, Хепсвел, Люцидак.Схемы такой терапии демонстрируют:

• высокие показатели результативности (до 99%);
• удобный режим приема таблеток (1 раз в 24 часа);
• необходимость проведения длительного оздоровления (от трех месяцев);
• финансовую доступность лекарств больным.

Итак, ответ на вопрос, можно ли излечиться от вирусного недуга, утвердительный.

Варианты лечения болезни с циррозом печени

Гораздо сложнее поддаются терапии те вирусные болезни, которые сопровождаются осложнениями, присутствием в организме пациентов хронических заболеваний, например почечных.Диагностированный цирроз тоже существенно затягивает процесс оздоровления, усложняет его. Что означает цирроз? По сути, это замещение собственной ткани печени фиброзной (стромой).Сегодня специалисты различают три типа фиброза:

• Врождённый;
• Нецирротический;
• Шистосомоз.

Все три меняют естественный размер больного органа, делают его шероховатым, бугристым, плотным.Гепатологи рекомендуют инфицированным с циррозом настроиться на длительный курс. Назначают им при болезни, спровоцированной 1 а-вирусом на 12 недель Софосбувир в сочетании с Ледипасвиром и Рибавирином.Второй вариант — Ледипасвир с Софовиром на 24 недели. Третий вариант — Велпатасвир и Софосбувир сроком на 12 недель. Четвертый вариант — симбиоз Даклатсвира с Софосбувиром и Рибавирином на 12 недель.

Когда речь идет о лечении гепатита С генотип 1b и циррозе, то целесообразно на 3 месяца прописывать пациентам комплексную терапию в виде тандемов Софосбувира-Ледипасвира, Велпатасвира-Софосбувира либо Даклатасвира-Софовира.

На протяжении всего курса доктор регулярно контролирует, как изменяется вирусная нагрузка. Для этого больной сдает кровь, по итогам исследований определяется, насколько результативной является подобранная схема, подходят ли пациенту выбранные доктором антивирусные медикаменты, чем лечить его дальше.Порой возникает необходимость внесения коррекции в назначения, ведь цирроз — тяжелый и опасный недуг. А если пациент в возрасте, неправильно питается и, к тому же, имеет вредные пристрастия, то выздороветь ему будет намного труднее.В любом случае подход всегда используется комплексный, что значит одновременное назначение нескольких лекарственных средств.

Варианты оздоровления инфицированных без цирроза

Если болезнь не осложнена сопутствующими, к тому же, выявлена своевременно и без промедлений начата терапия, то ее эффективность будет выше. Времени на выздоровление уйдет меньше.Напомним, что устаревшие методики базировались на применении пегилированного интерферона с рибавирином. В итоге многие больные жаловались на побочные реакции со стороны нервной системы.Результаты старых схем не удовлетворяли ни врачей, ни больных.https://www.youtube.com/watch?v=vT0uW28YN50Сегодня же антивирусные нового поколения не просто действуют на те клетки, которые уже поразил вирус, а блокируют сам возбудитель. Не позволяют ему проявлять активность, двигаться по кровеносному руслу и размножаться. В этом состоит главное отличие инновационных медикаментов противовирусной категории. Поэтому лечение гепатита С 1 генотипа демонстрирует успешность.Итак, при отсутствии фиброзных поражений печени больным прописывают три варианта оздоровления сроком на три месяца:

• Ledipasvir (90 мг) и Sofosbuvir (400 мг);
• Sofosbuvir (400) и Velpatasvir (100);
• DaciHep (60) и Sofosbuvir (400).

При назначении гепатологи акцентируют на правильности приема таблеток. В частности, их употреблении в один и тот же период суток с промежутком в 24 часа. Доказано, что таблетки лучше всасываются в системе пищеварения при одновременном приеме с едой. Измельчать их нет необходимости.Также доктора советуют своим подопечным исключить из меню блюда, вредные для больного органа, внести коррективы в привычный рацион. Оптимально перейти на частое питание небольшими порциями. Спиртное как токсическое воздействие не рекомендуется.Не менее важно избегать сильных нагрузок, ограничивать себя в плане физической активности.

Успешность использования фармсредств из Индии подтверждают и те люди, которые затягивали с началом терапии. Им удалось получить бланки анализов с резюме: «РНК ВГС не обнаружено» и можно прожить последующий этап жизненного цикла активно и полноценно.

С вич инфекцией

Когда вирусная болезнь у инфицированного осложнена другими, говорят о присутствии коинфекций. В данной ситуации, как демонстрирует практика, часто встречается и вирус иммунодефицита человека.Он является не только спутником наркоманов и людей асоциального поведения. Порой ВИЧ — результат случайной безответственности медперсонала.В любом случае излечение от гепатита эта коинфекция продлевает либо усложняет.Российская гепатологическая практика чаще всего использует такие варианты избавления от гепатита Ц генотип 1в:

• Ledipasvir и Sofovir на 12 недель;
• Velpatasvir и Sofovir сроком на 3 месяца;
• Sofovir и Dachihep на 12 недель.

Примечательно, что рибавирин в таких случаях не применяют. Как и при борьбе с вышеуказанной болезнью, нужно полностью перейти на стол №5 (по Певзнеру). В случаях проявления «побочки» в начале курса необходимо проконсультироваться с лечащим гепатологом. Очень часто такие явления исчезают без вмешательства докторов, сами по себе.Что касается продолжительности терапии, то она необходима во избежание рисков рецидива. Лабораторный контроль по окончании курса должен подтвердить отсутствие виремии, то есть, РНК возбудителя в крови.На сегодня здоровыми считаются те пациенты, у которых спустя год после завершения лечебных мероприятий показатели печёночных ферментов в норме, результат ПЦР отрицательный. И это ответ на актуальный вопрос, можно ли вылечить печеночную патологию.

С негативным ответом

Разновидность 1б (ее именуют японской) чаще других провоцирует тяжелые последствия для печени, а именно интоксикацию всех систем, недостаточность барьерного органа. У 90% больных он провоцирует переход с острой стадии болезни в хронику.Вирус-возбудитель обладает свойством трансформироваться, то есть, мутировать. Он изменяет геном и так проявляет свою способность выживать. Таким образом, происходит привыкание организма человека к антивирусным лекарственным средствам.В ситуации, когда генотип возбудителя не известен либо он не генотипируется, медицинские специалисты используют фармацевтические средства широкого диапазона. Речь идет о Софосбувире в комбинации с Велпатасвиром. Лекарства назначают и тогда, когда по итогам обследования выявляют сразу 2 или 3 разновидности возбудителя.

Имеют место ситуации, когда терапия безуспешна. То есть, речь идет либо о тех нескольких процентах случаев, когда препараты не действуют либо о не правильном самолечении.

Ведь многие люди руководствуются рекомендациями на форумах, пропускают приемы таблеток, не меняют привычный для них образ жизни.Хорошо или плохо это? Безответственное отношение вряд ли поможет снова возвратиться к прежнему, активному и полноценному образу жизни.Иногда негативный ответ организма регистрируется на начальных этапах, в первый месяц применения таблеток. Далее нагрузка снижается, это происходит не сразу. Некоторые лечащие гепатологи на основе промежуточных итогов вносят изменения в назначенные ранее схемы: увеличивают дозы, меняют лекарства, добавляют вспомогательные.

Он знает, чем лечить инфицированного только после проведения комплексной диагностики.Тем не менее, ни один квалифицированный доктор не гарантирует, что рецидивов патологии или повторного инфицирования через год-три после завершения курса не будет.

Варианты и схемы лечения

После объявления диагноза многие больные недоумевают: гепатит ц генотип 1 что это значит? Но впадать в панику не стоит. Квалифицированный практикующий специалист объяснит, что обозначает термин. Пропишет инновационные противовирусные, которые многим уже помогли решить проблему. Такому врачу можно доверять, он из личной практики знает, как избавиться от патологии.Перед покупкой антивирусных, назначенных специалистом, нужно обратиться к надежным поставщикам. Так можно уберечься от контрафактной продукции и сберечь свои финансы. Оригинальные, качественные медикаменты, купленные у официальных партнеров индийских фармацевтов, — основа результативности оздоровления.Инновационные антивирусные прошли клинические испытания, помогли уже тысячам людей не только в нашей стране. Они знают, можно ли вылечить печеночную патологию.