Делать ли операцию по удалению геморроя: аргументы за и против

Оперативное вмешательство при геморрое является кардинальным способом, используемый при затяжном течении варикоза в анальном канале и обостренном течении, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями.Врачи неоднократно раскрывали тайну того, как делают операцию по удалению геморроя, и в основной массе ситуаций советуют больным сперва консервативные техники терапии заболевания, но при не наступлении облегчения можно задуматься о хирургическом устранении узлов.Делать ли операцию по удалению геморроя?

Показания

Геморрой 2-ой стадии еще не считается показанием к проведению хирургического вторжения.Операция нужна, когда появляются существенные осложнения:

  • происходит выпад геморроидальных узлов;
  • защемляются узлы и появляется их тромбоз;
  • часто могут кровить воспаленные венозные сосуды;
  • редко, но бывают изобильные выделения крови.

Регулярное кровотечение тянет за собой угрозу формирования малокровия. Выпад геморроидальных узлов формирует положительную ситуацию для воспалительного процесса кожи в перианальной зоне. Выделяемый секрет с поверхности геморроидальных узлов раздражает и уменьшает защитные качества кожных покровов.Кроме того, больной способен ощущать чрезмерные болевые ощущения и болезненный зуд и жжение, толкающие его на кардинальные мероприятия по отношению к лечению своей болезни. Пациент самостоятельно может требовать оперативное вмешательство, так как для устранения геморроя он согласен перенести все бремя оперативного лечения.

Виды операций

Делать ли операцию по удалению геморроя?

  • На сегодняшний день большую популярность приобрели малоинвазивные способы оперативной терапии геморроя, какие среди людей приобрели наименование «щадящего устранения узлов».
  • Это влияние на узлы с помощью:
  1. склеротерапии узлов (внедрение шприца в основу узла особого склеивающего элемента, «спаивающего» стенки вен);
  2. криодеструкции («заморозка» с помощью жидкого азота);
  3. лазерной операции (распад поверхности узлов);
  4. инфракрасной коагуляции;
  5. лигирования латексными кольцами (в итоге проведенной процедуры узел омертвляется и падает).

Эти процедуры ведутся в амбулатории и не нуждаются в общем наркозе, после такой терапии больной может сразу встать и пойти домой. Но физическое устранение геморроидальных узлов не значит, что человек полностью излечился. Недостаточность стенок венозных сосудов и внутреннее варикозное расширение вен таким методом излечить не получится. Перечень способов правильней использовать при первоначальных этапах болезни.При классическом операционном вторжении выполняется удаление больных материй с помощью лазерного луча. Это значительное оперативное вмешательство с существующей опасностью и сложным периодом реабилитации.Делать ли операцию по удалению геморроя?

  1. Геморроидоэктомия (операция Миллигана-Моргана) – наиболее старый и травмированный способ устранения признаков геморроя. После такого оперирования больной будет в состоянии нетрудоспособности пару недель и обязан очень основательно обрабатывать рану после операции до абсолютного затягивания. Техника Миллигана-Моргана целесообразна, когда у пациента есть большие узлы и опасность обильного кровотечения. Шишки устраняются целиком, совместно с пораженной оболочкой. Явное преимущество данной методики – вероятность избавления больного от причины болезни. Однако, минусы процедуры значительны, это:
  • продолжительность операции, потребность долгое время быть под общим наркозом;
  • сильная потеря крови;
  • множественные осложнения;
  • длительное пребывание в больнице;
  • сложный период восстановления.
  1. Методика Паркса – одна из вариаций операции геморроидэктомии по технике Миллигана-Моргана, но меньше травматична и мучительна для пациента. В ходе операции удаляется узел, но не затрагивается слизистая оболочка. Оперативное вмешательство обладает непростой техникой, но дает возможность больному не ощущать обильные болевые ощущения в периоде реабилитации.
  2. Операция методом Лонго. Такой процесс является наиболее результативным методом оперативной терапии геморроя. Эффекта добиваются благодаря дезартеризации узлов геморроя. Специальное оборудование внедряется в анальный канал под УЗИ-контролированием, где иссекается и перетягивается кусочек артерии, который питает узлы. Процедура ведется в условиях больницы на протяжении 15-20 минут. Используется локальный наркоз. Достоинства этого способа:

Делать ли операцию по удалению геморроя?

  • дает возможность устранять многочисленные узлы;
  • не причинит боли и не вызовет кровотечений;
  • стремительное осуществление операции и периода реабилитации (максимум 5 суток);
  • недолгая госпитализация (сутки) либо ее отсутствие;
  • нет раны после оперирования.

Операция методов Лонго обладает лишь одним недостатком – ее не применяют для устранения наружных узлов.

Стоимость операции

Обычно, оперативное лечение геморроя, которое предустановлено медицинским полисом (бесплатно для больного), осуществляются радикальными способами.По этой причине большая часть людей, испытывающих страдания от геморроя, отдают предпочтение щадящим оперативным методам, направляясь в стационар за лечением за личные денежные средства.

Цена подобных операций способна колебаться от нескольких тысяч до полусотни рублей.

Стоимость за терапию геморроя находится в зависимости от разновидности оперативного вмешательства, квалификации специалиста, уровня мед. учреждения, его принадлежности к частной либо общегосударственной медицине. Однако, основное, что воздействует на ценовую политику – это уровень вмешательства и сложности заболевания.Делать ли операцию по удалению геморроя?Средняя стоимость в Москве по разновидностям оперативного вмешательства составляет:

  • латексное лигирование — 5 500 – 7 000 рублей за один геморроидальный узел.;
  • традиционная геморроидэктомия – от 18 000 рублей;
  • дезартеризация по методике Лонго – от 30 000 рублей;
  • лазерная коагуляция — от 30 000 рублей;
  • склеротерапия – от 3 000 рублей за одни узел.

К цене устранения узлов стоит прибавить консультирование специалиста в Москве (примерно 1 000 рублей), исследование анального канала (от 3 000 рублей), необходимый наркоз (5 000 – 7 000 рублей), оплата за палату.Установить приблизительные расходы на оперативное вмешательство возможно лишь после диагностики, так как различия между устранением геморроя на первоначальных стадиях и застарелых форм 3-4 стадии могут различаться очень сильно. По этой причине специалисты советуют не задерживать лечение, и если консервативные методы не предоставляют видимого эффекта, болезнь часто возникает снова, то вероятно, необходимо подумать о радикальных способах.

Как проходит операция

Организация процесса удаления геморроидальных узлов совершается в последующей очередности.Для снижения опасности формирования осложнений после операции больному необходимо хорошо провести подготовку к хирургическому вторжению.За неделю до процесса операции пациенту подбирают диетическое питание, улучшающее перистальтику кишечного тракта и не провоцирующее процессов излишней ферментации.Делать ли операцию по удалению геморроя?За несколько суток до оперативного вмешательства больному выписывают прием послабляющих средств, а в канун операции и в определенный день оперирования проводят очищающую клизму. В день процедуры больному не разрешается пить жидкости, курить, употреблять пищу и медикаментозные средства. Безусловно, все анализы обязаны находится в нормальных значениях.Воспаленные участки устраняются под действием местной или общей анестезии с помощью хирургического ножа либо лучей лазера по технологии гамма-нож.В определенных случаях больному предлагают латексное легирование узлов. После операции в полость анального канала внедряется тампон, который пропитывают антисептическим раствором с целью быстрого затягивания ран.После оперативного лечения больной еще определенный период должен быть под контролем специалистов в больничном стационаре. Там ему каждый день будут проводить перевязки и осуществлять контроль над регенерацией.Первые недели после операции больной обязан придерживаться особого диетического питания, исключая продукцию, которая усиливает процессы брожения в кишечном тракте. Все продукты питания должны быть приготовлены в полужидком виде – это требуется для исключения запоров.Немаловажно вести контроль за употреблением жидкости и пить не меньше 1,5 литров очищенной воды в сутки.

Послеоперационный период

Делать ли операцию по удалению геморроя?К огорчению, возможность формирования осложнений в послеоперационный период довольно высока. Связывается это с травмированием и размещением операционного поля (множество микробного содержимого). Верная методика осуществления операции и кропотливая гигиена после нее предоставят вероятность исключить последствия после операции, к которым относят:

  1. Гнойные процессы – наиболее распространенное осложнение, которое появляется при внедрении в рану болезнетворных организмов, а в зоне промежности это вовсе не вызовет удивления, поскольку там большое скопление таких бактерий. При появлении гнойного воспалительного процесса больному определяют курс лечения антибиотиками и противовоспалительными веществами. При развитии абсцесса – его вскрывают и очищают полость от гноя.
  2. Свищ – наиболее серьезное последствие после проведенного хирургического лечения, которое развивается спустя пару месяцев после него. Кишечный свищ — это канал, открывающийся в стенке анального канала и соединяющий ее с отверстием на поверхности кожных покровов либо в соседних органах (к примеру, во влагалище). Терапия этой болезни носит только хирургический характер.
  3. Ограничение прямой кишки – совершается при несоблюдении методики оперативного вмешательства. Фактор осложнения – неверно нанесенный шов. Увеличение прохода делают с помощью особых устройств, в серьезных случаях проводят пластику.
  4. Кровотечение – значительная кровопотеря после операции может быть спровоцирована плохим прижиганием кровеносных сосудов в процессе хирургических действий.

Делать ли операцию по удалению геморроя?Задержка мочеиспускания – частая проблема в раннем восстановительном периоде после операции, состоящая в неосуществимости самостоятельно освободить мочевой пузырь. Терапия проводится с помощью катетера.

  1. Сложное психоэмоциональное состояние – болевые ощущения, боязнь и прочие ощущения, которые сопутствуют нахождению на операционном столе, способны отрицательно сказаться на эмоциональном состоянии больного. Это абсолютно естественно и через определенное время уходит. Но есть угроза, что психоэмоциональная травма вызовет неврогенный характер запора. С целью предупреждения этого состояния рекомендуется принимать слабительные и успокоительные препараты.
  2. Выпад прямой кишки, слабость сфинктера – нечастые осложнения, появляющиеся при дефекте нервных окончаний кишечного тракта в период проведения процедуры. Терапия – консервативная, нацеленная на возобновление восприимчивости в несложных ситуациях, в других случаях – оперативное лечение.

Лучше ли делают операции в Европе?

Операции, направленные на излечение геморроя, проводят практически во всех регионах России. Результат будет зависеть от клиники, квалификации и умений врача. Поскольку операции по лечению геморроя не носят сложный характер, их с легкостью можно доверить профессионалам из клиники по месту жительства.В Европе операции проводят так же, как и в России. На исходе операции может сыграть человеческий фактор, от которого не застрахованы врачи даже в самых лучших клиниках Европы. По этой причине, решать только каждому человеку самостоятельно. Но качество услуг, предоставляемых в России и Европе идентичны.

Отзывы наших читателей

Делать ли операцию по удалению геморроя?

  1. Вы можете оставить свои отзывы об операции при геморрое, они будут полезны другим пользователям сайта!
  2. Елена, 40 лет:

У меня была уже запущенная форма геморроя, 3-я стадия с выпадом узлов наружу, которые уже и вправить было большой сложностью. Я старалась лечить и консервативно, и с помощью средств народной медицины. Боль и неприятные ощущения уходили на время, но геморрой не уходил. Да я и сама понимала, что он не уйдет от таких методов лечения, тут только операция нужна была. Очень много прочитала информации по поводу хирургии геморроя, боялась ужасно. С родными пришли к выводу, что стоит делать лазерную коагуляцию. Обратилась в частную клинику. Живу в городе Тула. Операция обошлась мне в общем в 35 тысяч рублей. Но я не жалею о потраченных деньгах. Восстановительный период короткий, все прошло гладко и хорошо.Виталий, 39 лет:Лечил геморрой с помощью обычного метода геморроидоэктомии. Ставили наркоз, так как я очень боялся операции. Ощущения не из приятных, но геморрой излечил.Терапию вел в обычной городской больнице, по полису медицинского страхования. Послеоперационный период сложный. Находился в больнице неделю. Питание, нагрузки и все остальное было под контролем врачей.

Операция по удалению геморроя, отзыв

Два месяца ничего не писал в блог, сделал операцию по удалению геморроя, и вот подошло время отзыва. Вы спросите: «Чего так долго восстанавливался?». Здесь сошлись несколько факторов, сейчас обо всем расскажу.

Читайте также:  Серная мазь при геморрое: отзывы покупателей и эффективность препарата

Стадии геморроя

Скажу сразу, геморрой у меня был запущенный, 3 стадия. Распишу поподробнее, какой это трэш, впечатлительных просьба отвернуться.Итак, для начала вы идете в туалет, у вас вываливаются две геморроидальных шишки каждая размером с полкулака. Между ними вверху незаживающая трещина, которая постоянно кровит и болит. Сидите на унитазе и плачете.Когда проплакались во всех смыслах, подмываетесь, смазываете мазью «Ауробин» и заправляете все это безобразие обратно в задницу.В туалет я ходил утром, а потом весь день мучился от боли.

Периодически часть шишки вылазит наружу и ее надо вправлять. Особенно прикольно, когда такое случается посреди людной улицы. Судорожно ищешь туалет и стараешься идти враскорячку, чтобы лишний раз не потревожить чертову жопу. К вечеру боль стихает, этому способствуют свечи «Проктозан». Но не дай бог вам опять сходить в туалет! Бессонная ночь обеспечена.

Это что касаемо третьей стадии геморроя. На четвертой у вас лишние детали вываливаются и уже не вправляются, придется ходить враскорячку все время. 3 и 4 стадии — нужно делать операцию по удалению геморроя, без вариантов.Первую и вторую еще возможно залечить мазями, свечами и диетой, но если вы все же решитесь удалить незначительные геморроидальные шишки на второй стадии, операция пройдет для вас гораздо легче, чем у меня, судя по рассказам других больных в отделении.Делать ли операцию по удалению геморроя?

Подготовка к операции

Вообще, я хотел сделать операцию бесплатно. Пошел к терапевту, она со скрипом выписала направление к проктологу ГКБ №4 города Перми, тот осмотрел меня и выдал удивительную вещь: ‘Вам, батенька, операцию надо делать ! ‘.А то я не знаю! Но проктолог, однако, направление не дает, надо опять пилить к терапевту. После долгих совещаний, меня направили почему-то в ГКБ №2.Оказывается, в «четверку» наша поликлиника на операцию бесплатно направить не может.На прием стоит человек 50, врачи принимают два дня в неделю до обеда.

Проктолог меня выслушал, назначил день операции (примерно через месяц) и сказал, какие анализы сдать. После этого надо опять топать к терапевту и за 10 дней перед операций сдавать кровь, какашки и чего там еще им из моего организма надо.

Я все сделал, пришел в назначенный день и тут выяснилось, что операцию мне делать не будут, плохая сворачиваемость крови.Это из-за того, что раньше у меня была тромбоэмболия и мне назначили пить пожизненно «Ксарелту», которая разжижает кровь и защищает от тромбов. Финита ля комедия!И чего мне теперь делать? Ждать, когда третья стадия геморроя перейдет в четвертую, и я вообще загнусь? Вставляйте свечки, посоветовал мне добрый заведующий отделением проктологии Зитта в ГКБ №2. Мажьте попку мазью, сказал его заместитель Файнштейн.

И в этом вся суть нашей бесплатной медицины. Вникать в ситуацию никто не хочет, у них конвейер, и если кто-то выбивается из отлаженной схемы, в жопу этого кого-то! Вместе с его жопой.

Ну не лечится третья стадия геморроя свечками и мазями! Не лечится и всё тут! Сомневаюсь, что господа Зитта и Файнштейн об этом не знают.Делать ли операцию по удалению геморроя?

Попытка номер два

Таким образом, я потерял с нашей бесплатной медициной полгода. Промониторил цены по городу, самая дешевая стоимость операции по удалению геморроя (около 18 тысяч с наркозом) оказалась в ГКБ №4, куда я и ходил первый раз на прием.Кстати, осматривал меня там тоже заведующий отделением Осокин Александр Степанович, серьезный и внимательный мужчина. Мне он тогда понравился, отзывы в интернете про него тоже хорошие, так что недолго думая я решил делать операцию платно.Взял у терапевта вновь направление, сдал анализы и пошел сдаваться Александру Степановичу.

Но не все так просто, оказывается, больных в ГКБ №4 бесплатно все-таки откуда-то направляют, поэтому мест нет, все расписано чуть ли не на месяц вперед, свободна была только платная палата (около 900 рублей в день). Я уже так устал мучиться, что согласился. И не прогадал! Лежишь один, холодильник, телевизор и туалет в палате — красота! Да и внимания к тебе со стороны медперсонала больше.

Выслушав мою проблему, Осокин посоветовал мне за 2 дня до операции перестать пить «Ксарелту», а там сказал, что будут делать кровоостанавливающие капельницы — всего и делов-то! Для очистки желудка мне принесли три пакета «Фортранса». Каждый пакет надо развести в литре воды, а потом эти три литра выпить вечером перед операцией.Вы когда-нибудь пили «Yupi»? Это который «просто добавь воды». Вкус у «Фортранса» такой же приторно-сладкий и после того, как я кое-как выпил первый литр, почувствовал, еще один глоток — и меня вывернет наизнанку. Но ничего, я и с одного литра дристал так, что бедная моя жопа потом не давала мне спать всю ночь. А утром была операция.Делать ли операцию по удалению геморроя?

Операция

Как ни странно, сама операция по удалению геморроя — это самое приятное из всего процесса. Тебя голенького аки младенца отвозят в операционную, там ты скрючиваешься в позу эмбриона, тебе делают обезболивающий укольчик в позвоночник и ниже пояса все отнимается.Ноги укладывают на подпорки и ты полчаса разглядываешь потолок, слушая, как хирург рассказывает медсестре, сколько грибов они собрали недавно, и попутно отрезает лишние части от твоей задницы.Ты чувствуешь только легкие покалывания, периодически гудит аппарат, от которого к тебе прилеплены датчики, и в общем-то ничего страшного не происходит.Страшное начинается, когда тебя привозят в палату.

Укол отходит часа четыре, за это время ты не можешь пошевелить ногами, они как чужие. Но хуже всего — писать ты тоже не можешь, просто не чувствуешь родного члена (вам могут сразу воткнуть катетер, но я отказался).

Поэтому обязательно сходите в туалет перед операцией и наденьте противотромботические чулки, они продаются в ортопедических аптеках. Я чулки не носил ни разу в жизни, но когда надел эти, почувствовал, как ногам в них кайфово. Оказывается, такие чулки носят хирурги во время длительных операций, а также летчики и даже дальнобойщики.Делать ли операцию по удалению геморроя?Я лежал и мечтал, чтобы быстрее прошло онемение, так странно было ощущать себя половинкой человека. Но когда действие наркоза закончилось, я взмолился, чтобы опять ничего не чувствовать! После операции боль адская. Мне ставили уколы «Кетонал» через 4 часа, но особо это не помогало.Спать не можешь, ворочаешься непрерывно, чтобы как-то пристроить задницу в положение, где боль меньше. В морозилке у меня лежала грелка с водой, я прикладывал её, холод помогал немного. На третий день собрался с духом и  пошел в туалет по большому — чуть не сдох от боли.Хорошо, хоть был один в палате и мог свободно лезть на стены, грызть ручку кровати и стонать во все горло. Хотел даже родить кого-то, но обошлось.Делать ли операцию по удалению геморроя?

Восстановление

Сразу оговорюсь, весь этот трэш случился потому, что уж больно случай у меня запущенный. Даже Осокин пошутил, что шишки у меня были прямо «генеральские».В более простых случаях на ранних стадиях операция по удалению геморроя, а также восстановление после неё проходит гораздо проще. По моей же просьбе меня выписали из больницы на пятый день, уколы мне дома и жена может делать.Правда, до этого она ничего такого не умела, но как только я стал загибаться от боли после очередного похода в туалет, сразу научилась!Будете спать, подстилайте впитывающую пеленку.

Швы рассасываются на одиннадцатый день, сидеть нельзя неделю, кровить перестает недели через три. К этому времени обычно утихают и боли, но за себя скажу, что более-менее стал чувствовать себя только сейчас, через 2 месяца после операции.

Как спасаться от боли? Первые три дня уколы «Кетонала» через 4 часа, затем через 6, а уже после второй недели я просто пил таблетки «Кетанов» раза 2-3 в день.Все это дело здорово влияет на желудок, так что рекомендуют с утра закидываться таблеткой «Омепразола».Для ускорения заживления врач прописал мне свечи «Проктоседил» и «Метилурацил». Скажу честно, вставлять их в истерзанную задницу то еще удовольствие, поэтому я только мазью пользовался, тот же «Проктоседил». Возможно, поэтому и заживление шло дольше.

Никаких диет не назначали, наоборот, надо есть все подряд, запивая это дело вазелиновым маслом (столовая ложка во время еды), чтобы какать было проще.

Ограничений по нагрузкам тоже никаких нет, поднимайте сколько хотите, но без фанатизма — таскать штанги все-таки не рекомендуют.Делать ли операцию по удалению геморроя?Честно скажу — не пожелаю такую операцию и восстановление никому, но зато теперь, ребята, вы не представляете, как я счастлив! Вы вот ходите каждый день в туалет, свободно гадите и не знаете, как на самом деле это здорово! Ничего у тебя не вываливается, не болит, посещай туалет хоть три раза в день, какай и радуйся! Я и радуюсь сейчас, даже немного зауважал себя, что решился на операцию по удалению геморроя и, конечно, хочу поблагодарить заведующего отделением проктологии ГКБ №4, хирурга от бога, Осокина Александра Степановича: спасибо, что вы так качественно починили мою задницу!

Делать ли операцию по удалению геморроя?

Сегодня существует множество оперативных методик для удаления геморроя. Врач делает выбор, основываясь на стадии болезни, анатомических особенностях строения организма, характере заболевания (внутренний/внешний геморрой). Тем не менее, все методы условно можно разделить на малоинвазивные и радикальные.Делать ли операцию по удалению геморроя?В некоторых случаях одних лишь миниинвазивных оперативных методик бывает недостаточно, и приходится проводить радикальные операции по удалению геморроидальных узлов.Методы удаления геморроидальных узлов могут быть разными – обычное, при помощи скальпеля, более современное с применением современных инструментов, которые одновременно разрезают ткани и заваривают края хирургической раны – лазерный скальпель, ультразвуковой скальпель. Последний сегодня является наиболее предпочтительным, так как очень мало травмирует окружающие ткани и, тем самым способствует значительному снижению болевого синдрома в послеоперационном периоде.Необходимо понимать, что правильно выполненная операция не несет в себе рисков повреждения сфинктерного аппарата прямой кишки. В опытных руках не имеет значения, какой именно инструмент используется для удаления узлов, намного важнее сама техника операции – правильное удаление всей геморроидальной ткани без лишнего травмирования окружающих структур для минимизации боли.При полном удалении геморроидальных сплетений повторное развитие геморроя (рецидив) невозможно. У хирурга-эксперта при одновременном правильном проведении анестезиологического пособия практически полностью отсутствуют выраженные болевые ощущения после операции.Еще важно знать, что при удалении наружных узлов болевой синдром в той или иной степени присутствует всегда. Клиники, обещающие абсолютно безболезненное удаление внешнего геморроя, мягко говоря, лукавят с целью рекламы.Радикальные хирургические вмешательства – это когда доступ к операционному полю осуществляется через разрезы в тканях, и предполагается применение местной или общей анестезии.Наиболее часто применяются следующие методы:

  • Геморроидэктомия (операция Миллигана-Моргана);
  • Операция Лонго.
Читайте также:  Как приготовить ванночки при геморрое в домашних условиях: обзор эффективных рецептов

Геморроидэктомия, или операция Миллигана-Моргана

Делать ли операцию по удалению геморроя?Геморроидэктомия представляет собой хирургическое вмешательство с целью удаления геморроидальных узлов. При этой операции удаляются геморроидальные узлы и слизистая. После этой операции пациент должен восстанавливаться на протяжении нескольких недель и тщательно обрабатывать послеоперационную рану. Поэтому данное вмешательство назначают в редких случаях, например, при очень крупных узлах и высокой вероятности развития обильного кровотечения.При данном вмешательстве, узлы удаляются полностью вместе с участком пораженной слизистой оболочки. Недостатками его являются:

  • продолжительное время операции;
  • массивные кровопотери;
  • длительная и тяжелая реабилитация.

Несмотря на высокую травматичность, операция имеет несомненное преимущество – она избавляет пациента непосредственно от причины геморроя (самих узлов), так что рецидив маловероятен.

Геморроидопексия, или операция Лонго

Делать ли операцию по удалению геморроя?Операция Лонго – это иссечение участка слизистой кишки по кругу, выше геморроидальных узлов. Впоследствии края резецированных участков ушиваются. Операция осуществляется с применением одноразовых инструментов – аноскопа и аппарата, с помощью которого происходит сегментарная резекция слизистой, а также титановых скрепок, которые необходимы для сшивания краев кишки. Подобные манипуляции приводят к подтягиванию геморроидальных узлов вверх, где они фиксируются в нормальном физиологическом положении, и одновременно лишаются питания, вследствие чего уменьшаются в размерах.

Тромбэктомия геморроидального узла

Делать ли операцию по удалению геморроя?Тромбэктомия геморроидального узла – хирургическое вмешательство, осуществляемое с целью извлечения тромба из закупоренного кровеносного сосуда. Подобные манипуляции позволяют восстановить нормальный кровоток в пораженной артерии или вене, тем самым вызывая быстрое облегчение состояния пациента.На сегодня данный вид вмешательства является эффективным методом, применяемым в составе комплексного лечения наружного геморроя. В зависимости от стадии заболевания и характера его течения, врач может также порекомендовать дополнительные операции по удалению наружного геморроя.

Какие осложнения могут возникнуть

Операция по удалению геморроя, как и другие виды хирургических вмешательств, может вызывать осложнения в послеоперационном периоде. Самым нежелательным из них является рецидив геморроя. Чтобы избежать его, врач дает пациенту рекомендации относительно дальнейшего образа жизни и характера питания.Помимо этого, могут возникать такие осложнения:

  1. Болезненность. Сильные боли вызваны наличием в аноректальной зоне большого количества нервных окончаний. При жалобах пациента на болезненные ощущения, врач назначает анальгетики;
  2. Проблемы психологического характера, которые могут вызвать трудности при дефекации. Психологический барьер возникает в результате перенесенной боли при геморрое. Развивается боязнь дефекации, человек сдерживает себя, что только усугубляет ситуацию. В этом случае врач может порекомендовать принимать слабительные средства;
  3. Задержка мочи – еще одно осложнение, которое может возникнуть после операции по удалению геморроидальных узлов. К счастью, это явление носит кратковременный характер и примерно через сутки после вмешательства проходит. При необходимости доктор может провести катетеризацию мочевого пузыря;
  4. Кровотечения из заднего прохода. Причиной его является травмирование слизистой оболочки либо недостаточно прижженный при операции кровеносный сосуд. Останавливается кровотечение путем прошивания сосуда либо при помощи гемостатической губки;
  5. Сужение анального прохода – происходит в случае неправильно проведенной геморроидэктомии. Помочь в этом случае пациенту могут специальные расширители;
  6. Выпадение прямой кишки. Может быть спровоцировано повреждением нервно-мышечных волокон. В этом случае назначаются соответственные консервативные или хирургические методы;
  7. Нагноение и образование свищей. При процессах нагноения пациенту назначают антибактериальные препараты. Свищи могут возникнуть вследствие инфицирования послеоперационных швов и воспаления мышечных тканей. Если консервативные методы не помогают, может быть показано хирургическое вмешательство.

Противопоказания к операции

Радикальные операции по удалению геморроя имеют ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • сердечно-сосудистые патологии, в частности, сердечная недостаточность;
  • злокачественные онкопатологии;
  • сахарный диабет (характеризуется плохим заживлением ран);
  • иммунодефицитные состояния;
  • острые воспалительные процессы и язвы в кишечнике.

Образ жизни после операции

Операция по удалению геморроя – это необходимая мера, которая помогает устранить заболевания и его неприятную симптоматику.Тем не менее, она вовсе не является гарантией, что болезнь больше никогда не настигнет пациента.Если провоцирующие факторы, которые повлекли развитие болезни, будут продолжать присутствовать в повседневной жизни, вероятнее всего, что болезнь возвратится, причем, скорее, чем хотелось бы.Делать ли операцию по удалению геморроя?Поэтому важно соблюдать все предписания врача, не только касающиеся медикаментозного лечения, но и образа жизни в целом. При выписке пациента из больницы ему назначают диетотерапию, которая включает в себя:

  • сбалансированное питание;
  • дробный прием пищи;
  • максимально щадящие блюда, способствующие мягкому и регулярному стулу.

Диета при геморрое – очень важный фактор, который существенно облегчает и сокращает реабилитационный период, способствует предотвращению осложнений.В первые сутки после операции человеку вообще не рекомендуется что-либо есть, а допускается лишь употребление жидкости: чтобы сформировавшиеся каловые массы не травмировали свежепрооперированные участки.В последующие дни пациент может вернуться к обычному питанию, но все равно придерживаться диеты. Так, необходимо свести к минимуму продукты, вызывающие брожение и метеоризмы. Это, прежде всего — бобовые, капуста, редька, редис. По этим же причинам не рекомендуется пить квас и сладкие газированные напитки, сырое молоко (лучше заменить его кисломолочными продуктами).

Также, несмотря на возможное пристрастие к копченому и острому, спиртосодержащим продуктам, — от них стоит отказаться, потому что такая пища способна усилить приток крови к органам малого таза, спровоцировать рецидив заболевания.

Кроме того, необходимо постараться кушать поменьше «тяжелой пищи»: свинину, баранину, грибы, сладкого и печеного. Все это вполне может разбалансировать работу желудочно-кишечного тракта.

  • Наряду с этим, в ежедневном рационе человека, ранее сталкивавшегося с проблемой геморроя, обязательно должны быть: каши, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, в больших объемах содержащие клетчатку и необходимые питательные вещества, способствующие стабильной работе органов пищеварительной системы.
  • Такое питание и соблюдение других профилактических мер поможет человеку забыть о существовании такого недуга, как геморрой на долгие годы — возникновение рецидива в случае сознательного отношения к проблеме, возможно только спустя 7-10 лет.
  • А чтобы заживление тканей проходило быстро и не сопровождалось воспалением и инфицированием, врач рекомендует пациенту делать ванночки с ромашкой или марганцовкой.

Для остановки кровотечения, быстрого рубцевания тканей и снятия воспаления назначают свечи Натальсид и Метилурациловые свечи. Более глубокого лечения при отсутствии осложнений пациенту не требуется.

Стоит ли делать операцию по удалению геморроя: особенности и нюансы

Делать ли операцию по удалению геморроя?Геморрой – это заболевание, которое наиболее распространено в медицинской практике. Те, кто никогда не сталкивался с данной проблемой, не воспринимают его всерьёз. На самом деле – это очень серьёзная проблема, которая приносит дискомфорт в обычную жизнь человека. Многим очень тяжело жить с наличием геморроя, поэтому приходится обращаться в медицинское учреждение для его удаления. Но всё ли так просто на самом деле?

Причины появления геморроя

Геморрой – это заболевание, которое вызвано расширением кровеносных сосудов, расположенных в анальном канале и нижней части прямой кишки. При наличии данного заболевания кровь начинает в сосуде застаиваться, а это очень часто приводит к возникновению тромбов.Геморроидальный узел начинает воспаляться, вызывая при этом острую сильную боль. Помимо сильных болевых ощущений, геморрой имеет другие сопутствующие симптомы, например, появлению зуда в анальном проходе, наличие кровяных выделений во время дефекации, также могут появиться шишки в области анального канала, которые вызывают постоянные болевые ощущения.Делать ли операцию по удалению геморроя?Причины возникновения:

  1. Малоподвижность. Чаще всего этой болезнью страдают, люди, которым приходится постоянно находиться в сидячем положении или же, наоборот, стоя.
  2. Проблемы при дефекации. Это может быть вызвано, например, диареей, хроническими запорами.
  3. Нарушенное питание. Злоупотребление алкогольными напитками, острой пищей приводит к появлению геморроя. Употребление пищи, которая не содержит клетчатки, приводит к возникновению запоров, а жирная пища вызывает диарею.
  4. Воздействие окружающей температуры на организм. Если область нижнего таза постоянно испытывает перегрев или переохлаждение, то это приводит к ухудшению кровообращения и вызывает застой крови в малом тазу.
  5. Беременность и роды. Это явление часто сопровождается повышением давления в брюшной полости, а это приводит к нарушению в венах оттока крови.
  6. Лишний вес. Проблема появляется у тех людей, у которых жир скапливается в брюшной полости.
  7. Также появлению геморроя может поспособствовать наличие каких-нибудь заболеваний.

Все, выше перечисленные причины являются предвестниками появления геморроя, от которого избавиться можно будет оперативным вмешательством.

Плюсы от проведения операции по удалению геморроя

В медицинской практике довольно распространено перевязывание сосудов и вырезание геморроидальных узлов. Оперативное вмешательство в данном случае – самое проверенное действие. Его необходимо проводить, когда уже медикаментозная терапия становится неэффективна.Во время проведения операции врачам приходится удалять не только геморроидальные узлы, но и неизменные ткани, которые находятся между ними. Данная процедура позволяет избавиться от геморроя полностью.Доктор принимает решение для проведения операции, когда:

  1. Геморроидальные узлы выходят из прямой кишки при любом перенапряжении.
  2. Больной жалуется на постоянные кровотечения.
  3. Обычный образ жизни сопровождается постоянными болями, дискомфортом и жжением в области прямой кишки.
  4. Когда лечение препаратами уже бессильно.

Делать ли операцию по удалению геморроя?Плюсы от оперативного вмешательства:

  • Операция позволяет устранить первую причину появления геморроя – удалить расширенные сосуды и предотвратить дальнейшее разрастание тканей.
  • Время проведения данных процедур составляет от 20 до 40 минут.
  • Несмотря на то, что удаление геморроя будет проходить хирургическим путём, покинуть лечебное учреждение можно будет в этот же день и самостоятельно.
  • Процесс дефекации можно совершать через непродолжительное время после операции, буквально в этот же день. Врачи даже настаивают на том, чтобы пациенты не боялись освобождать кишечник после операции, так как в дальнейшем, если бояться и не соблюдать рекомендации, можно травмировать кишечник.
  • Осложнения после оперативного вмешательства минимальны и практически отсутствуют.

Многие пациенты боятся прибегнуть к такому важному шагу, как удаление геморроя оперативным путём. Все страхи и сомнения напрасны, так как положительных моментов у этой процедуры весьма много, чтобы сделать такой важный шаг и избавиться от физических и моральных страданий.Но, для того, чтобы не доводить дело до оперативного вмешательства, необходимо взять за правило хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр у проктолога.

Минусы, которые необходимо учитывать перед операцией

Прежде, чем делать операцию по удалению геморроя, необходимо знать и об отрицательных моментах. Их количество весьма незначительно, но о них надо всё же знать.Как правило, операцию не проводят пожилым людям, так как использование во время операции общего наркоза и дальнейшая реабилитация могут быть весьма трагическими.Минусы:

  • При использовании общей или спинальной анестезии возможно нарушение работы нервной системы.
  • Также возможна острая задержка мочи.
  • При использовании местной анестезии может возникнуть дополнительное напряжение между доктором и пациентом. Во время проведения операции необходима взаимосвязь и слаженность между ними, что иногда затруднено из-за эмоционального напряжения.

Минусов немного, но от них в дальнейшем будет зависеть и результат проделанной работы. Наличие этих минусов не обязательно, так как всё проходит индивидуально.Делать ли операцию по удалению геморроя?

Читайте также:  Свечи и мазь Кетонал — средство для борьбы с геморроем

Профилактические меры, которые помогут избежать операции

Самыми распространёнными профилактическими действиями являются:

  1. Ежедневное употребление продуктов, которые содержат клетчатку, а именно: фрукты и овощи.
  2. В день выпивать не меньше восьми стаканов питьевой воды.
  3. Включить ежедневные физические нагрузки.
  4. Стараться каждый день опорожнять кишечник.
  5. Избавиться от лишнего веса.
  6. Не стоит забывать о постоянной личной гигиене.

Данные рекомендации соблюдать совсем не сложно. Это позволит избежать такой проблемы, как геморрой. Поэтому не стоить пренебрегать данным рекомендациям.Во время беременности необходимо уделять особое внимание данной проблеме, так как с ней сталкиваются практически все беременные женщины.

Геморроидэктомия, операция — отзыв

https://www.youtube.com/watch?v=xaxDt8t1_DcОна началась 11 лет назад, во время 1 беременности я почуствовала первый дискомфорт,боль и жжение. Дальше роды, эпизиотомия во время родов, жуткий восстановительный процесс. Мне было не до геморроя.Шли годы, работа на ногах, тяжести на работе, вторые роды. И моя болячка стала внушительных размеров, выпадающие узлы, боли при каждом походе в туалет, стыд перед супругом ( ‘…милый я сегодня не могу! У меня задница горит адским огнём! Да там ещё и свечка стоит, и компресс! ‘).Решение было принято пол года назад, я активно изучала все аспекты данной операции, все методики и клиники края.

Записавшись наконец к колопроктологу я на дрожащих ножках вошла в кабинет, увидев доктора моего возраста….вообще чуть сознание не потеряла, но силы меня не покинули…и мне нужно было взобраться на кресло, встать в позу ‘ кошечки’ прогнуть спинку и ждать вердикт. Первый осмотр был безболезненным и быстрым, в заключении написано геморрой 2,3 ст.

С вечера после 18.00 я не ела, только пила. В 22.00 меня пригласили в процедурный кабинет и сделали очистительную клизму. Утром в 7.00 повторная клизма, кушать и пить нельзя. В 10.00 капельница с физраствором и укол успокоительного. В 11.00 позвали в операционную…Делать ли операцию по удалению геморроя?Это была моя первая операция, я боялась и тряслась , потела и бледнела, слёзы сами лились из глаз.Меня раздели наголо, уложили на столе , в одной руке капельница, на другой тонометр….. Вошёл анастезиолог — велел свернуться в позу ‘эмбриона’ в поясничный отдел позвоночника сделали сначала укол обезболивающий верхние слои кожи, затем сделали эпидуральную анастезию. Ноги закинули и пристегнули кожаными ремнями… Вошёл мой доктор-ровесник и всё началось…Делать ли операцию по удалению геморроя?Я чувствовала прикосновения, но НИКАКОЙ боли не было. Ужасное ощущение быть в сознании на собственной ОП. Всё длилось 30-40 мин. В результате было удалено 2 внутренних узла, папилка и 2 наружних узла. Со стола меня перекинули на каталку. В палате чувствительность начала возвращаться через минут 20.Тянущая ноящая боль в заднем проходе, я попросила укол обезболивающего…но он не помог. Тогда вкололи что-то посильнее и я уснула. Переодически заходил док и смотрел нет ли кровотечения.Первые сутки после спиномозговой анастезии вставать нельзя! В заднем проходе стоит тампон, его тоже трогать нельзя!На следующий день после ОП, ужасная слабость,головокружение и первая перевязка. Это самое ужасное что я испытывала…извлечение послеоперационного тампона- жуткая болезненная процедура. Скажу честно я плакала ((( Закладывается следующий тампон с мазью, до следующей перевязки…На 3 день после ОП тоже слабость,надо сходить в туалет, я сделала это благодаря клизме. На 3 день врач делает осмотр пальцем, приятного тоже мало, но терпимо.С 3 дня я каждые 4 часа сама меняла марлевые повязки с мазью.Сразу скажу что после хирургического вмешательства, сфинктр живёт своей жизнью. Если хочется в туалет, надо быть рядом с туалетом. Этот акт может проходить в несколько заходов с интервалом в 15 мин. Естественно после каждого похода, надо подмыться и сменить повязку с мазью. В больнице это крайне сложно сделать, поэтому мне приходилось на ночь убегать домой втайне от доктора.

  • На 5 день опять осмотр пальцем.
  • На 7 день я отказалась от обезболивающих уколов, мне помогали таблетки.
  • На 7 день начали отпадать швы.
  • На 10 день меня выписали.
  • На 24 день закрыли больничный лист.
  • Все дни диета, и больше воды.

Насмотрелась я много и наслушалась кучу историй …У каждого больного она своя ! Но выход есть, нужно решиться вовремя. Не надо ждать 3 стадии (как я ) или самой запущенной 4. Не надо стесняться врача колопроктолога (даже если он ваш ровесник))) ). Ваше здоровье в ваших руках.Если лигирование уже не помогает, а лазерная операция в платной клинике вам не по зубам, и вы решили лечь под нож….будьте готовы- будет больно, но есть обезболивающие препараты которые на ура снимают боль. Лучше всего взять платную палату, с отдельным санузлом и душем. Так легче проводить гигиеническую обработку раны.

Жизнь после операции по удалению геморроя — какая она — Лечение геморроя

Делать ли операцию по удалению геморроя?После удаления геморроя реабилитационный период у каждого пациента развивается по-разному, в зависимости от степени заболевания, типа оперативного лечения и индивидуальной переносимости. Как правило, вместе с увеличением стадии геморроя у больного возрастает и время на выздоровление.После оперативного удаления геморроидальных узлов моментальное избавление пациента от всех проявлений болезни не наступает. Процесс заживления тканей нередко сопровождается воспалительным процессом. Для того чтобы предотвратить подобное развитие событий, нужно даже после проведения операции продолжать лечение геморроя.Заживление ускоряют ванночки с перманганатом калия или ромашкой. В прямую кишку врачи рекомендуют вставлять свечи «Натальсид», оказывающие кровоостанавливающее и противовоспалительное действия.Метилурациловые свечи тоже способствуют более быстрому заживлению и рубцеванию ран.Если никаких побочных эффектов после проведения геморроидэктомии не наблюдается, то другие препараты для дальнейшего лечения больного не требуются.

Возможные осложнения после операции

В некоторых случаях в постоперационный период наблюдаются побочные эффекты. Проявиться они могут и сразу после операции, и спустя несколько недель или даже месяцев. Рассмотрим наиболее частые осложнения после удаления геморроя:

    • Сильные боли. В аноректальной области расположено очень много нервных окончаний, поэтому после завершения действия анестезии у пациента возникают болевые ощущения. У людей с повышенной чувствительностью болевой синдром носит нестерпимый характер и может сниматься только при помощи наркотических анальгетиков. Стоит заметить, что боли при проведении закрытой геморроидэктомии выражены более сильно, чем при открытой. Прием анальгетиков длится первые сутки или двое.
  • Задержка мочи. Данный побочный эффект чаще встречается у пациентов мужского пола в первые 24 часа после операции. Проведение перидуральной анестезии повышает риск возникновения этого осложнения. Для выведения мочи делают катетеризацию мочевого пузыря.
  • Страх боли. Нередко после хирургического вмешательства пациент начинает испытывать боязнь перед возможной болью, вследствие чего развивается задержка стула. В этом случае больному назначают специальную послабляющую диету и слабительные препараты. Также для уменьшения боли при дефекации возможно использование анальгетиков или 0,2% нитроглицериновой мази, которая расслабляет сфинктер анального прохода.
  • Кровотечение. Открытие кровотечения возможно как сразу по окончании операции, так и спустя несколько суток после нее в результате травмирования слизистой оболочки в месте швов плотными массами кала или по причине образования трещин. Также причиной кровотечения может стать кровеносный сосуд, который недостаточно прижгли при геморроидэктомии. При отпадении тонкой корочки рана становится открытой. Такое осложнение устраняется гемостатической губкой, тампоном, пропитанным адреналином или прошиванием поврежденого сосуда.
  • Сужение ануса. Стриктура (сужение) анального прохода образуется в результате неправильно наложенных швов после операции Миллигана-Моргана. Дефект исправляют применением специальных расширителей, а в случае сильно выраженной стриктуры – посредством пластики.
  • Выпадение прямой кишки. Нарушенное функционирование анального сфинктера является достаточно редким осложнением. Выпадение кишки обычно провоцируют поврежденные нервно-мышечные волокна стенки прямой кишки. Лечение недуга может быть проведено как консервативными методами, так и хирургическими.
  • Послеоперационные свищи. Гнойный нарыв развивается в течение нескольких месяцев. Причина образования свищей кроется в захвате мышечных волокон во время наложения операционных швов с последующим инфицированием, расплавлением тканей и возникновением каналов из прямой кишки. Сначала применяют консервативный тип лечения, а при отсутствии прогресса – оперативный.
  • Нагноение. Если в послеоперационные раны попадают патогенные микробы, то начинается нагноение. Избавляются от него антибактериальными и противовоспалительными препаратами. В запущенных случаях необходимо вскрывать участок нагноения.

Реабилитационный период после ликвидации геморроя в среднем составляет 4-5 недель. При возникновении осложнений выздоровление наступает через более длительный промежуток времени.

Риск возникновения патогенеза после удаления узлов разными методами

Делать ли операцию по удалению геморроя?Последствия после удаления геморроя любой стадии способом Миллигана-Моргана практически незначительны, а потому рецидив заболевания в этом случае очень маловероятен. В постоперационный период не отмечается даже потеря рефлекторных функций во время дефекации, которая всегда сопровождает обыкновенную геморроидэктомию.После проведения латексного лигирования некий дискомфорт может наблюдаться в течение 7-10 дней после процедуры. Одним из наиболее эффективных способов лечения является трансанальная дезартеризация. Эта процедура практически безболезненная. После нее обезболивание необходимо делать только на протяжении двух-трех дней.Процесс выздоровления после операции по методу Лонго длится 3-4 суток. В этот период отмечаются болезненные ощущения и дискомфорт при дефекации. Если у больного наблюдаются еще геморроидальные узлы и снаружи, то период реабилитации может длиться 2-4 недели.

Общие рекомендации пациентам

Восстановление после удаления геморроя у каждого человека протекает индивидуально. Независимо от всех остальных факторов, есть общие рекомендации для всех больных, перенесших операцию, которые помогут быстрее вернуть трудоспособность и хорошее самочувствие.Первые сутки после геморроидэктомии лучше поголодать, чтобы не спровоцировать дефекацию. На второй и последующие дни назначают продукты, не вызывающие процессы брожения и газообразование. Пища должна быть сбалансированной и питательной, не вызывающей вздутия и не препятствующей заживлению ран. В день нужно кушать 5-6 раз небольшими порциями.Запрещается употреблять алкоголь, кофе, газированные напитки, цельное молоко, бобовые, острую и жирную пищу, копчености, пряности и специи.

Показано обильное питье. Объем необходимой в сутки жидкости, в том числе и супов, должен вычисляться из расчета 400 мл. на 10 кг веса.

В ежедневный рацион рекомендуется включить продукты, богатые клетчаткой: овсяную и гречневую каши; овощи в свежем, тушеном и консервированном видах; хлеб с отрубями; орехи. Планируя меню, нужно грамотно совмещать блюда с высоким содержанием клетчатки с углеводными, белковыми и растительными продуктами.Реабилитация после удаления геморроя будет более легкой и быстрой при соблюдении диеты. В перечень допустимых продуктов входят: рассыпчатые каши из гречки и пшена, нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Блюда надо отваривать, готовить на пару или тушить. Диета соблюдается в течение всего периода выздоровления и последующих 2-х месяцев.В период реабилитации не допускаются большие физические нагрузки. Запрещено поднимание тяжестей. При этом можно и нужно регулярно выполнять несложную лечебную гимнастику и побольше двигаться.

Каждый раз после дефекации, которая должна происходить 1-2 раза в день, обязательно нужно соблюдать естественные правила личной гигиены.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector