Препараты при гепатозе печени, медикаментозное лечение

В медицинской практике отмечается две формы стеатоза: 

• Очаговая форма – триглицериды (жир) локализуются исключительно во внутриклеточном пространстве, в центре клетки, смещая клеточное ядро.
• Диффузное проявление обусловлено жировой инфильтрацией, приводящей к клеточному разрыву и формированию в органе кистозных образований.

Разные причины определяют вид заболевания – алкогольного или неалкогольного характера.

Причины

• Генетическая предрасположенность, обусловленная врожденной ферментной недостаточностью белка цитохрома;
• Алкогольные заболевания печени, обусловленные повышенным всасыванием элементов железа в кишечнике и отсутствие антитела к антигенам гепатита — вируса «С», что способствует ускорению процесса прогрессирования заболевания;
• Расстройства метаболического характера, обусловленные высоким содержанием в рационе питания жирных кислот.

Микроскопическая картина клеток отмечает жировое поражение печени двух видов – в виде крупнокапельного и мелкокапельного жирового поражения. Возможны нетипичные проявления жирового гепатоза печени без ожирения паренхиматозных клеток, проявляясь лишь воспалительными процессами, дающими предпосылки к развитию не алкогольного стеатогепатита – последней ступени перед развитием цирроза.

Симптоматика

• признаками острой интоксикации и общей слабостью;
• болевыми ощущениями, дискомфортом в желудке и сдавливанием в правой подреберной области.

При обследовании отмечают гладкое, уплотненное, круглое тело органа, с болезненными проявлениями при надавливании. Проявляются признаки увеличения селезенки, пальмарная эритема выражена покраснением ладоней и подошв.Снижены защитные иммунные функции организма, что подвергает пациента заболеваниям простудного и инфекционного характера. Нарушения барьерной функции печени проявляются:

• застойными процессами желчи (холестаз);
• желтизной кожных покровов;
• присутствием в рвотной массе желчи и проявлением интоксикации;
• признаками абдоминалгии в правом подреберье.

Хронический алкоголизм вызывает более яркую симптоматику в виде:

• иперлипидемии;
• анемии гемолитического характера;
• проявления механической желтухи;
• асцитически-отечного синдрома;
• абдоминалгии и лихорадки;
• проявления мучительных признаков интоксикации.

Диагностика включает:

• осмотр специалиста – пальпация выявляет увеличенную печень, выступающую из-под дуги ребра;
• применяют ультразвуковую диагностику и допплерографию;
• компьютерную томографию и серологические исследования.

Основное направление в лечении – устранение провокационного фактора, коррекция питания и стиля жизни. По диагностическим показателям, в процесс лечения включаются нарколог, эндокринолог или кардиолог. Для облегчения процесса выздоровления назначается медикаментозное лечение.

Медикаменты

Ведущее место среди препаратов, способствующих улучшению функционального состояния органа, занимает – «Адеметионин». Препарат считается комплексным, так как включает в свой состав два природных вещества – аденозин, входящий в состав некоторых ферментов и метионин, являющийся, необходимой для здоровья человека, аминокислотой. «Адеметионин» — восстанавливает разрушенные клеточные оболочки печени. Предотвращает жировое окисление. Стимулирует белковый синтез. Обладает эффективным действием не только при алкогольном жировом гепатозе, но и при гепатите и циррозе, благодаря своему мягкому антидепрессивному действию.«Урсосан», Урсофальк» — желчная кислота. Препарат обладает высоким кислотнонейтрализующим и обезболивающим действием, регулирует действие иммунной системы, обладает свойством регуляции клеточной пролиферации (разрастание) и апоптоза (запрограммированная клеточная гибель), влияет на показатели биохимии желчи и показатели стеатоза.«Таурин» — аминокислота ускоряющая выведение токсинов из организма в виде таблеток «Дибикор» и «Гептрал», «Тауфона» в капсулах. Обладают мембраностабилизирующим и антиоксидантным свойством, способствуют увеличению печеночного кровотока, улучшению активности гепацитов и выведение желчи, растворяют желчные кислоты и уменьшают показатели общего холестерина.Таблетки «Карсил» имеют в своем составе растительные вытяжки, является природным препаратом, оказывающим антитоксическое и гепапротекторное действие (улучшающие метаболические процессы).

• Действие эссенциальных фосфолипидов – препарат «Эссенциале» направлен на повышение устойчивости печени к действию патологических процессов и на мягкую ее очистку и восстановление.
• Врач может назначить «Гептрал» или «Эссенциале» в виде уколов.

В состав комплексного медикаментозного лечения входит отличный мембраностабилизирующий природный препарат на основе листа полевого артишока – «Хофитол». Таблетки «Хофитола» обладают желчегонным и защитным действием. Обеспечивают устойчивость печени к патогенным микробам, нормализуют обменные процессы.Если отмечается загущение желчи, для улучшения ее оттока назначается природный медикаментозный препарат – «Холосас». Его действие убирает чувство дискомфорта в виде тяжести и распирания в боку, назначается для снятия алкогольной интоксикации, обладает укрепляющим действием.Применение станинов и фибратов обусловлено снижением липидов в крови (холестерина).Повышенное содержание глюкозы (инсулинрезистентность) играет важную роль в генезе жирового гепатоза. Использование инсулиновых сенситайзеров – «Метроформина и «Росиглитазона» позволяет улучшить усвоение глюкозы, активирует печеночные ферменты, способствует снижению ожирения, и нормализуют действие гипертонии.В обезвреживании различных токсических веществ большую роль играют витамины РР и В2.План медикаментозного лечения жирового гепатоза печени, дозировка препаратов и продолжительность курса, должен составлять терапевт или гастроэнтеролог. Не следует заниматься самостоятельным подбором лекарственных средств из различных источников. Многие препараты таят в себе множество «подводных камней» и при неграмотном применении принести больше вреда, чем пользы. Доверьте свое здоровье специалистам.Использование медикаментозной терапии будет несостоятельно, если не скорректировать питание и стиль жизни.

Рацион питания

После установки диагноза, коррекция диеты – одно из основных этапов лечения. Она включает:

• Полное исключение спиртных напитков. Если это сразу не удается, спиртное следует разбавлять соками или водой.
• Ограничение в употреблении жирных продуктов – сливок, сыров, маргаринов, масла и майонезов.
• Замену мясных продуктов на морепродукты и рыбу постных сортов.
• Приготовление пищи способом паровой обработки, либо запекать.
• Употребление нежирных кисломолочных продуктов.
• В состав рациона необходимо включить различные сорта капусты.
• Обильное питье – два литра чистой воды ежедневно.

Образ жизни

Нравится человечеству это или нет, но одних препаратов обычно недостаточно для удаления жировых вкраплений из печени. Важна диета и отсутствие плохих привычек. Не менее важны физические нагрузки.Человеческое тело устроено так, что движение это одна из его основных функций, наработанная миллионами лет эволюции и полностью забытая только в последние годы.Совсем не обязательно истязать свое тело тяжелыми и продолжительными тренировками. В большинстве случаев достаточно начать с легких, но регулярных физических нагрузок.Если у вас хороший лишний вес, начните гулять пешком. Сначала по 30 минут в день, затем по 60. Если вес позволяет, делайте пробежки. Так же крайне полезна зарядка по утрам.Если время позволяет записаться в спортзал, то начните с беговой дорожки и степпера, постепенно добавляйте упражнения с отягощениями.А в идеале, наймите тренера, который поможет добиться результата за максимально короткий срок.

Препараты при жировом гепатозе печени лечение

Это приобретённое заболевание. Одну из самых больших угроз для молодого трудоспособного населения представляет гепатоз печени. Его медикаментозное лечение должно быть назначено исходя из причины заболевания, выраженности процесса, скорости нарастания симптомов, сопутствующих заболеваний.Под влиянием повреждающих факторов начинаются дистрофические изменения в гепатоцитах, развивается гепатоз.

Направления медикаментозного лечения гепатоза

• улучшающие отток желчи;
• ферменты;
• гепатопротекторы;
• лекарства для дезинтоксикации;
• витамины.

Препараты при гепатозе

С успехом применяется медикаментозное лечение следующими группами препаратов:

• урсодезоксихолевой кислоты;
• хенодезоксихолевой кислоты;
• адеметионина;
• фосфолипидов;
• фосфолипидов и глицирризиновой кислоты;
• растительных экстрактов.

Рассмотрим, чем лечить гепатоз, какие препараты в названных группах имеются в продаже, каково их применение, ограничения и особенности.

На основе урсодезоксихолевой кислоты

Лекарства от гепатоза печени на основе урсодезоксихолевой кислоты обладают следующими свойствами:

• блокирует образование камней;
• улучшает отток желчи;
• снижает уровень липидов, холестерина крови;
• повышает иммунитет;
• сохраняет гепатоциты;
• улучшает дезинтоксикационную функцию.

• Урсосан;
• Ливодекса;
• Урсомик;
• Экурохол;
• Урсоприм;
• Гринтерол;
• Холудексан;
• Урсором С, другие.

Препараты при гепатозе печени из этой группы осуществляют защитную функцию путём обезвреживания токсичных гидрофобных желчных кислот.Сокращая всасываемость холестерина кишечником, подавляя его синтез, секрецию в желчь обеспечивают гипохолестеринемический эффект.Препараты этой категории при гепатозе печени ведут к снижению литогенного индекса, за счёт улучшения растворения холестерина в желчи.Это лекарство от гепатоза печени улучшает функцию лимфоцитов, снижает аллергизацию организма, задерживает разрастание фиброзной ткани, снижая риск развития варикозного расширенных вен пищевода.Применяются капсулы препарата внутрь. Выделяется лекарство с калом.Лекарство от гепатоза печени — урсодезоксихолевая кислота — может иногда привести к побочным эффектам:

• нарушение стула: запор или диарея;
• отложение кальция, боль в области желудка, правого подреберья;
• повышение в анализе крови трансаминаз;
• декомпенсация цирроза;
• кожные высыпания с зудом.

На основе хенодезоксихолевой кислоты

Лекарства при гепатозе печени на основе хенодезоксихолевой кислоты применяются только в том случае, если заболевание сочетается с камнями в желчном пузыре.Лекарственные средства способствуют выведению желчных кислот из организма. Применяется при необходимости растворить необызвествленные желчные камни диаметром 2 см.Когда у человека развивается гепатоз печени, он осознаёт что это такое и начинает задумываться, чем его лечить, необходимо диагностировать сопутствующие заболевания.

• камни, обнаруживаемые при обычном рентгеновском исследовании, т. е. с высоким содержанием в них солей кальция;
• выраженные нарушения функции кишечника;
• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• заболевания поджелудочной железы;
• хронический гепатит;
• цирроз;
• холангит.

Препарат плохо всасывается при одновременном применении с антацидами, содержащими гидроокись алюминия, холестирамином.

На основе адеметионина

Производное незаменимой серосодержащей аминокислоты метионина, содержит аденозинтрифосфат, участвует более чем в 40 метаболических реакциях. Препараты при гепатозе печени на основе адеметионина используются как гепатопротекторы — для поддержки адекватной работы гепатоцитов.Дополнительное влияние на организм препаратов этой группы:

• детоксикационная;
• нейропротективная;
• антиоксидантная;
• антидепрессантная.
• наследственные болезни, при которых страдает обмен метионина;
• пациентам с избытком цистеина в крови;
• детский, подростковый период, 1, 2 триместры беременности, разные виды аллергии.

Препарат применяется внутрь, внутримышечно, внутривенно.

На основе фосфолипидов

Медикаментозное лечение гепатоза печени должно включать эссенциальные фосфолипиды. Это гепатопротекторы.

• Эссенциале Н;
• Эссенциале форте Н;
• Стимувит Эссенциале.

На основе фосфолипидов и глицирризиновой кислоты

Применение лекарств от гепатоза на основе сочетания фосфолипидов и глицирризиновой кислоты оправдано при необходимости получить гепатопротекторный и противовирусный эффект.Лекарства при гепатозе с фосфолипидами и глицирризиновой кислотой стимулируют интерферон, улучшают фагоцитоз, нормализуют работу лимфоцитов, что ведёт к подавлению репликации вируса.Этим обусловлено противовирусное действие препаратов, которое дополняет гепатопротекторную функцию фосфолипидов, что объясняет хороший эффект лекарства от гепатоза, когда он развился как осложнение гепатита вирусной этиологии.У всех медикаментов, применяемых при гепатозе однотипные побочные эффекты:

• диспепсия;
• боль в животе;
• диарея;
• изжога;
• сухость слизистых оболочек, головная боль, нарушение сна, головокружение, парестезии;
• суставная, мышечная боль;
• зуд и сухость кожи;
• ощущение приливов.

На основе растительных экстрактов

• восстанавливают гепатоциты за счёт выраженного антиоксидантного эффекта;
• обладают желчегонным, антитоксическим действием;
• нормализуют белковый обмен.
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность;
• лактация.

Пределы медикаментозного лечения гепатозов

Применение лекарственных препаратов без соблюдения диеты, исключения воздействия токсических веществ на организм не даст эффекта.У пожилых, часто и длительно болеющих молодых людей, на фоне, стрессов, переутомлений, в условиях длительной хронической интоксикации, регенеративные способности значительно снижены.При сочетанном применении лекарств при гепатозе печени, соблюдении диеты, устранении причин, патологическое отложение жира в гепатоцитах прекращается.Неосложненный гепатоз имеет благоприятный прогноз.При продолжении воздействия гепатотоксических факторов, сохранении метаболических нарушений возможны осложнения, к которым относятся:

• цирроз;
• холецистит, холецистопанкреатит;
• артериальная гипертензия;
• варикозная болезнь нижних конечностей;
• мастопатия, миома, поликистоз яичников.

Жировой гепатоз печени: лечение медикаментозное, диета

Жировой гепатоз (или стеатоз печени) является начальной стадией неалкогольной жировой болезни печени. Это симптомокомплекс, обусловленный жировой дистрофией гепатоцитов (клеток печени), то есть, отложением в их цитоплазме и вне ее капель жира.В зависимости от причинного фактора, может быть первичным (являться одним из составляющих метаболического синдрома) и вторичным (развиваться на фоне других заболеваний пищеварительного тракта или вследствие приема некоторых лекарственных препаратов).

Часто эту патологию обнаруживают на УЗИ, в то время как клинические признаки ее отсутствуют.

Если на стадии жирового гепатоза неблагоприятные факторы все еще продолжают воздействовать на печень, развивается воспаление ее ткани с достаточно яркой клинической симптоматикой – возникает стеатогепатит.https://www.youtube.com/watch?v=sD6AcBJWlAYВ данной статье мы поговорим о том, нужно ли лечить стеатоз печени, если да, то препараты каких групп будут уместны в данном случае, а также обсудим, какую диету следует соблюдать больному.

Лечить ли стеатоз

Четкие схемы лечения неалкогольной жировой болезни печени на сегодняшний день не разработаны, однако все же существует некий план действий врача и пациента, страдающего стеатозом.

Общие рекомендации

Рекомендации, касающиеся образа жизни и питания, должны неукоснительно соблюдаться каждым больным жировым гепатозом, независимо от того, есть у него симптомы заболевания или нет.Итак, больному следует:

• в случае ожирения – похудеть (снижать массу тела постепенно – не более 1-1.5 кг в неделю);
• соблюдать диету (подробно описана ниже);
• исключить употребление любого алкоголя (и пива в том числе);
• вести активный образ жизни – избегать гиподинамии, заниматься физическими упражнениями не менее 60 минут в день.

Диета при жировом гепатозе

При этом заболевании принципиально важно скорректировать свой рацион.Если есть возможность, лучше обратиться с этим вопросом к диетологу, который рассчитает рацион специально для вас, учитывая ваш пол, возраст, массу тела, сопутствующие заболевания и прочие факторы.Безусловно, есть и общие рекомендации по питанию, которые подходят подавляющему числу больных жировым гепатозом – о них мы и расскажем ниже.Калорийность рациона напрямую зависит от массы тела пациента. Если она повышена, ему следует потреблять приблизительно на 500-700 ккал меньше цифры рекомендованной энергетической ценности рациона, рассчитанной по специальной формуле. Не стоит забывать, что нижняя граница суточного калоража для женщин составляет 1200 ккал, а для мужчин – 1500 ккал. Потребление меньшего числа килокалорий в сутки, несомненно, принесет организму больше вреда, нежели пользы. Кроме того, специалисты категорически не рекомендуют худеть быстро – 1-1.5 кг в неделю считается идеальным. При более резком похудении в организме нарушается жировой обмен, что может привести к желчнокаменной болезни.Пациент должен получать с питанием 1 г/кг массы тела белка в сутки. Эта цифра включает в себя и животный, и растительный белок – примерно поровну. Предпочтительно употреблять нежирные белки с повышенным содержанием аминокислоты метионина. Таковыми являются:

• мясо птицы (курятина, индейка);
• крольчатина, телятина, говядина;
• рыба нежирных сортов (хек, минтай, треска, макрель, палтус и так далее);
• куриные яйца;
• молочные продукты (нежирный кефир и творог, твердые сыры);
• гречневая и овсяная крупы.

Ограничивать потребление белка недопустимо – это не принесет пользы организму и может даже усугубить жировой гепатоз.Потребление жиров больному данной патологией следует несколько ограничить – количество их в сутки не должно превышать 70 г.1/3 жиров должны составлять жиры растительные – маслины, различные растительные масла – подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное и прочие.

Категорически запрещено употреблять продукты, в состав которых входят большое количество холестерина, тугоплавких жиров и насыщенных жирных кислот. Это следующие продукты:

• баранина, свинина, утятина, гусятина;
• сало;
• копченые продукты;
• свиной и бараний жиры;
• субпродукты – печень, почки, пупки и прочие;
• молочные продукты с высоким процентом жирности;
• маргарин;
• икра;
• желток яичный.

Кроме того, следует исключить жареные на сковороде и во фритюре продукты – даже полезные растительные масла в процессе жарки теряют свои свойства и становятся опасными для больного жировым гепатозом.Что касается углеводов, то необходимо резко ограничить потребление легкоусвояемых сахаров, то есть, конфет, варенья, мороженого и прочих сладостей, сдобной выпечки, белого хлеба, а также блюд из манной и рисовой круп. И напротив, следует увеличить содержание в рационе сложных углеводов, содержащихся в  овощах, фруктах и ягодах, орехах, бобовых, морской капусте и отрубях.Больной должен осознать, что вышеописанные рекомендации по питанию ему следует соблюдать длительно, на протяжении всей его жизни – только при таких условиях печень восстановит свою нормальную структуру.

Медикаментозное лечение

• метформин;
• тиазолиндионы (пиоглитазон, розиглитазон);
• α-липоевая кислота;
• препараты, снижающие уровень холестерина (статины, фибраты);
• гепатопротекторы (урсодезоксихолевая кислота, гепабене, гептрал и прочие).

Метформин

Механизм действия этого препарата заключается в угнетении продукции глюкозы печенью и возникающем вследствие этого снижении уровня глюкозы в крови натощак (при жировом гепатозе он может быть повышен).Кроме того, он повышает чувствительность тканей к инсулину — концентрация этого гормона снижается, как и концентрация свободных жирных кислот и триглицеридов.К тому же, результатом длительного приема препарата становится снижение массы тела пациента.Нельзя сочетать прием метформина с алкоголем и большими физическими нагрузками.

Тиазолиндионы (розиглитазон, пиоглитазон)

α-липоевая кислота (Тиогамма Турбо, Эспа-Липон)

Это вещество, как и метформин, повышает чувствительность тканей к инсулину, а также является мощнейшим антиоксидантом. Не противопоказана к применению пожилым людям и лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями и патологией почек.

Препараты, снижающие уровень холестерина (статины и фибраты)

Эти препараты не изменяют структуру печени и не оказывают влияния на показатели печеночных проб, но они являются составляющим звеном комплексной терапии метаболического синдрома, при котором зачастую имеется и жировой гепатоз печени. Они нормализуют липидный состав крови, препятствуя развитию атеросклероза.

Гепатопротекторы

Препараты этой группы при продолжительном приеме улучшают обмен веществ в ткани печени, нормализуя ее функции.ГептралЭто препарат, действующим веществом которого является адеметионин. На фоне приема его у больных исчезают тяжесть в правом подреберье, тошнота, горечь во рту и другие проявления диспепсического синдрома, печень приобретает нормальные размеры, при наличии неалкогольного стеатогепатита – снижаются до нормальных значений и показатели печеночных проб – АсАТ и АлАТ. Принимать его следует длительно – от 1 до 6 месяцев и более. Серьезные побочные эффекты отсутствуют. Из положительных можно отметить также и легкий антидепрессивный эффект.ГепабенеЭто растительный препарат, в состав которого входят экстракты расторопши пятнистой и дымянки аптечной.Силимарин, содержащийся в расторопше, обеспечивает антифибротический (препятствует замещению клеток печени соединительной тканью), протективный, мембраностабилизирующий и противовоспалительный эффекты, а также имеет антиоксидантные свойства.Фумария, которая является компонентом дымянки, улучшает отток желчи, моторику желчного пузыря и оказывает спазмолитическое действие.У лиц, страдающих метаболическим синдромом, ассоциированным с неалкогольной жировой болезнью печени, на фоне приема этого препарата исчезают клинические проявления патологии печени.Урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк, Урсохол)Это одна из желчных кислот, не только не токсичная для организма человека, а напротив, выполняющая в нем важнейшие функции. Она улучшает обмен веществ в клетках печени, оказывает иммуномоделирующее действие, препятствует апоптозу (саморазрушению клеток).На фоне приема препаратов, содержащих в своей основе это вещество, нормализуются показатели печеночных проб в крови и уменьшаются проявления стеатоза, однако вопрос, способствует ли урсодезоксихолевая кислота нормализации структуры печени, на сегодняшний день изучен недостаточно.Завершая статью, хотим повторить, что ведущее значение в терапии жирового гепатоза принадлежит не лекарствам, а модификации образа жизни в сочетании с правильным питанием. В большинстве случаев патологии эти действия способствуют нормализации структуры печени и исчезновению неприятных симптомов болезни.Необходимость применения лекарственных средств при стеатозе печени определяет исключительно врач на основании особенностей течения заболевания у конкретного больного и результатов его обследования.Не следует заниматься самолечением – при возникновении  у вас симптомов, сходных с таковыми при болезнях печени, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Медикаментозное лечение гепатоза печени

Гепатоз печени — это начальная стадия неалкогольно-жирового повреждения печени, вызванная жировым истощением печеночных клеток, то есть заполнением их цитоплазмы и пространства вокруг нее вредоносными жировыми скоплениями. Для борьбы с гепатозом печени разработан целый комплекс препаратов, совместное действие которых заметно облегчает симптоматику заболевания.Обнаружить данное нарушение можно при помощи ультразвукового исследования. Чаще всего происходит это во время общего обследования, так как клинических признаков у гепатоза печени нет.В зависимости от возбудителя болезни стеатоз бывает первичным и вторичным. Если после обнаружения болезни болезнетворные факторы будут продолжать свое влияние на орган, в печени начнет стремительно прогрессировать воспаление тканей с последующим развитием стеатогепатита.

Медикаментозное лечение

Единого решения о необходимости медикаментозного вмешательства при интенсивном лечении гепатоза печени среди современных специалистов пока нет.Одни врачи утверждают, что для успешного излечения пациенту вполне достаточно попросту систематизировать свое питание и начать здоровый образ жизни.После лечения, по прошествии некоторого времени, функции печени приходят в норму, а ее структура восстанавливается.Другие же специалисты уверены, что без применения специальных препаратов добиться успешного лечения гепатоза невозможно.Еще одна группа специалистов предполагает, что жировой гепатоз печени и неалкогольный стеатогепатит — это взаимосвязанные заболевания.По их мнению, отличить один недуг от другого можно лишь с помощью биопсии печени.Однако данное исследование часто бывает недоступным, поэтому врачи не отвергают прием пациентами лекарств, благотворно влияющих на жировой обмен и восстановление функционирования печени:

• метформина;
• пиоглитазона, розиглитазона;
• α-липоевой кислоты;
• препаратов, понижающих концентрацию холестерина;
• гепатопротекторов.

Метформин

Основной принцип действия данного лекарства состоит в замедлении синтеза глюкозы клетками печени, вследствие чего в крови значительно понижается ее уровень.Помимо прочего, этот препарат усиливает реакцию тканей на инсулин. Количество этого вещества значительно падает, как и количество свободных жирных кислот, а также триглицеридов.Как дополнительный эффект, прием метформина сопровождает значительной потерей массы тела.Во время лечения следует полностью оградить себя от алкоголя. Смешение метформина со спиртными напитками категорически недопустимо. Также неуместны серьезные физические нагрузки.

Розиглитазон, пиоглитазон

Данные виды препаратов характеризуются значительным падением уровня инсулинорезистентности, но обширное их использование может вызвать обнаруженные не так давно негативные эффекты.Как выяснилось, глитазон препятствует выведение жидкости из организма, что в свою очередь провоцирует отек. Помимо этого, они способствуют ускорению процесса липогенеза — образованию жировых скоплений, вследствие чего возникает значительный риск повышения веса тела.В результате применения глитазона значительно возрастает риск возникновения переломов костей, развития инфаркта, а также некоторых видов рака.Опираясь на эти более чем серьезные факторы, положительный эффект от лечения розиглитазоном или пиоглитазоном становится весьма сомнительным.

α-липоевая кислота

Препарат, так же как метформин, усиливает реакцию тканей на инсулин. Плюс к этому, он представляет собой эффективнейший антиоксидант. α-липоевую кислоту можно применять для лечения пациентов как с сердечно-сосудистыми болезнями, так и с патологиями почек.

Статины и фибраты

Данный вид лекарств не вмешивается в структуру печени и не влияет на анализы печеночной пробы.Они представляют собой одно из звеньев комплекса терапевтических мер по борьбе с метаболическим синдромом, который довольно часто имеет осложнение в виде жирового гепатоза печени.Статины приводят в норму липиды, входящие в состав крови, а также препятствуют интенсивному прогрессу атеросклероза.

Гепатопротекторы

Лекарства данной категории после длительного периода приема благотворно влияют на обмен веществ в тканях печени. Это приводит к нормализации ее функционирования и общему оздоровлению.

Гептрал

Основным компонентом препарата выступает адеметионин. После его применения у пациентов проходит ощущение тяжести в правом боку, исчезает тошнота, горечь во рту и прочие симптомы диспепсического синдрома. Печень возвращается к стандартным размерам.При развитом неалкогольном стеатогепатите возвращаются к норме значение и показатели анализов АсАт и АлАт. Курс лечения Гептралом довольно длительный — от одного до шести месяцев, а может, и дольше. Значительные негативные проявления не зафиксированы.Положительными побочными эффектами Гептрала можно назвать легкое антидепрессивное воздействие.

Гепабене

Лекарство на натуральной основе, основными компонентами которого являются экстракты расторопши пятнистой и аптечной дымянки.Содержащийся в расторопше силимарин создает эффект, препятствующий вытеснению печеночных клеток соединяющей тканью. Кроме того, он обладает свойствами антиоксиданта.Фумария, имеющаяся в ростках дымянки, способствует нормализации оттока желчи, моторике желчного пузыря и оказывает спазмолитическое действие.Пациенты, страдающие от метаболического синдрома, который к тому же ассоциирован с неалкогольно-жировым недугом печени, после приема данного препарата избавляются от возможного образования патологий в печени.

Урсодезоксихолевая кислота

УДХК — представитель желчных кислот, который не только не оказывает токсичного эффекта на организм больного, а даже наоборот, выполняет в нем одну из важнейших функций. Урсохол способствует нормальному обмену веществ в печеночных клетках, оказывает иммуномодулирующий эффект, подавляет саморазрушение клеток.В результате применение лекарства, в состав которого входит эта кислота (Урсофальк, Урсохол), приходят в норму показатели анализов печени, а также снижается влияние стеатоза. Но на вопрос —нормализует ли урсохол естественную структуру печени — современные медицинские исследования не способны ответить.Помимо вышеперечисленных лекарств медицине известно еще много различных гепатопротекторов, применение которых вполне возможно при неалкогольно-жировых нарушениях печени — Эссенциале, Гепа-Мерц, Антраль.

Основной целебный эффект во время терапии гепатоза оказывают не только лекарства, но и изменение образа жизни, нормализация питания и занятия спортом. Чаще всего этих простых мер достаточно, чтобы обернуть вспять неалкогольно-жировую патологию печени и избавиться от неприятных симптомов гепатоза.

Жировой гепатоз печени – медикаментозное лечение

Жировой гепатоз печени – одно из распространенных хронических заболеваний органа, при котором его клетки трансформируются в соединительную (рубцовую) ткань, утрачивая свои функциональные возможности. Это невоспалительная патология, связанная с обменными нарушениями на клеточном уровне, приводящим к накоплению в гепатоцитах жирных кислот. Чаще всего жировой гепатоз затрагивает людей, страдающих от избыточной массы тела, сахарного диабета, злоупотребляющих алкоголем и придерживающихся строгого вегетарианства.Коварство данной болезни заключается в том, что длительное время она не проявляется никакими клиническими симптомами и может быть обнаружена на ранних стадиях только посредством методов инструментальной и лабораторной диагностики.Поэтому чаще всего диагностируется жировой гепатоз второй или третьей степени, проявляющиеся приступами тошноты, болью и дискомфортом в области правого подреберья, нарушением стула, высыпаниями на коже, снижением остроты зрения и др.

Как лечить жировой гепатоз печени медикаментами?

Комплексная терапия жирового гепатоза печени обязательно включает применение таблеток, а при диагностировании тяжелых поражений – препаратов в инъекционной форме.Действие основных лекарств, назначаемых для лечения жирового гепатоза, направлено на устранение причин, вызвавших патологию, на нормализацию обменных процессов в организме, на восстановление клеток печени и ее функций.Как правило, требуется достаточно длительная терапия.Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени может включать применение следующих препаратов:

1. Противохолестериновые средства для коррекции показателей липидного обмена, которые способствуют снижению общего уровня жиров в организме (в том числе в тканях печени), а также несколько затормаживают разрастание патологических клеток (Вазилип, Аторис, Крестор и пр.).
2. Сосудорасширяющие препараты, улучшающие микроциркуляцию и вязкостные свойства крови, тем самым нормализующие обменные процессы, транспорт питательных веществ и кислорода в тканях, а также выведение продуктов обмена и токсических веществ (Трентал, Курантил, Вазонит и т.д.).
3. Средства, улучшающие метаболическую активность, — витамин В12, фолиевая кислота.
4. Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Эссливер форте, Фосфоглив и пр.) – препараты, обладающие гепатопротекторным действием, стимулирующие восстановление пораженных клеток печени, активацию в них обменных процессов, а также способствующие повышению устойчивости клеток печени к воздействию вредных веществ и их детоксикации.
5. Сульфоаминокислоты (Метионин, Гептрал, Таурин и др.) – средства, оказывающие антиоксидантное действие, стимулирующие синтез фосфолипидов в организме, которые, помимо этого, улучшают печеночный кровоток, помогают вывести лишние жиры из гепатоцитов, уменьшают вязкости желчи и нормализуют углеводный обмен.
6. Урсодеоксихолевая кислота (Урсосан, Ливодекса, Урсофальк и др.) — желчная кислота, обладающая гепатопротекторными, желчегонными, иммуномодулирующими, гипохолестеринемическими и антифибротическими свойствами.

1. Ферментные препараты (Панзинорм, Фестал, Креон и т.д.) – лекарства, улучшающие процессы пищеварения и устраняющие такие симптомы, как тошнота, отрыжка, нарушения стула и пр.

Лекарства при живом гепатозе назначаются в индивидуальном порядке с учетом степени поражения печени, причин патологии и сопутствующих нарушений. Нельзя забывать, что при помощи одних только лекарственных препаратов излечиться не получится – необходимо придерживаться правильной диеты, нормализовать физическую активность, отказаться от вредных привычек.

Какие лекарства принимать при гепатозе печени?

Жировой гепатоз — опасное заболевание печени, которое со временем, прогрессируя, неизбежно перетекает в фиброз, а затем цирроз. Особая опасность жирового гепатоза — в его практически бессимптомном течении.Больной порой даже не подозревает наличия у него нарушений в нормальной работе печени, а скудные проявления, которые могли бы насторожить приписывает другим хроническим заболеваниям.Учитывая то, что жировой гепатоз является прямым следствием глубоких нарушений обмена веществ, ему всегда сопутствуют те или иные обменные патологии — метаболический синдром вплоть до выраженного ожирения, инсулинорезистентность или сахарный диабет, симптоматика таких заболеваний ярко выражена и неизбежно привлекает внимание больного в большей степени чем печень. При этом в ткани печени протекают тяжелые изменения, несоизмеримо большие, чем их проявления. Следует помнить: лечение гепатоза жирового печени медикаментами следует начинать как можно раньше. А это значит, что к своему здоровью нужно быть очень внимательным.

Симптомы гепатоза: что должно насторожить?

Несмотря на стертость клинических проявлений патологии, существует перечень признаков, которые могут указывать на нарушения работы печени.Все они неспецифические, то есть, могут свидетельствовать как о нарушениях работы печени, так и о проблемах со стороны других органов и систем. Тем не менее, если такие признаки имеют место быть, следует обратиться к врачу и пройти обследование.Только имея четкое понимание о состоянии органа, можно определиться, какие лекарства принимать при жировом гепатозе печени.Вероятные признаки жировой печени следуюшие:

• общая слабость, разбитость, утрата интереса к жизни, пониженная работоспособность;
• боли в правой части живота сверху;
• неприятный привкус во рту, тошнота;
• кожные проявления: желтушность, проступающие капилляры, сухость и шелушение, зуд.

Кроме того, обследование печени обязательно при метаболическом синдроме или уже имеющем место ожирении, инсулинорезистентности или сахарном диабете.Печень тесно вовлечена в процессы обмена веществ, в особенности в жировой и глюкозный обмены.Любые обменные нарушения в организме приводят к сбоям в работе печени, равно как и наоборот, проблемы с печенью влекут за собой нарушения обмена веществ.

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами

При подтверждении диагноза возникает вопрос: какие препараты принимать при жировом гепатозе печени? Основа лечения гепатоза — прием гепатопротекторов. Гепатопротекторами называются лекарства, разные по своему происхождению, но оказывающие общее благотворное действие на ткань печени, стимулирующие функционирование печеночных клеток и их регенерацию.Какие бывают гепатопротекторы? Существует несколько основных групп таких препаратов в зависимости от основного действующего вещества в них, исходя из их состава врач принимает решение о том, какими препаратами лечить жировой гепатоз печени.Гепатопротекторы на основе глицирризиновой кислоты. Глицириззиновая кислота представляет собой активное вещество из корня лекарственного растения солодки. Оказывает антиоксидантное действие, способствует подавлению процессов фиброза (замещения клеток печени соединительной тканью).

Поступая в организм в составе гепатопротекторов, фосфолипиды из них встраиваются в оболочки печеночных клеток, восстанавливая их.Однако следует помнить, что «чужеродные» фосфолипиды не усваиваются организмом на 100%, для восстановления печени таким образом требуется длительный курс лечения.Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота стимулирует отток желчи, оказывает литическое воздействие на холестериновые камни в желчном пузыре, поэтому применение гепатопротекторов такого рода целесообразно в первую очередь при состояниях связанных с застоем желчи и при желчнокаменной болезни.

Гепатопротекторы на основе аминокислот. Могут содержать производные метионина, орнитина. Оказывают в первую очередь детоксикационное действие, способствуя очищению печени от токсичных продуктов обмена.

Гепатопротекторы на основе альфа-липоевой кислоты. Альфа-липоевая (или тиоктовая) кислота — один из известных антиоксидантов, соответственно, такие лекарства при жировом гепатозе печени оказывают на ткань печени антиокислительное и детоксикационное действие.Гепатопротекторы на основе силимарина. Силимарином называют активное вещество, получаемое из экстракта лекарственного растения расторопши пятнистой. Один их самых универсальных лекарств при жировой дистрофии печени.Силимарин оказывает выраженное детоксикационное, регенераторное и антиокислительное действие на клетки печени, стимулирует их восстановление и функционирование.Но выбирая гепатопротекторы данной группы следует учитывать степень биодоступности препарата, которая напрямую зависит от степени очистки силимарина. Чем выше очистка — тем выше биодоступность, тем более действенный препарат.Среди гепатопротекторов на основе силимарина следует выделить Легалон — он отличается максимальной по сравнению с аналогами степенью очистки и, соответственно биодоступностью для клеток печени.Разумеется, следует дополнять прием лекарств от жирной печени рациональной диетой (рекомендуется стол №5 или средиземноморская диета) с умеренным снижением калорийности для нормализации массы тела и физической активностью, которая не только благотворно влияет на вес, но также стимулирует кровообращение.