Дермазол: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы пациентов

Таблетки Дермазол – эффективное противогрибковое средство системного действия. Данное лекарство проявляет активность и в отношении некоторых бактерий. Его используют для лечения микозов, а также для профилактики заражения грибком пациентов с низкой иммунорезистентностью.

Состав

Двояковыпуклые таблетки имеют белую окраску и округлую форму. Активный компонент в них представлен кетоконазолом в количестве 200 мг. Вспомогательное наполнение включает:

• стеарат магния;
• кроскармеллозу натрия;
• безводную форму коллоидного диоксида кремния;
• микроцеллюлозу;
• бутилгидрокситолуол (Е321).

Активный компонент Дермазола представлен кетоконазолом в количестве 200 мг.Таблетки по 10 шт. распределяют в контурные ячейковые упаковки, которые по 1 или по 2 шт. раскладывают в картонные коробки вместе с инструкцией-вкладышем.

Фармакологические свойства

Препарат принадлежит к группе лекарственных средств с широким спектром антимикотической активности, предназначенных для системного воздействия, и имеет АТХ-код J02AB02.Его действующее вещество кетоконазол, являющееся производным имидазола, проявляет как фунгистатические, так и фунгицидные свойства. Проникая в клетку грибка, оно ингибирует фосфолипидный, триглицеридный и эргостерольный биосинтез.Из-за этого грибки теряют возможность образовывать гифы, и их колонии не могут разрастаться.

Влияние препарата распространяется на различных представителей грибковой микрофлоры, таких как дерматофиты, эумицеты, диморфные и дрожжеподобные грибки рода Кандида.Еще кетоконазол способен уничтожать стрепто- и стафилококковые бактерии, а при продолжительном приеме внутрь он снижает выработку тестостерона и иных андрогенов, это свойство может использоваться при лечении некоторых форм рака простаты.Из ЖКТ лекарство всасывается хорошо, т. к. кислая среда желудка повышает абсорбцию его активного компонента. Биодоступность может варьироваться, доходя до 76%. Максимальная концентрация в плазме обнаруживается спустя 1-2 часа после перорального приема. Этот показатель напрямую зависит от размера принятой дозы.

Препарат проникает в различные органы, включая сердце, почки, печень, легкие и костный мозг.

Он преодолевает гематоэнцефалический барьер, но его содержание в цереброспинальной жидкости ниже, чем в тканях головного мозга. Связь с кровяными белками может достигать 99%.Метаболизация частична, осуществляется печенью. Продукты распада неактивны. Кетоконазол в неизменной форме и в виде метаболитов эвакуируется в основном с калом, почками выводится около 13%. Очищение организма от препарата происходит ступенчато. На начальной стадии период полувыведения составляет 2-4 часа, в дальнейшем – 8 часов. В течение 4 суток выводится около 70% от принятой дозы.

Показания к применению

Рассматриваемое лекарственное средство предназначено для устранения микотических поражений различной локализации, вызванных активностью восприимчивых к его воздействию паразитических грибков.Дермазол используют для лечения стригущего лишая.Показания к применению:

• Кандидоз слизистой выстилки пищеварительного тракта.
• Заражение дерматофитами либо дрожжевыми грибками кожи и ее производных (ногтей и/или волос) – дерматомикозы, паронихия, онихомикоз, стригущий и отрубевидный лишай, грибковый фолликулит, сухая перхоть. Применяется в случае, если местные препараты оказываются неэффективными.
• Острый и обострение хронического вагинального кандидоза. Может использоваться для профилактики рецидивов.
• Системные микозы – гистоплазмоз, кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, бластомикоз, поражение грибком Кандида (системный кандидоз), грибковый сепсис.

Дермазол применим и для профилактических целей. Его назначают перорально при риске развития грибковой инфекции у пациентов с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, в т. ч. вызванным приемом лекарств.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при непереносимости кетоконазола или дополнительных компонентов. Другие противопоказания:

• нарушения функции печени;
• порфирия;
• беременность на любом этапе;
• лактация без отказа от естественного вскармливания;
• дети до 2 лет.

Рассматриваемый препарат не используют при нарушении функции печени.Осторожность нужно проявлять при хроническом алкоголизме, поражении надпочечников, ахлоргидрии или низкой кислотности желудка и в случае одновременного применения с потенциально гепатотоксичными средствами.

Способ применения и дозировка

Препарат назначается врачом. Таблетки принимаются внутрь за 1 заход вместе с пищей, их запивают достаточным объемом воды. Взрослым и детям, чья масса тела превышает 30 кг, назначают по 200-400 мг Дермазола в сутки (1-2 таблетки 1 раз в день). Детские дозировки зависят от веса ребенка. Чаще дают 50-100 мг 1 раз в сутки (из расчета 3-5 мг/кг).Пациентам с заболеваниями почек или находящимся на диализе корректировать дозу не нужно.В случае, когда время приема таблеток пропущено, их нужно выпить как можно раньше, т. к. требуется поддержание постоянной концентрации препарата в организме. Если же до момента очередного приема (согласно графику) осталось мало времени, то принимают лишь 1 дозу, не удваивая ее, иначе может произойти передозировка.При вагинальном кандидозе терапевтический курс Дермазолом составляет 5 дней.Продолжительность лечения варьируется в зависимости от диагноза. Так, при вагинальном кандидозе терапевтический курс составляет 5 дней, на лечение дерматомикоза уходит – 1-6 недель, системных поражений – 3-6 месяцев, а онихомикоза – до 1 года.

Побочные действия

Нежелательные реакции после приема данного средства проявляются редко, выражены слабо и имеют в большинстве случаев временный характер. Они проявляются в виде:

• головокружений, слабости, мигреней;
• тошноты, абдоминальных болей, рвотных позывов, диареи, диспепсии, потери аппетита;
• повышения активности печеночных ферментов, желтухи, гепатита, гепатонекроза;
• тромбоцитопении;
• назальных кровотечений;
• обратимого повышения внутричерепного давления, ортостатической гипотензии;
• снижения функции надпочечников;
• сбоев менструального цикла;
• гинекомастии, олигоспермии (при использовании высоких дозировок);
• снижения полового влечения, импотенции;
• парестезии, артралгии;
• кожных аллергических реакций (покраснение, высыпания, зуд, отечность), анафилаксии;
• светобоязни;
• лихорадки;
• алопеции.

Прием Дермазола может вызвать головокружение.Может наблюдаться снижение уровня тестостерона. Это изменение не критично и обратимо.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Учитывая возможность негативного побочного воздействия Дермазола на нервную систему, рекомендуется проявлять осторожность при управлении сложными устройствами и выполнении потенциально опасных работ, требующих быстрой реакции.

Передозировка

При появлении тошноты, рвотных приступов, головных болей бывает достаточно снизить дозу препарата. Другие возможные симптомы передозировки:

• сонливость;
• высокая утомляемость;
• гипергидроз;
• боли в области живота;
• дисгевзия;
• гиперемия, высыпания;
• выпадение волос;
• снижение веса;
• увеличение грудных желез у мужчин.

Передозировка препаратом вызывает боль в животе.Рекомендуется очистить желудок путем промывания или стимуляции рвоты, принять активированный уголь. Больные с передозировкой требуют постоянного контроля. Лечение симптоматическое, т. к. специфический антидот неизвестен.

Лекарственное взаимодействие таблеток Дермазол

Антациды, ингибиторы протонной помпы и другие препараты, снижающие кислотность желудка, следует принимать не ранее, чем через 2 часа после употребления рассматриваемого средства.Его плазменные концентрации уменьшаются в присутствии Изониазида и Рифампицина. Сочетание с Цизапридом, Астемизолом и Терфенадином может приводить к желудочковой тахикардии и увеличению интервала QT в электрокардиограмме.Такое же взаимодействие возможно с Ловастатином и его аналогами.Дермазол повышает плазменные концентрации:

• непрямых антикоагулянтов;
• Циклоспорина;
• Такролимуса;
• Бисульфана;
• Метилпреднизолона;
• Дигоксина;
• Силденафила;
• Варденафила;
• Триазолама;
• Мидазолама;
• производных сульфонилмочевины.

Дермазол повышает плазменные концентрации Циклоспорина.Рассматриваемое лекарство усиливает гепатотоксичность препаратов, увеличивает время действия вводимого внутривенно Мидазолама, повышает биодоступность Индинавира, снижает действенность Амфотерицина.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения Дермазолом нельзя употреблять алкогольную продукцию и принимать лекарства, в составе которых присутствует этиловый спирт. Несоблюдение данного ограничения может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

Особенности приема таблеток Дермазол

Для обеспечения максимальной степени абсорбции принимать лекарство нужно вместе с едой.При инфекциях кожи и ЖКТ лечение следует продолжать еще минимум 1 неделю после исчезновения видимой симптоматики.Требуется контроль функции надпочечников, работы печени и почек, картины крови на периферии. Печеночные пробы проводятся через 2 недели после начала приема, затем ежемесячно.При лечении Дермазолом требуется контроль функции надпочечников.

При беременности и лактации

При проведении апробации Дермазола на животных отмечались случаи мальформации и эмбриотоксического воздействия. Поэтому во время вынашивания ребенка препарат назначается только в крайнем случае. Кетоконазол проникает в женское молоко, и кормящим матерям следует временно переводить детей на искусственное вскармливание.

Детям и новорожденным

Опыт применения рассматриваемого средства для детей ограничен. Потому нежелательно его использовать для пациентов с весом до 30 кг. При необходимости назначения таблеток дозировки определяются, исходя из массы тела ребенка. Для детей с весом более 30 кг применяются взрослые дозы.

Условия отпуска и хранения

Таблетки отпускаются по рецепту. Хранят их вдали от детей, в сухом затемненном месте при температуре до +25°С. Срок годности составляет 3 года.

Цена

Стоимость препарата – от 233 руб. за 10 шт. Его цена в аптеках Украины составляет около 199 грн.

Аналоги таблеток Дермазол

Такое же действующее вещество входит в состав других препаратов системного воздействия, таких как:

• Низорал;
• Микозорал;
• Кетоконазол ДС;
• Фунгавис;
• Ороназол и др.

Таблетки Низорал: цена, инструкция по применению, аналоги

Отзывы

Елена, 24 года, г. Санкт-ПетербургСравнительно недорогой и эффективный препарат. С молочницей справился за 3 дня без каких-либо побочных эффектов.Денис, 36 лет, г. НовосибирскПосле курса антибиотикотерапии пришлось избавляться от кандидоза ротовой полости. Пролечился Дермазолом, результатом доволен.Георгий, 49 лет, г. ВоронежПодхватил где-то грибок стопы. Назначенные врачом наружные средства не помогли, потому пришлось перейти на таблетки. Лечиться пришлось 4 месяца. Рецидивов не было.

Дермазол крем — инструкция по применению, цена, аналоги

• Цена от 235 руб.
• Негормональное противогрибковое, противозудное лекарственное средство.
• Применение — дерматомикоз, эпидермофития, лишай.

Аналоги — Миконазол, Травокорт, Себозол. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.Сегодня поговорим о креме Дермазол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Дермазол крем – это средство, предназначенное для терапии и профилактики грибковых поражений эпидермиса, себорейного дерматита.Представляет собой белую однотипную вязкую массу без комочков. Предназначен для наружного использования. Резкого запаха нет, на одежде следов не оставляет.Производитель — индийская фармацевтическая компания «Кусум Хелтхкер».При назначении Дермазол крема следует тщательно изучить инструкцию по применению.

Действующее вещество и состав

Основной компонент Дермазол крема – кетоконазол (в 1 грамм крема входит кетоконазола 20 грамм).В качестве дополнительных компонентов в составе мази Дермазол также присутствуют:

• пропиленгликоль и белый мягкий парафин;
• макрогол и минеральное масло;
• полисорбат;
• соединения натрия и очищенная для медицинских целей вода.

Фармакологические свойства

Дермазол крем – противогрибковый, противомикробный препарат. Оказывает фунгистатическое действие и обладает фунгицидным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетоконазол быстро проникает в пораженные участки кожи. Вещество проникает в мембрану возбудителя, нарушает в ней обмен, вызывает нарушение целостности.Из-за этого патоген погибает.Компонент негативно влияет на микроорганизмы из рода:

• Malassezia furfur;
• Candida;
• Trichophyton;
• Microsporum;
• Cryptococcus.

Он также активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов, эумицетов, большинства штаммов стафилококков и стрептококков.Данных о фармакокинетике производитель не предоставил.

Показания к применению

Дермазол крем имеет следующие показания его применения — лечение грибковых поражений кожи и ногтей, вызванных чувствительными микроорганизмами:

Противопоказания

Крем Дермазол запрещен в офтальмологической практике, при непереносимости и повышенной чувствительности к ингредиентам.

Способ применения и дозировка

Крем Дермазол применяется наружно на подготовленный чистый и сухой участок эпидермиса. Рекомендуемая доза – 2-3 грамма, что приблизительно равно размеру горошины.Наносить следует тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие ее участки.Продолжительность лечебного курса зависит от заболевания. Следует так же придерживаться инструкции по применению, которую назначил лечащий врач.Минимальный курс лечения составляет до 6 недель. Первые признаки улучшения заметны уже через 7 дней.Если же не наблюдается положительных эффектов в течение месяца – стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза.При кандидозе кожи (дрожжевые инфекции) и отрубевидном лишае продолжительность лечения составляет 2-3 недели. при этом наносить крем следует 1 раз в сутки.При грибковых заболеваниях кожи курс лечения составляет 3-4 недели единоразово в течение 24 часов.В терапии себорейной формы дерматита — длительность составляет до 1 месяца. Кратность применения – 1 раз в день.

В детском возрасте, при беременности и гв

Риски в период беременности и лактации не изучались, следовательно, использовать крем не рекомендуется. Препарат возможно применять после 18 лет.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Дермазол крема возникают редко. В основном они происходят в первые часы после начала применения.Это:

• зуд в месте нанасения;
• чувство жжения;
• повышенная сухость или жирность кожи;
• сыпь;
• шелушение и липкость;
• крапивница.

При появлении подобных симптомов следует прекратить применение крема и обратиться за консультацией к врачу.

Особые указания

Крем используется только наружно. Необходимо предотвращать и не допускать попадание линимента на слизистые и травмированные поверхности кожи.

1. При попадании средства в глаза – тщательно промыть их водой.
2. Так как в состав препарата входит пропиленгликоль – это может вызвать раздражение кожи.
3. Медикамент не способен влиять на самочувствие при управлении транспортом и механизмами.

Передозировка

Передозировка Дермазол крема встречается крайне редко, но может возникнуть при продолжительном использовании медикамента. В таких случаях она проявляется в симптомах:

• отек;
• эритема;
• жжение в месте нанесения.

Лекарственное взаимодействие

При применении крема Дермазол с местными глюкокортикостероидами необходимо между приемами выдерживать время не менее 6-8 часов. Других взаимодействий с ЛС нет.Заменители и аналоги крема Дермазол назначаются в случае, описанных в инструкции. Замену производит только лечащий врач. 

Аналоги

Основные аналоги крема по составу:

• Кето Плюс;
• Микозорал мазь;
• Себозол.

По показаниям также используют:

• Канеспор;
• Мифунгар;
• Эконазол.

Негормональные заменители:

• Кетоконазол мазь;
• Залаин крем;
• Онабет крем.

Из дешевых препаратов Дермазол крем можно заменить:

• Клотрисал;
• Миконазол;
• Кандид.

Дженерики из дорогого сегмента представлены:

• Травокорт;
• Низорал;
• Neuroderm Pflegecreme.

‘Дермазол’ (мазь): инструкция по применению, отзывы

Мазь «Дермазол» является противогрибковым препаратом, предназначенным для наружного использования, фунгистатического и фунгицидного влияния.Данное лекарственное средство выпускается в нескольких формах: таблетки, шампунь, крем, мазь. Оно даёт возможность быстрого избавления от дрожжевых, плесневых, грамположительных и дрожжеподобных грибков.В данной статье речь пойдёт о мази «Дермазол». Отзывы будут представлены в конце статьи.

Форма выпуска и состав мази

Одна из лекарственных форм «Дермазола» – крем двухпроцентной концентрации, используемый наружно. Он расфасован в алюминиевых тубах объёмом пятнадцать или тридцать граммов. В картонной упаковке находится одна туба. Главным действующим веществом выступает кетоконазол, содержащийся в количестве двадцати миллиграммов в одном грамме мази. Вспомогательные вещества следующие:

• пропиленгликоль;
• очищенная вода;
• динатрия эдетат;
• спирт цетостариловый;
• полисорбат-80;
• цетомакрогол 100;
• парафин в двух разновидностях – мягкий белый и жидкий светлый.

Согласно инструкции мазь «Дермазол» отличается белым цветом, однотипной и вязкой структурой без комочков. Резкий запах отсутствует, следов на одежде не оставляет.

Фармакокинетика

Сам по себе кетоконазол является довольно слабым соединением, быстро растворяющимся в кислой среде.Действующее вещество достигает своей максимальной концентрации в плазме лишь через несколько часов после того, как лекарство «Дермазол» было нанесено. Мазь обладает накопительным свойством.С первого применения невозможно увидеть улучшения. Биодоступность средства достигает своего максимума при одновременном приёме с пищей в таблетированной форме.

Во время данного процесса может сформироваться большое количество неактивных метаболитов. Главным способом метаболизма выступает расщепление пиперазинового кольца. Только пятнадцать процентов препарата выводится вместе с мочой пациента. В неизменном виде выходит не более пяти процентов.Более шестидесяти процентов активного вещества выводится совместно с каловыми массами.

Когда применяется мазь «Дермазол»?

Крем и мазь используются в виде местного лечения микозов эпидермального покрова. Преимущественно данное лекарство назначается при кандидозе, фолликулите, отрубевидном лишае, себорее, дерматомикозе.https://www.youtube.com/watch?v=8nRIz3BGH-UПрименение мази «Дермазол» показано в следующих случаях:

1. Наружно: профилактика и терапия грибковых поражений эпидермиса волосистой части головы; дерматомикоз гладкой кожи; эпидермофития кистей и стоп; кожный кандидоз; эпидермофития в области паха.
2. Местно: терапия вагинального рецидивирующего кандидоза острого и хронического характера; профилактика влагалищных грибковых инфекций при уменьшенной сопротивляемости организма, а также при антибактериальном лечении иными препаратами и средствами, приводящим к дефектам нормальной влагалищной микрофлоры.
3. Внутрь (если недоступны или не переносятся остальные терапевтические методы): паракокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, бластомикоз, хромомикоз, кокцидиоидомикоз. Это указывает к мази «Дермазол» инструкция по применению.

Противопоказания

В качестве противопоказаний выступают:

• заболевания печени в острой и хронической форме;
• нарушения функционирования почек, имеющие выраженный характер;
• усиленная чувствительность к кетоконазолу;
• возраст до трёх лет;
• период вынашивания ребёнка и кормления грудью.

Противопоказан также одновременный приём с такими субстратами изофермента CYP3A4:

• те или иные категории сердечно-сосудистых средств (ивабрадин, ранолазин);
• блокаторы каналов кальция (лерканидипин, нисолдипин, бепридил, фелодипин);
• антиаритмические препараты (дофетилид, дизопирамид, дронедарон, хинидин);
• антипротозойные и антигельминтные лекарства (галофантрин);

• анальгетики (левацетилметадол, метадон);
• антигистаминные препараты (астемизол, мизоластин, терфенадин);
• желудочно-кишечные препараты (домперидон, цизаприд);
• снотворные препараты, антипсихотические средства, анксиолитики (пимозид, сертиндол, триазолам, луразидон, при применении пероральном – мидазолам);
• препараты для терапии мигрени (дигидроэрготамин, метилэргометрин, эрготамин, эргометрин);
• противоопухолевые (иринотекан);
• иммунодепрессанты (например, эверолимус);
• диуретики (к примеру, эплеренон);
• препараты гиполипидемические (симвастатин, ловастатин);
• иные средства (колхицин).

Если все вышеперечисленные препараты сочетать с кетоконазолом, это увеличит их концентрацию в кровяной плазме, что может стать причиной продления или усиления побочных и/или лечебных воздействий, включая также возникновение потенциально опасных признаков, например развитие аритмии желудочков типа «пируэт» и удлинение интервала QT. Судя по отзывам о мази «Дермазол», инструкция по применению имеется в каждой пачке.

Способ применения

Применение наружного характера может быть обусловлено формальными признаками и степенью проявления заболевания. Чтобы вылечить грибок стопы либо волосяного покрова, препарат наносят несколько раз в сутки на пораженное место. Также разрешается делать на ночь компрессы для ног.Мазь ‘Дермазол’ наносится на стопы и ногтевую пластину, затем на нее надевается повязка из марлевой ткани. Терапевтические процедуры по борьбе с грибковыми заболеваниями осуществляются в домашних условиях.Кроме того, нужно периодически ходить к дерматологу для осуществления квалифицированного контроля за течением заболевания.

Возможные побочные действия

Пациентам, имеющим заболевания хронического характера, необходимо применять с осторожностью мазь ‘Дермазол’.В инструкции повествуется о перечне побочных явлений, при наличии которых необходимо перестать использовать лекарственный препарат.Так, нервная система может отреагировать такими неприятными симптомами, как головокружение, мигрень, слабость, повышенная утомляемость, сонливость днём и бессонница в ночное время.

В большинстве своём данные явления отмечаются при использовании ‘Дермазола’ в форме таблеток. В некоторых случаях у пациентов может повышаться внутричерепное давление. Первоначально же происходит отёк дисков зрительных нервов.

Данные побочные явления отличаются обратимым характером, они не требуют прекращения применения лекарственного средства. Если использовать мазь наружно, можно заметить кожные покраснения, раздражение. Нужно сразу перестать применять лекарство, если наблюдаются такие симптомы, как нарушения работы печени, рвота.Также средство может привести к гепатотоксичности в тяжёлой форме. Это подтверждают к мази «Дермазол» инструкция по применению и отзывы.https://www.youtube.com/watch?v=53f6UV-_AYkУ пациента возможно развитие цирроза или недостаточности печени. Данные изменения характеризуются необратимостью. В ряде случаев у пациентов может произойти сбой в вещественном обмене. Больные стремительно набирают вес, или же наблюдается противоположное явление – отказ от еды. В итоге происходит развитие анорексии, требующей дополнительного лечения.

Применять с осторожностью

Если у пациентов имеется склонность к разного рода аллергическим реакциям, то им следует применять с осторожностью ‘Дермазол’. В инструкции охарактеризованы первые признаки, по которым можно распознать непереносимость средства. Это зуд и высыпания на эпидермальном покрове. В более редких случаях можно заметить легкие отеки лица и конечностей.Если подобные симптомы появляются, нужно немедленно прекратить использование лекарственного препарата. На начальной стадии терапевтического курса пациенты также могут чувствовать лихорадку или озноб. Такие неприятные признаки не говорят об изменениях в организме, отменять терапию не следует. Ведь буквально через несколько дней после начала лечения пациенты чувствуют себя значительно лучше.

Особые указания

Применять «Дермазол» при грибковом менингите нецелесообразно, так как кетоконазол с трудом проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Препарат назначается только через двухнедельный перерыв после отмены предшествующего лечения глюкокортикостероидами. Замечено, что всасываемость активного действующего вещества, как правило, увеличивается из-за употребления кислых напитков.

Отзывы

Отзывы о применении мази «Дермазол» очень хорошие. Отмечается, что она прекрасно впитывается и не пачкает постельное белье и одежду. Через пять минут после нанесения можно почувствовать терпимое жжение стоп. При этом буквально несколько дней процедур полностью излечивают больного от грибка.Используется «Дермазол» и как профилактическое средство во избежание рецидива заболеваний.Пациентам удавалось также избавиться от отрубевидного лишая. Мазь «Дермазол» действительно справляется с такой патологией и примерно за неделю убирает все симптомы.Рекомендуется мыть руки как до использования мази, так и после неё, поскольку она не должна попадать в глаза или пищу.Чтобы ещё быстрее устранить лишай, рекомендуется использовать жёсткие мочалки и скрабы. Пациенты советуют действовать таким образом на третий-четвёртый день лечения, если речь идёт о теле.Важно понимать, что нельзя заниматься самолечением. Перед применением средства нужно посетить дерматолога, выяснить причину развития заболевания и определить подходящую для данного случая схему лечения.

Аналоги мази «Дермазол»

К аналогам можно отнести мазь «Низорал» и крем «Микоспор». Это также противогрибковые средства, которые по эффективности ничуть не хуже описываемого нами препарата. Однако назначать лекарство должен лечащий врач. Если вы желаете поменять средство на его аналог, то важно также проконсультироваться с ним.

ДЕРМАЗОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность ДЕРМАЗОЛ? Дермазол – противогрибковый препарат широкого спектра действия, применяемый для местного и системного лечения микозов. Препарат содержит активное вещество — кетоконазол – синтетическое производное имидазолдиаксолана. Кетоконазол оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов, эумицетов, диморфных и дрожжевых грибов. Отмечена также противомикробная активность кетоконазола в отношении большинства штаммов стафилококков и стрептококков. Препарат после проникновения в клетку гриба способен угнетать процессы синтеза веществ, которые являются основой клеточной мембраны гриба, так кетоконазол приводит к нарушению биосинтеза триглицеридов, фосфолипидов и эргостерина. Вследствие уменьшения количества этих веществ в клетке гриба и непосредственно клеточной мембране происходят необратимые изменения структуры клеточной оболочки.Фунгистатическое действие кетоконазола заключается в снижении способности грибов к образованию колоний. Фунгицидное действие препарата основано на изменении структуры и снижении прочности клеточной мембраны гриба, что приводит к её перфорации и гибели гриба.Дермазол эффективен при грибковых инфекциях, вызванных Pityrosporum orbiculare, Candida spp., Cryptococcus spp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp., Microsporum spp., а также инфекциях, вызванных грамположительными кокками, в частности Staphylococcus spp., Streptococcus spp.Кетоконазол оказывает выраженное фунгицидное действие относительно Pityrosporum ovate, который является основной причиной возникновения перхоти.При длительном системном применении кетоконазол способствует снижению биосинтеза тестостерона и других андрогенных гормонов.После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в кишечнике, всасывание препарата эффективнее при наличии кислой среды.Кетоконазол при пероральном применении обладает высокой биодоступностью (около 75%).Препарат создает высокие концентрации в плазме крови, других биологических жидкостях и тканях. Наибольшие концентрации препарата отмечаются в печени, почках, легких, сердечной мышце. Кетоконазол хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако, его концентрация в тканях головного мозга значительно выше, чем в спинномозговой жидкости. При приеме кетоконазола отмечается выраженный дозозависимый эффект.Пик концентрации активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 часа после перорального применения препарата Дермазол. Кетоконазол характеризуется высокой степенью связи с белками плазмы, преимущественно с альбумином.https://www.youtube.com/watch?v=ouIdZ1DU14YВыведение из плазмы крови осуществляется в два этапа (в первой фазе период полувыведения равен 2 часам, в терминальной – 8 часам). Кетоконазол метаболизируется в организме с образованием неактивных метаболитов. Экскреция осуществляется преимущественно с желчью, около 15% выводится с мочой, при этом препарат выделяется как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.При применении препарата в виде лекарственных форм для местного применения (крем, шампунь) кетоконазол не проникает в общий кровоток и не оказывает системного действия.Таблетки Дермазол:Препарат применяют для системной терапии грибковых инфекций различной локализации, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию кетоконазола, в том числе:Кандидозные инфекции слизистых оболочек органов пищеварительной системы.Лечение и профилактика рецидивов у пациентов, страдающих хроническим вагинальным кандидозом.Лечение системных микозов, в том числе паракокцидомикоз, системный кандидоз, бластомикоз, гистоплазмоз.Лечение грибковых заболеваний волос, кожи и ногтей (в том числе кандидозная паронихия, дерматомикоз, онихомикоз, отрубевидный лишай и фолликулит грибковой этиологии), в случае неэффективности местной терапии.Препарат также используют для профилактики грибковых заболеваний у пациентов, страдающих иммунодефицитом.Шампунь Дермазол:

• Взрослым и детям с массой тела более 30 кг при системных грибковых инфекциях препарат назначают в дозе 200 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение стула, боли в эпигастральной области.

Применяют для местного лечения дерматомикозов, эпидермофитии паховых участков, эпидермофитии верхних и нижних конечностей.Кроме того, местное применение препарата показано при таких заболеваниях:- отрубевидный лишай;- себорея;- кандидозные поражения кожи;- фолликулиты, вызванные Pityrosporum.- отрубевидный и разноцветный лишай кожи головы;- себорейный дерматит и себорейная экзема кожи головы.Таблетки для перорального применения:Препарат рекомендуется принимать во время еды, запивая достаточным количеством воды.При тяжелых инфекциях или если в течение некоторого времени после начала терапии препаратом не отмечается положительной динамики, дозу препарата увеличивают до 400 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.Длительность курса лечения определяет лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и характер заболевания. Прием препарата после исчезновения симптомов заболевания и отрицательного микологического теста необходимо продолжать в течение не менее, чем 7 дней.

При грибковых поражениях волос длительность курса лечения обычно составляет от 3 недель до 2 месяцев.При онихомикозах длительность курса лечения обычно составляет от 6 месяцев до 1 года (длительность курса лечения при онихомикозах зависит от скорости роста ногтей, лечение может быть прекращено только после того, как пораженная часть ногтя полностью отрастет).При системных микозах длительность курса лечения обычно составляет от 1 до 6 месяцев.Для лечения и профилактики рецидивов при хроническом вагинальном кандидозе препарат принимают по 400мг (2 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней.Для профилактики грибковых инфекций у пациентов, страдающих иммунодефицитом, взрослым и детям с массой тела более 30кг назначают по 400 мг (2 таблетки) препарата 1 раз в сутки, детям с массой тела менее 30 кг препарат назначают по 4-8 мг/кг массы тела в сутки.Пациентам с нарушением функции почек и пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется коррекция доз кетоконазола.

Препарат рекомендуется принимать в одно и то же время для поддержания стабильной концентрации действующего вещества в плазме крови. В случае, если таблетка была пропущена, рекомендуется принять её как можно быстрее, однако, если до приема следующей таблетки осталось менее 4 часов, то принимают только следующую таблетку.

Крем для местного применения:Крем наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.Длительность курса лечения зависит от характера заболевания, если в течение 4 недель после начала применения препарата не наблюдается положительной динамики, то необходимо уточнить диагноз.При кандидозных инфекциях кожи и отрубевидном лишае длительность курса лечения обычно составляет 2-3 недели.При грибковых заболеваниях кожи длительность курса лечения обычно составляет 3-4 недели.При себорейном дерматите длительность курса лечения обычно составляет 2-4 недели.До и после нанесения препарата рекомендуется тщательно вымыть руки.Шампунь:Шампунь наносят на влажные чистые волосы, вспенивают и оставляют на несколько минут, затем тщательно смывают.Для лечения отрубевидного лишая препарат используют 1 раз в сутки в течение 5 дней.Для лечения себорейного дерматита препарат применяют 1 раз в сутки в течение 3 дней.Для лечения и профилактики перхоти препарат применяют 1 раз в 7-14 дней.При системном применении препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты:Повышение активности печеночных ферментов, гепатит.

Другие побочные эффекты: нарушение менструального цикла, импотенция, выпадение волос, гинекомастия, парестезии.При местном применении препарата у пациентов отмечались раздражение, зуд и жжение в месте нанесения.При применении препарата на волосистой части головы отмечалось выпадение и/или изменение цвета волос.При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.Для всех лекарственных форм препарата противопоказанием к применению является повышенная индивидуальная чувствительность к кетоконазолу.Препарат в форме таблеток не применяют у пациентов с заболеваниями печени, в период беременности и лактации.Препарат не используют для лечения пациентов с порфирией.С осторожностью назначают кетоконазол пациентам, страдающим недостаточностью функции надпочечников.Нет противопоказаний для применения препарата в форме крема и шампуня в период беременности и лактации, так как при использовании этих лекарственных форм кетоконазол не абсорбируется в общий кровоток и не оказывает системного действия.Противопоказано назначение препарата Дермазол в форме таблеток в период беременности и лактации. Так как кетоконазол выделяется с грудным молоком, при необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.Таблетки:Лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, снижают абсорбцию кетоконазола, при необходимости одновременного назначения этих препаратов необходимо соблюдать интервал не менее 2 часов между их приемами.Изониазид и рифампицин при одновременном применении уменьшают плазменные концентрации кетоконазола.За счет блокады печеночных ферментов цитохрома Р450 кетоконазолом увеличивается время терапевтического действия препаратов, метаболизм которых напрямую связан с данными ферментами.

Вследствие замедления метаболизма повышается риск развития побочных эффектов этих препаратов.

Потенциально опасными являются такие комбинации:Кетоконазол повышает плазменные концентрации ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, терфенадина, астемизола, цизаприда, мидазолама и триазолама для перорального применения, что может привести к развитию нежелательных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы.Противопоказано одновременное использование этих препаратов.Кетоконазол увеличивает время седативного действия мидазолама для внутривенного введения.При одновременном применении с кетоконазолом необходимо корректировать дозы бисульфана, метилпреднизолона, антикоагулянтов и циклоспорина.Кетоконазол несовместим с этанолом (при одновременном применении наблюдается дисульфирамоподобная реакция), поэтому необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков в период терапии препаратом Дермазол.Крем, шампунь: Данных о взаимодействии с другими препаратами отсутствуют.Передозировка препарата возможна только при применении препарата в форме таблеток. При приеме завышенных доз кетоконазола у пациентов отмечались тошнота, рвота, головная боль и головокружение.

Крем 2% для наружного применения в тубе по 15 или 30 г, по 1 тубе в картонной упаковке.Шампунь 2% во флаконах по 50 или 100 мл, по 1 флакону в картонной упаковке.Шампунь 2% по 8 мл в саше, по 20 саше в картонной упаковке.Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.Срок годности препарата (независимо от формы выпуска) – 3 года. Низорал, Себазол, Микозорал.1 таблетка препарата содержит:Кетоконазол – 200 мг;Вспомогательные вещества.1 г крема для наружного применения содержит:Кетоконазол – 20 мг;Вспомогательные вещества.1 мл шампуня содержит: Кетоконазол – 20 мг;

Дермазол

• Все формы выпуска препарата содержат в качестве основного действующего вещества кетоконазол.
• Крем Дермазол для наружного применения, кроме того, имеет следующие дополнительные компоненты: полисорбат 80, динатрия ЭДТА, парафин белый мягкий, кетомакрогол 1000, натрия сульфит безводный, пропиленгликоль, вода очищенная, спирт кетостериловый, парафин светлый жидкий.
• Таблетки помимо основного действующего вещества содержат такие дополнительные компоненты, как целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, бутилгидрокситолуол, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный.
• В состав шампуня входят следующие вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, натрия хлорид, ароматизатор, натрия гидроксид, гидрокситолуен бутилированный, вода очищенная, кокодиэтаноламид, кислота соляная, краситель, динатрия монолаурил эфир сульфосукцинат, пропиленгликоль.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток для перорального применения, крема для смазывания пораженных мест кожных покровов, а также в виде шампуня для мытья головы и вагинальных свечей.

Фармакологическое действие

Дермазол — противогрибковое лекарственное средство широкого спектра действия. Применяется для местного и системного лечения микозов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата может оказывать как фунгицидное, так и фунгистатическое действие, направленное на дерматофиты, диморфные, эумицеты и дрожжевые грибы.Фунгицидное действие заключается в изменении структуры и уменьшении прочности грибковой клеточной мембраны, что приводит к гибели грибков.Фунгистатическое действие активного вещества заключается в препятствии образованию новых колоний грибов. Кроме того, у препарата отмечается противомикробная активность в отношении большинства стафилококков и стрептококков.Проникнув в клетку гриба, Дермазол препятствует синтезу веществ, которые входят в основу клеточной мембраны гриба. За счет этого происходят различные необратимые изменения в строении оболочки клетки.Эффективен против многих грибковых инфекций. При длительном применении отмечается уменьшение биосинтеза тестостерона и прочих андрогенных гормонов.

Таблетки Дермазол хорошо абсорбируются в кишечнике. Биодоступность в данном случае – 75%. Отмечена высокая концентрация в биологических жидкостях и тканях организма.

Действующее вещество в основном скапливается в печени, легких, почках и сердечной мышце.Обладает хорошей проникаемостью сквозь гематоэнцефалический барьер, также известно своей высоким уровнем связей с белками плазмы. Исследования показали выраженный дозозависимый эффект.

При использовании в виде крема и шампуня лекарство не оказывает общего системного действия и не попадает в общий кровоток.

Показания к применению

Для каждого конкретного грибкового заболевания только врач может назначить эффективную схему применения данного лекарственного средства.Если форма выпуска препарата или продолжительность лечения будут подобраны неправильно, это может привести к рецидиву заболевания.Нужно определить вид грибка-возбудителя, так как в некоторых случаях необходима комплексная терапия, а применения одного только Дермазола будет не достаточно.

Перед тем как использовать лекарство перорально нужно обязательно проверить состояние печени. В то же время, если применяется мазь Дермазол, это не обязательно.

Препарат для наружного применения назначают для лечения и профилактики грибковых поражений кожных покровов, паховой эпидермофитии, дерматомикозе гладкой кожи, эпидермофитии кистей и стоп, а также кандидоза кожи.Для местного применения лекарство используют в целях лечения рецидивирующего вагинального кандидоза, а также в некоторых случаях для профилактики грибковых инфекций влагалища.Таблетки Дермазол назначают чаще всего при недоступности и непереносимости других методов лечения. Их применяют в случае бластомикоза, гистоплазмоза, паракокцидиоидомикоза, кокцидиоидомикоза и хромомикоза.

Противопоказания

1. Дермазол в любых формах выпуска противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
2. Таблетки нельзя использовать при наличии заболеваний печени и детском возрасте до 3 лет, а также во время беременности и кормления грудью.
3. С осторожностью следует принимать лекарство пациентам с недостаточностью функции надпочечников.

Побочные действия

Возможны следующие побочные эффекты:Кроме того, у некоторых пациентов отмечались и такие побочные эффекты, как нарушение менструального цикла, выпадение волос, парестезии, импотенция, гинекомастия.При местном применении возможно появление раздражения, жжения, зуда на месте нанесения препарата. Шампунь Дермазол может давать такие побочные эффекты как выпадение и/или изменение цвета волос.При возникновении побочных действий необходимо срочно прекратить применение лекарства и обратиться к врачу.

Инструкция на Дермазол (Способ и дозировка)

Таблетки взрослым и детям весом более 30 кг назначают в дозировке 200-400 мг в сутки. Детям весом меньше 30 кг — 4-8 мг/кг в сутки . Лекарство принимают 1 раз в день во время приема пищи. Продолжительность лечения определяет врач.К примеру, при грибковых инфекциях курс составляет от 2 до 6 недель, при кандидозных инфекциях кожи и слизистой полости рта – 2-3 недели, при онихомикозах – от полугода до года, при системных микозах – от 1-6 месяцев, а при отрубевидном лишае – 10 дней.После исчезновения симптомов прием лекарства следует продолжать не менее недели.Кроме того, рекомендуется употреблять препарат в одно и то же время для того, чтобы концентрация активного вещества в плазме оставалась стабильной. Если прием таблетки по какой-то причине откладывается и до времени приема следующей остается меньше 4 часов, нужно принять следующую таблетку.

Крем для местного применения наносится в местах поражения 1-2 раза в сутки. При кандидозных инфекциях кожных покровов, а также отрубевидном лишае курс применения рассчитан на 3-4 недели. В случае себорейного дерматита мазь применяют 2-4 недели. До и после ее нанесения желательно хорошо вымыть руки.Инструкция на шампунь Дермазол предусматривает его нанесение на влажные чистые волосы. Необходимо оставить средство на несколько минут, а затем тщательно промыть волосы. Шампунь используют 1 раз в день.

Курс лечения отрубевидного лишая в данном случае рассчитан на 5 дней. Для избавления от себорейного дерматита средство применяют в течение 3 дней.

Для лечения и профилактики перхоти шампунь Дермазол используют 1 раз в 1-2 недели.

Передозировка

Передозировка лекарства возможна только при пероральном применении. В данном случае отмечается тошнота, головная боль, рвота, головокружение. При слишком высоких дозах возможно появление спазмов и ощущение покалывания.Применение препарата следует немедленно прекратить. Пациенту проводят промывание желудка, назначают энтеросорбенты. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Тщательно контролировать дозировку препарата нужно при одновременном применении его с антацидными средствами, так как из-за них снижается абсорбция активного вещества из ЖКТ.Также биодоступность лекарства может снизиться из-за сочетания с мощными индукторами изофермента CYP3A4: Изониазидом, Рифампицином, Фенитоином, Невирапином, Рифабутином, Карбамазепином, Эфавирензом. Дозировку препарата следует строго контролировать и корректировать при необходимости.Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4, наоборот, в некоторых случаях повышают биодоступность препарата. Лечение следует проводить под контролем врача. При необходимости дозировку уменьшают.

Одновременно с данным лекарственным средством не рекомендуется принимать следующие препараты: Тамсулозин, Рифабутин, Карбамазепин, Нилотиниб, Салметерол, Фентанил, Ривароксабан, Дазатиниб, Трабектедин. Если этого избежать невозможно, необходим тщательный мониторинг состояния пациента, чтобы вовремя исключить риск появления побочных действий. При необходимости дозировки лекарственных средств уменьшаются.

• С осторожность нужно сочетать кетоконазол с такими лекарствами, как: Алфентанил, Оксикодон, Кумарины, Репаглинид, Празиквантел, Элетриптан, Бусульфан, Эрлотиниб, Иксабепилон, Триметрексат, Алпразолам, Бротизолам, Галоперидол, Пероспирон, Рамелтерон, Маравирок, Саквинавир, верапамил, Апрепитант, Циклесонид, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Такролимус, Аторвастатин, Фезотеродин, Силденафил, Тадалфил, Алитретиноин (перорально), Мозаваптан.
• Тщательный мониторинг за состоянием пациента необходим также при совместном применении Дермазола с бупренорфином, Дигоксином, Цилостазолом, Саксаглиптином, Эбастином, Бортезомибом, Доцетакселом, Иматинибом, Лапатинибом, алкалоидами барвинка, Арипипразолом, Буспироном, мидазоламом (внутреннее введение), Кветиапином, Рисперидоном, Индинавиром, Надололом, Алискиреном, Будесонидом, Циклоспорином, Флутиказоном, Сиролимусом, Темсиролимусом, Ребоксетином, Имидафенацином, Солифенацином, Толтеродином, Цинакальцетом и Толваптаном.
• Если необходимо, дозировки препаратов корректируются.

Условия продажи

Данное лекарственное средство продается строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в сухом и темном месте при комнатной температуре.

Срок годности

Не зависимо от формы выпуска, срок годности лекарства – 3 года.

Отзывы о Дермазоле

Многочисленные хвалебные отзывы о Дермазоле свидетельствуют о том, что средство это действительно эффективно для лечения кандидоза, перхоти, микозов кожи и прочих грибковых заболеваний. Со своими задачами оно полностью справляется. Особенно часто можно встретить отзывы о шампуне Дермазол как об отличном средстве против перхоти. Многие отмечают, что оно недешевое, зато действенное.

Цена Дермазола, где купить

Цена Дермазола в аптеках может быть самой разной. Многое зависит от формы выпуска препарата. Так цена шампуня Дермазол в 50 мл составляет около 220 рублей. Цена мази в 30 г – в среднем 180 рублей.Дорогая и редко встречаемая форма выпуска – таблетки. Стоимость Дермазола для перорального применения – около 260 рублей.