Нитрит водорода или аммиак представляет собой бесцветный газ, не имеющий запаха, который имеет плотность в два раза меньше чем воздух. В различных формах компонент применяется в производстве и строительстве, может использоваться в сельском хозяйстве. Распространенным последствием неосторожного обращения с продуктом является ожог нашатырным спиртом.Повреждение часто провоцирует появление боли, отечность и покраснение в месте поражения проявляется моментально. В случае если поражение охватывает значительный участок кожного покрова, требуется врачебное вмешательство. Исход лечения во многом зависит от своевременности и правильности действий человека, оказывающего первую помощь пострадавшему.
Правила применения нашатырного спирта.
Основные причины
Внимание пациентов стоит остановить на том, что нашатырный спирт обладает токсичностью и может использоваться только наружно.Распространенной причиной получения травмы является самостоятельное лечение в домашних условиях. Нередко пациенты применяют нашатырь для обработки слизистых оболочек ротовой полости. Ожог слизистой спиртом может быть получен при пероральном приеме.Пациент должен понимать, что раствор аммиака запрещено применять для лечения заболеваний ротовой полости и ЛОР органов. В составе средства содержатся щелочные компоненты, оказывающие выраженное химическое действие. Под их влиянием образуется ожог.
Препарат имеет выраженный запах.О появлении поражения могут сигнализировать следующие признаки:
- язвенные травмы слизистой;
- зуд;
- интенсивная болезненность;
- появление красных пятен;
- отечность.
Если получен ожог нашатырным спиртом лечение, должно быть начато как можно раньше. Полноценная помощь позволит предотвратить появление опасных осложнений в виде некроза тканей.
Степени поражения
Ожог кожи нашатырным спиртом является результатом воздействия активного вещества. Нашатырь может использоваться для дезинфекции, но несоблюдение правил его применения непременно ведет к получению опасных повреждений.
Насколько опасен раствор.Не стоит использовать подобный компонент для обработки слизистых оболочек. Подобные участки тела человека отличаются повышенной восприимчивостью к воздействию различных факторов. Агрессивное вещество может стать причиной их серьезного повреждения.В зависимости от силы воздействия оказанного на кожный покров или слизистую оболочку выделяют следующие степени поражения, рассмотренные в таблице.
| Особенности поражения нашатырем | |
| Степень | Описание |
| 1 степень | Под влиянием нашатырного спирта проявляется очаг воспаления в месте контакта. Образуется выраженный отек, на коже возникает опухоль. Болезненные симптомы не проявляются . пациент может ощущать слабовыраженный дискомфорт. Который исчезает через несколько суток. Такие травмы редко становятся причиной осложнений. Полноценное лечение может быть обеспечено в домашних условиях. |
| 2 степень | Проявляются более яркие симптомы для устранения, которых стоит обратиться к врачу. На слизистых оболочках возникает налет, формируются язвы и волдыри. На пораженной зоне проявляется кровоточивость. При поражении слизистых оболочек рта могут прослеживаться симптомы интоксикации. Ожог кожи спиртом в редких случаях может провоцировать подъем температуры тела. |
| 3 степень | Ожог третей степени рассматривается как острое поражение, лечение которого без врачебного вмешательства невозможно. Для поражения характерно образование струпа на слизистой оболочке, на губах возникают волдыри и язвы, которые сильно кровточат. |
Ожог кожи нашатырным спиртом требует незамедлительного врачебного вмешательства. Пациент должен понимать, что поражение слизистых оболочек еще более опасно. Заниматься самолечением не стоит, подобная травма – весомый повод для обращения к доктору.
Экстренная помощь
Химическое поражение всегда требует незамедлительного вмешательства. Оказание первой помощи стоит начать с вызова бригады неотложки.До приезда скорой помощи:
- для устранения болевых ощущений, являющихся результатом продолжения контакта кожи и химического средства поврежденную область стоит промыть под проточной водой, кожный покров обрабатывают в течении 30-40 минут;
- для нейтрализации щелочного агента можно применять кислоту, в домашних условиях можно применять раствор лимонной или уксусной кислоты;
- к очагу поражения прикладывают холодные компрессы;
- не стоит покрывать пораженную область повязкой.
Внимание! В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.Если в месте поражения образовались волдыри заполненные жидкостью не стоит их прокалывать. Действия могут стать причиной вторичного инфицирования.
Медикаментозное лечение
Основные правила лечения пациенту должен разъяснить врач.Для лечения ожогов нашатырным спиртом неба, языка и других областей ротовой полости используют ранозаживляющие и противовоспалительные средства.Как лечить ожог на коже от спирта подскажет врач – алгоритм терапевтических манипуляций во многом зависит от объемов и глубины поражения.
- Для обработки пораженных областей с целью профилактики инфицирования может использоваться Мирамистин или Хлоргексидин. Антисептические растворы мягко очищают пораженную область от вредоносных бактерий.
- Устранить последствия ожоговых поражений помогут противовоспалительные компоненты, а именно мазь Метрогил Дента и ее аналоги.
- Существенно ускорить процесс восстановления помогут ингаляционные составы по типу Декасан.
В состав комплексного лечения по рекомендации врача могут входить антисептики и антибиотики в форме аэрозоля. Стоит отметить, что течение процесса восстановления должен контролировать врач.
Симптомы поражения проявляются остро.В тяжелых случаях показана госпитализация.
Профилактика
Появление серьезной проблемы, которой является ожог химическим веществом гораздо проще предупредить, нежели вылечить. Лекарственный состав необходимо хранить в недоступном для детей месте. Флакон с раствором должен храниться в оригинальной упаковке.
Хранить средство нужно в недоступном для детей месте.При работе с токсическим составом нужно соблюдать правила безопасности. Человек должен работать в средствах индивидуальной защиты. В бытовых условиях могут применяться только растворы с невысокой концентрацией.
Своевременная первая помощь залог успешного выздоровления.Работы стоит проводить в хорошо проветриваемом помещении. Соблюдение описанных правил позволит снизить вероятность появления опасных последствий. Цена несоблюдения описанных рекомендаций порой бывает крайне высокой.
Как лечить ожог нашатырным спиртом?
Спирт представляет собой химически активное вещество, поэтому ожоги, получаемые после взаимодействия с ним, относят к химическим повреждениям. Ожог спиртом можно получить самыми различными способами. Люди, имеющие чувствительную кожу, после протирания спиртом участка кожного покрова могут получить ожог кожи. Ожог пищевода или ротовой полости спиртом происходит по причине случайного или преднамеренного заглатывания «пламенной» жидкости.Ожог глаза может случиться при неосторожном обращении со спиртосодержащими жидкостями. Сразу после получения травмы, пострадавшему необходимо оказать первичную помощь, а при необходимости, в последующем провести лечение в медицинском учреждении.
Симптомы спиртовых ожогов
В прямой зависимости от того, какая часть тела травмирована спиртом, у пострадавшего проявляются соответствующие симптомы.
- покраснение поврежденной части кожи;
- образование водянистых волдырей;
- потемнение поврежденного кожного покрова;
- пигментация места повреждения до томно — розового цвета;
- появление на месте травмы твердой корочки.
- покраснение роговицы глаза;
- жжение;
- слезотечение;
- временная (или постоянная) потеря зрения.
- ротовой полости
- отек слизистой;
- потемнение кожных покровов;
- появление боли при глотании;
- образование волдырей на слизистой;
- деформация поверхности слизистой.
Пищевода
- боль в желудке или области шеи;
- затрудненность глотания;
- потеря вкусовых ощущений;
- общая слабость;
- головокружение;
- при сильном ожоге — потеря сознания.
Спиртовой по сравнению с другими химическими ожогами представляет наименьшую опасность (за исключением сильного повреждения спиртом пищевода). Незначительное повреждение не требует медикаментозного лечения или восстанавливающих процедур. При более серьезном повреждении пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение (особенно, при травматизации внутренних органов), но перед этим пострадавшему сразу после получения травмы необходимо оказать срочную первичную помощь.
Первая помощь
Сразу же после получения ожога спиртом пострадавшему необходимо оказать срочную первичную помощь.При ожогах внутренних органов или глаз человека важно срочным образом доставить в медицинское учреждение или же незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Чтобы немного успокоить больного до приезда докторов, ему рекомендуется выпить теплый отвар ромашкового чая.
Если случился ожог нашатырным спиртом, то такая травма может представлять серьезную опасность для человека. При внутренних повреждениях первичная медецинская помощь заключается в промывании желудка чистой водой, места наружного повреждения промываются в проточной воде.
Лечение ожогов
Назначаемые методы лечения ожогов от спирта зависят от степени получения травмы.
Если на месте ожога появляются рубцы, то рекомендуется смазывать поврежденный участок кожи мазями — Контрактуберс, Медерма.При получении ожога глаза спиртом, пострадавшему, в основном, проводится медикаментозное лечение. После оказания первичной помощи больного отправляют в больницу, где ему промывают поврежденный глаз специальными физрастворами, а затем назначают последующее лечение в каждом случае индивидуально.Для лечения глаз после ожога спиртом используются:
- антисептические капли;
- мази для глаз, в составе которых имеются антибиотики;
- капли, способствующие регенерации поврежденных тканей слизистой глаза, например, Тауфон;
- обезболивающие, противовоспалительные и антисептические мази, накладываемые на поверхность век, например, Солкосерил, Актовегин.
Во время лечения слизистой глаза после ожога, пострадавшему может быть назначено ношение линз-вкладышей.
Горла и десен
Лечение ожога от спирта горла или десны зависит от меры повреждения слизистой. Как правило, при незначительном поражении лечебные процедуры проводятся самостоятельно на дому. При более серьезном повреждении человека отправляют на лечение в стационар.Больному обязательно назначается следующая терапия:
- полоскание ротовой полости обезболивающими и антисептическими растворами;
- обезболивающие инъекции;
- седативные средства, например, валериана;
- противовоспалительные мази и гели — для предотвращения нагноения и попадания инфекции в поврежденные участки слизистой;
- ранозаживляющие препараты — масляные растворы;
В период лечения больному рекомендуется соблюдать диету, которая не допускает употребления соленых, маринованных, острых и копченых блюд, так как они раздражают слизистую рта.
Гортани и пищевода
При ожоге пищевода и гортани пострадавшего срочно требуется отправить в медицинское учреждение, в котором ему сначала проводят промывание желудка, а затем назначают последующее лечение с применением следующих препаратов:
- обезболивающие средства в виде инъекций;
- препараты для снятия спазма желудка — Атропин;
- успокоительные средства — Реланиум;
- противошоковые препараты — Преднизолон, внутривенные солевые растворы;
- антибиотики — Апмиокс.
В первые 2 дня после получения травмы больному нельзя принимать любую пищу, ему назначается прием вазелинового или растительного масла, которое ускоряет процесс заживления внутренних ожогов от спирта.
Ожог нашатырным спиртом: причины и лечение
Ожог нашатырным спиртом встречается довольно часто среди любителей народной медицины и просто среди неосторожных людей. В некоторых случаях такой вид травм представляет серьезную опасность для здоровья. Поэтому нужно знать, как правильно оказать первую помощь пострадавшему и справиться со всеми неприятными симптомами.
Причины и разновидности поражения
Спиртовой ожог характеризуется теми же признаками, что и прочие травмы химического происхождения. Повреждение кожного покрова или слизистых происходит на фоне взаимодействия аммиака с тканями. Сильнейшие ожоги могут вызываться не только нашатырем, но и прочими спиртами (этиловым, салициловым).Алкогольному повреждению в большей степени подвержены слизистые оболочки рта, пищевод, желудок, гортань. Это связано с тем, что перечисленные ткани лишены защитного слоя, состоящего из эпидермальных клеток. Также ожоги спиртом часто выявляются в области лица, глаз, поскольку там находится особенно тонкая и нежная кожа.
Основная причина получения подобных ожогов – применение сомнительных методов лечения.
Некоторые приверженцы нетрадиционной медицины советуют полоскать горло спиртом, обрабатывать им ротовую полость или принимать внутрь. Такое лечение не только не приносит положительного результата, но и приводит к плачевным последствиям.
Симптомы
В зависимости от локализации пораженных участков тела могут наблюдаться разные признаки ожогов нашатырным спиртом:
- отечность слизистых, болезненная заложенность носа;
- появление язв на пораженной поверхности эпидермиса;
- раздражение, зуд;
- ухудшение самочувствия, головные боли;
- повышенное потоотделение;
- слезотечение, светобоязнь, воспаление слизистых, временная или необратимая потеря зрения (при поражении глаз);
- затрудненное дыхание, кашель, осиплость голоса (при травмировании горла и гортани).
При ожоге пищевода появляется сильная боль, рвота с примесью крови. Такое состояние особенно опасно из-за высокого риска развития перфорации.После появления первых симптомов пострадавшему необходимо как можно быстрее оказать доврачебную помощь и начать специальное лечение, что позволит предотвратить развитие некроза тканей.
Первая помощь
При ожоге нашатырным спиртом или этанолом первая помощь заключается в следующем:
- Если есть возможность, рекомендуется промыть травмированный участок тела под проточной холодной водой. Время воздействия – не менее 20 минут. Такая процедура позволит удалить частицы алкоголя с эпидермиса и охладит поверхность.
- Для нейтрализации негативного действия агрессивного агента рекомендуется обработать травмированный участок слабым раствором кислоты. Можно использовать обычный уксус или лимонный порошок, разбавленные водой в пропорции 1 : 10.
- При появлении пузырей с жидкостью необходимо действовать особенно аккуратно. Нужно предотвратить их самопроизвольное вскрытие, чреватое образованием глубоких и болезненных язв, через которых в ткани может проникнуть инфекция. Для уничтожения патогенной микрофлоры рекомендуется обработать эпидермис раствором Фурацилина или марганцовки.
- При ожоге ротовой полости, глаз или ЖКТ необходимо обратиться в больницу для проведения дальнейшего лечения.
- При травмировании желудка и других отделов пищеварительной системы не рекомендуется проводить промывание, поскольку существует большой риск присутствия перфорации.
При проникновении аммиака внутрь организма повышается вероятность остановки дыхания, поэтому при оказании первой помощи следует быть готовым к проведению искусственной вентиляции легких.
Когда необходимо обращаться к врачу?
Если водка, нашатырь или другие химикаты спровоцировали несильный ожог кожи 1-2 степени, необязательно обращаться за врачебной помощью. Лечение таких травм может происходить и в домашней обстановке. Но когда подобные повреждения диагностированы у детей, пожилых или у людей с серьезными заболеваниями, дополнительная консультация врача необходима.При развитии ожогов 3-4 степени или при поражении внутренних органов госпитализация обязательна. Только квалифицированная медицинская помощь позволит таким пациентам быстро восстановиться без последствий.
Диагностика
Определить ожог нашатырем можно на основании визуального осмотра кожного покрова и слизистых. Это позволяет выяснить глубину и площадь поражения тканей. В некоторых случаях для определения тяжести состояния пациента назначается ряд дополнительных диагностических процедур – рентген, гастроскопия. Только на основании полученных результатов исследований можно правильно лечить ожог.
Лечение
Методика проведения терапии определяется тяжестью состояния пострадавшего и участка тела, который подвергся негативному воздействию.
Медикаментозная терапия
При травмировании нашатырным спиртом ротовой полости применяют препараты, имеющие ранозаживляющее и противовоспалительное действие. 
Самыми популярными из них считаются:
- Мирамистин, Хлоргексидин — востребованные во всем мире антисептические растворы, которые применяются для уничтожения патогенной микрофлоры на раневой поверхности;
- Метрогил Дента — препарат используется для ускорения регенерации тканей и для снятия воспалительного процесса;
- Декасан — отличный антисептик, который лучше всего принимать ингаляционно;
- Аекол — препарат на масляной основе, который помогает ускорить заживление ран, снимает воспаление.
При значительном травмировании тканей могут назначаться антибиотики, что позволяет побороть вторичную инфекцию.
Народное лечение
При незначительном травмировании ротовой полости допустимо применение народных средств:
- 15 г высушенного копорского чая заливают 210 мл кипятка. Когда настой охладится, его процеживают и применяют для обработки слизистых несколько раз в день;
- экстракт кровохлебки в количестве 1 чайной ложки разводят в 290 мл кипяченой воды. Полученным раствором регулярно полощут ротовую полость до наступления выздоровления;
- 1 столовую ложку перетертых в порошок семян подорожника заливают 120 мл воды и доводят кипения. Через час полученную жидкость процеживают и используют для обработки слизистых.
Лечение ожогов нашатырем обычно вызывает некоторые трудности: это связано с локализацией травм во рту или на поверхности других слизистых оболочек. Но правильный подход к терапии и привлечение к процессу специалистов позволит решить проблему быстро и с минимальными рисками для здоровья.
Ожог нашатырным спиртом (аммиаком): как лечить
Нашатырный спирт (гидроксид аммония) – водный раствор аммиака, который обладает местнораздражающим и антисептическим действием. Используется в медицине для обеззараживания ран, а также стимуляции дыхания при потере сознания.Многие применяют его для уничтожения бактерий в ротовой полости. В быту нашатырь используется в качестве пятновыводителя, чистящего средства, красителя. Ожог нашатырным спиртом относится к наиболее распространенным бытовым травмам.Прогноз лечения зависит от длительности контакта со щелочью, обширности повреждений, правильной доврачебной помощи.
Чем опасен нашатырный спирт
Раствор аммиака – токсичное вещество, в котором содержатся щелочные компоненты. Ожог аммиаком относится к химическим травмам, вызывающим сильное повреждение слизистых оболочек, кожи. Поэтому врачи категорически не рекомендуют использовать препарат для лечения проблем ротовой полости.https://www.youtube.com/watch?v=o8-c2AoM3_IОжоги от попадания нашатырного спирта чреваты повреждением глубоких слоев дермы. В отличие от кислот, аммиак не вызывает коагуляцию тканей. Поэтому в поврежденных участках не образуются струпья, которые могли бы препятствовать проникновению препарата вглубь тканей.
Степени поражения кожи
При попадании аммиака на кожу и слизистые возникают отеки, мокнущие раневые поверхности с белесым налетом. Методы лечения зависят от глубины и обширности повреждений. Чаще встречаются только первые три степени ожога нашатырным спиртом:
- первая – незначительный отек, покраснение, умеренные боли в пораженных участках тела;
- вторая – на слизистых формируются язвочки, а на коже – водянистые пузырьки;
- третья – в области поражения возникает мокнущая рана с белесым налетом и красной окантовкой вокруг.
При непродолжительном воздействии на ткани возникают относительно несерьезные раны. Лечение ожогов 1 и 2 степени проводят дома местными препаратами – антисептиками, регенерирующими мазями, анальгетиками. В случае проглатывания препарата лечат только в условиях стационара.
Симптомы химических ожогов
Ожог гидроксидом аммония всегда вызывает сильную боль, поэтому лечение начинают с приема обезболивающих средств. На повреждение кожи препаратом указывают такие симптомы:
- жгучая боль;
- припухлость;
- покраснение;
- мелкие пузырьки.
В 90% случаев нашатырный спирт провоцирует ожоги только 1 и 2 степени. Но при поражении обширных участков тела иногда разрушаются и глубокие слои кожи, мышцы. Если площадь раны составляет более 30% всей поверхности кожи, возникает ожоговая болезнь. Она сопровождается симптомами общей интоксикации – тошнотой, слабостью, рвотой, недостаточностью почек или печени.
В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.При вдыхании испарений нашатыря поражается слизистая носовой полости, глотки, легких и т.д. На ожог ЛОР-органов указывают:
- надсадный кашель;
- першение в горле;
- жжение в носу;
- перевозбуждение;
- галлюцинации;
- затрудненное дыхание.
Наибольшую опасность для здоровья представляют внутренние ожоги, вызванные проглатыванием нашатырного раствора. При поражении органов ЖКТ возникают такие симптомы:
- боль по ходу пищевода;
- затрудненное дыхание;
- давление за грудиной;
- жжение в эпигастрии;
- сильная жажда;
- непрекращающийся понос;
- сильная слабость.
Ожоги третьей степени встречаются нечасто. Лечение таких травм проводят только в больнице, ожоговом центре. На серьезность травмы указывает повреждение не только кожи, но и сухожилий, мышц, костной ткани.Из-за поражения сенсорных рецепторов болевые ощущения притуплены. При несвоевременном оказании помощи агрессивный аммиак глубоко проникает в ткани, системный кровоток.Это чревато ожоговым шоком, интоксикацией, почечно-печеночной недостаточностью.
Доврачебная помощь
При поражении кожных покровов нашатырем возникают острые боли. Щелочные ожоги опасны бактериальными осложнениями, поэтому потерпевшему нужно оказать доврачебную помощь:
- Нейтрализация нашатырного препарата. Пропитанную препаратом одежду снимают или аккуратно обрезают ножницами. Для нейтрализации щелочи используют 5% раствор борной, лимонной или уксусной кислоты. Чтобы его приготовить, в 100 мл воды добавляют 5 г порошка.
- Промывание. Рану на коже промывают проточной водой в течение 15 минут. Промакивают чистым полотенцем или стерильной марлей.
- Охлаждение. К ожогу прикладывают охлаждающий пакет или мешочек со льдом.
- Обезболивание. Пострадавшему нужно дать пероральные анальгетики для купирования болей. Отдают предпочтение нестероидным – Ибупрофену, Кеторолаку.
- Обработка раны. При лечении химических травм нужно обработать поврежденные ткани Пиромекаиновой мазью.
К врачу обращаются только при серьезных ожогах, которые сопровождаются отмиранием обширных участков кожи. При травмах 1 и 2 степени лечение продолжают дома ранозаживляющими мазями.Более опасными являются ожоги аммиачным спиртом органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повреждением слизистых оболочек. В таком случае нужно оказать срочную первичную помощь:
- Промывание. При попадании жидкости в глаз промывают проточной водой в течение 15-20 минут. В условиях больницы используют 0.5% растворы уксусной или борной кислоты. После нейтрализации щелочи закапывают 0.5% раствор Дикаина.
- Полоскание ротовой полости. В случае ожога слизистой рта лечение проводят 1% раствором лимонной или борной кислоты.
Не всегда ненаркотические анальгетики полностью купируют боли, вызванные ожогом нашатырной жидкостью. Чтобы усилить их действие, дополнительно принимают 1-2 таблетки Седалгина.
Дальнейшая терапия
Врач-комбустиолог лечит ожог кожи, слизистых ЖКТ и ЛОР-органов. Принципы лечения зависят от серьезности травмы, площади повреждений.
В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.При поражении кожи нашатырем используются:
- Олазоль – комбинированное лекарство, которое оказывает противомикробное, анальгезирующее действие. Используется в лечении инфицированных ран кожи, незаживающих ожогов.
- Пантестин – гель с мирамистином и провитамином В5, который стимулирует регенерацию эпидермиса, предупреждает проникновение инфекции в рану. При лечении ожогов наносится под повязку 2-3 раза в сутки.
- Пантенол – спрей с провитамином В5, ускоряющий заживление кожных покровов. Используется в лечении обширных ран до 5 раз в сутки.
- Повидон-Йод – местный антисептик, который уничтожает большинство известных бактерий, грибков и простейших. Предупреждает гнойное воспаление кожи, стимулирует заживление.
- БороАюр – обеззараживающий крем с календулой, который обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами. Наносится под повязку при лечении поверхностных ожогов.
При вдыхании испарений нашатырного спирта носовую полость промывают слабым раствором борной кислоты. При сильном раздражении слизистой дыхательных путей используются:
- Эуфиллин – бронхорасширяющее средство, которое предупреждает отек дыхательных путей, бронхоспазмы. Применяется в терапии ожогов ЛОР-органов для предотвращения удушья.
- Преднизолон – гормональный препарат с противовоспалительным действием. Также оказывает антиоксидантное и противошоковое действие при ожоге дыхательных путей.
- Декасан – дезинфицирующий раствор для ингаляций, который обладает антимикробными и противогрибковыми свойствами. Предотвращает абсцессы в ЛОР-органах, бактериальную пневмонию и т.д.
Для лечения ран в ротовой полости используют ранозаживляющие мази, обеззараживающие и вяжущие растворы. Мягкое небо, десны и язык обрабатывают гелем Метрогил Дента. Он предупреждает инфекционно-воспалительные патологии, гнойные осложнения. Для обеззараживания слизистой рот полощут Мирамистином или Хлоргексидином.При серьезных травмах нужно лечение в стационаре. Вдыхание концентрированных испарений нашатыря опасно удушьем, сильной интоксикацией. Для стабилизации состояния больных прибегают к оксигенотерапии. Ею предусмотрено вдыхание газообразных смесей с высоким содержанием кислорода – более 21%. Такое лечение стимулирует метаболизм в организме, повышает восстановительные свойства тканей.
Последствия химических ожогов
Химическое повреждение мягких тканей гидроксидом аммония опасно гнойными осложнениями. К возможным последствиям неосторожного обращения с нашатырным спиртом относят:
- рубцевание слизистых ЖКТ;
- внутренние кровотечения;
- обезвоживание;
- болевой шок;
- лимфаденит;
- диарею с кровью;
- абсцесс кожи.
Водный аммиак поглощает влагу, моментально разрушает белковые компоненты тканей. При попадании в глаза снижает остроту зрения. В случае запоздалого лечения разрушает роговицу, радужную оболочку. Не исключено помутнение хрусталика, некроз конъюнктивы. Пострадавшие предъявляют жалобы на постоянное слезотечение, спазмы глазных мышц, светобоязнь.https://www.youtube.com/watch?v=yu7Zj4zt3cwОжог более 30% тела приводит к внутреннему отравлению. Накопление в организме продуктов распада тканей приводит к острой печеночной, иногда почечной недостаточности.
Меры предосторожности
Чтобы предупредить химические ожоги, следует:
- использовать средства индивидуальной защиты – резиновые перчатки, защитные очки, респиратор;
- хранить нашатырный спирт в стеклянной таре с герметичной крышкой;
- тщательно проветривать помещение после использования препарата;
- воздержаться от протирания препаратом кожных покровов, слизистых.
Категорически не рекомендуется использовать нашатырный раствор для полоскания рта. При лечении кожных заболеваний лучше отдавать предпочтение более безопасным антисептикам – Хлоргексидину, Мирамистину.
Ожог спиртом — первая помощь и лечение. Что делать при химическом ожоге от нашатырного спирта?
Основная причина поражения любым из спиртов — неаккуратное применение. Например, при дезинфицировании порезов или ранок, особенно на чувствительной коже, не стоит слишком долго прижимать к ссадине ватный диск, пропитанный спиртом. Это может привести к появлению раздражений.Нередко несчастные случаи происходят, когда человек случайно роняет на себя либо проглатывает спиртовой раствор, например, при попытке открыть крышку флакона зубами или если опасная жидкость попадает в руки к ребенку. В основном страдают кожа на теле и лице, глаза, ротовая полость, органы пищеварения.Чаще всего поражения появляются от нашатырного спирта, так как аммиак, имеющийся в его составе, — токсичный и агрессивный химикат. Ожоги от этилового спирта тоже могут быть тяжелыми, это во многом зависит от концентрации вещества и длительности воздействия.
Симптомы
Главный признак химического ожога — появление покраснений и припухлостей, постепенное нарастание болевых ощущений на пораженной поверхности. Всего различают 3 степени таких травм:
- Первая. На коже наблюдается нарастание отека, она краснеет и побаливает. При своевременно оказанной помощи и использовании регенерирующих препаратов (Пантенол, Спасатель) симптоматика проходит за несколько дней, больному не нужно обращаться к врачу.
- Вторая. Характеризуется образованием волдырей, на слизистых появляется налет, пораженные участки болят и кровоточат. У больного резко ухудшается самочувствие, фиксируется подъем температуры. В этом случае лечить пострадавшего народными средствами опасно, следует немедленно обратиться к врачу.
- Третья. На затронутых участках возникают многочисленные волдыри. Поражения глубокие, кровоточат, в них легко проникает инфекция, вызывая нагноения. Такое состояние требует немедленного обращения в стационар, так как больному необходимо находиться под круглосуточным наблюдением специалистов.
При ожоге глаз слизистая краснеет, слезится, пациенту тяжело смотреть, возникают резкие боли, светобоязнь.В случае поражения внутренних органов появляется внезапное ухудшение самочувствия, режущие боли, признаки интоксикации. Наблюдаются отеки ротовой полости, трудности с глотанием. В некоторых случаях кожа может принять серовато-землистый оттенок.
Первая помощь
При возникновении подозрений на ожог нашатырным спиртом либо этанолом следует немедленно устранить источник воздействия, например, снять мокрую одежду, забрать емкость с веществом. Затем важно промыть пораженные участки большим количеством прохладной чистой воды. Это позволит снизить степень разрушающего воздействия химического вещества.Если произошел выраженный ожог горла спиртом, важно прополоскать пораженные слизистые. Сильные травмы полости рта, горла или пищевода вследствие обильного употребления алкогольных напитков, в том числе и водки, практически не возникают.Организм защищает себя сам, образуя на местах возможного поражения плотные защитные пленки. Опасность представляет случайно проглоченный нашатырь, так как он не только обжигает, но и обладает отравляющими свойствами.Этиловый спирт в этом случае не настолько опасен.Если спиртовой раствор попал на лицо, особенно в глаза, то следует как можно быстрее умыть больного и отвезти к врачу, так как подобные травмы могут стать причиной образования рубцов и возникновения частичной слепоты.
Когда нужно обратиться к врачу
Обязательно посещение специалиста при наличии ожогов второй степени и выше, при резком ухудшении самочувствия больного. Также в неотложной помощи будут нуждаться пожилые пациенты и дети всех возрастов.При подозрении на ожог внутренних органов и глаз, при обширном поражении кожи тоже необходимо обратиться к врачу.
Диагностика
Для постановки диагноза не потребуется много времени. Прежде всего, доктор соберет краткий анамнез, осмотрит кожные и слизистые покровы пострадавшего, оценит общее состояние больного. После этого будет назначено адекватное лечение.https://www.youtube.com/watch?v=9_hqd-5G9XwПостановка диагноза не вызывает затруднений, так как химические ожоги обладают ярко выраженными симптомами, их невозможно спутать с другими патологиями.
Лечение
При возникновении ожога вследствие неаккуратного обращения со спиртом пострадавшему может потребоваться медицинская помощь и лечение дома либо в условиях стационара. Это зависит от тяжести поражения кожных покровов.Существует две стратегии в терапии ожогов: медикаментозное лечение и фитотерапия. Каждая из них оправдана, однако их применение зависит от состояния больного.
Лечение ожога аммиаком
Химические ожоги любыми веществами всегда требуют медицинского осмотра и консультацию специалиста, даже если внешне серьезных повреждений кожи и слизистых не наблюдается. Это связано с высоким риском интоксикации и развития токсического шока. или глаз может привести к серьезным осложнениям: потере зрения, образованию язвенных повреждений, спазму гортани.Для купирования болевого синдрома могут использоваться не наркотические анальгетики в комбинации с Седуксеном – лекарственным препаратом, повышающим эффективность обезболивающих лекарств и оказывающим выраженный успокоительный эффект. При токсическом поражении легких аммиаком в схему лечения включаются средства, восстанавливающие дыхательную функцию и расслабляющие мускулатуру бронхов:
- Эуфиллин – 10 мл;
- Преднизолон – от 60 до 300 мг.
Если у пострадавшего выявлен отек одного или обоих легких, показано внутривенное введение нейролептиков, оказывающих противошоковое и противорвотное действие: Дроперидола и раствора Морфина 1 % (по 1 мл). Эти лекарства также позволяют усилить седативный эффект Седуксена и предотвратить негативные последствия со стороны нервной системы.В условиях стационара может применяться лечение кислородом – оксигенотерапия. Процедура представляет собой вдыхание газовой смеси с концентрацией кислорода более 21 % и помогает восстановить дыхательную функцию в полном объеме и снизить последствия токсического поражения бронхолегочной системы.Из стационара пострадавшего выписывают обычно на 10-14 день. В восстановительный период рекомендовано санаторно-профилактическое лечение в профилакториях, специализирующихся на болезнях органов дыхания.
Причиной возникновения может быть как высокая, так и низкая температура (чаще это связано с приемом пищи или жидкости) и такой тип ожога называют термическим, помимо этого ожог может вызвать попадание различных химических веществ в рот, его называют химическим. К сожалению, чаще всего ожог слизистой оболочки рта переносят дети.
Неотложная помощь до приезда врачей
Начинать мероприятия по оказанию первой помощи необходимо с тщательного промывания места ожога.Лучше всего использовать для этого специальные растворы, нейтрализующие вредное воздействие аммиака, но при их отсутствии промыть кожу или слизистые оболочки можно обычной проточной водой.Важно, чтобы промывание было длительным и обильным – это поможет свести к минимуму вероятность возможных осложнений и предотвратить ухудшения в самочувствии пострадавшего.
Если больной получил ожог губы, лучше всего использовать раствор лимонной или борной кислоты. Кожу можно промывать раствором уксусной кислоты 5 %. Если аммиак или его соединения попали в органы зрения, требуется обильное промывание прохладной проточной водой. После первичной обработки в глаза необходимо закапать раствор Дикаина 0,5 %.
Важно! При вдыхании аммиака у человека может произойти ожог слизистых оболочек органов дыхания, который проявляется болезненностью во время вдоха, сильным жжением в гортани и грудной клетке и приступами асфиксии (удушья).При этих симптомах требуется срочное введение стероидных гормонов, например, Преднизолона. Для расширения бронхов и устранения бронхоспазма внутривенно вводится Эуфиллин.
Что мне делать при ожоге аммиаком?
Ожоги ротовой полости происходят по причине травматического воздействия на мягкие ткани агрессивных сред или высоких температур. Из-за большого количества рецепторов в ротовой полости они всегда причиняют боль и дискомфорт.Обжечь можно небо, кончик, тело или корень языка, внутреннюю поверхность щек, десны. Лечить травматическое поражение следует в кабинете у стоматолога, который подберет терапию исходя из причины, характера и степени повреждения.
Чем можно обжечь слизистую во рту?
К травматическому ожогу слизистой приводят несчастные случаи. От них не застрахованы ни взрослые, ни дети. Обжечься можно:
- слишком горячей едой и напитком;
- химическими веществами высокой концентрации: кислотами, щелочами, аммиаком, нашатырным спиртом;
- средствами бытовой химии;
- медпрепаратами во время стоматологического лечения: мышьяковистой пастой, спиртовым йодом, формалином, материалами зубных протезов;
- спиртом, крепким алкоголем.
Нежная слизистая оболочка полости рта требует бережного отношения.Все, что оказывается на языке, может проникнуть в пищевод и желудок, поэтому при любом виде травматического поражения использование обычных противоожоговых мазей запрещено.Они могут содержать токсические вещества, поэтому лекарство должен подбирать врач. Важно оказать первую помощь и обратиться к специалисту. Особенно внимательно следует отнестись к ожогу, полученному от химических реагентов.
Классификация ожогов и симптоматика
У каждого пострадавшего обязательно возникает мысль, что делать после травматического ожога, как унять боль и воздействовать на поврежденную слизистую. Помощь и лечение зависит от вида поражающего вещества, площади и степени ожога. Он может возникать по двум основным причинам, поэтому выделяется 2 типа ожогов:
- Термические. Возникают от приема горячих блюд и напитков, вдыхания ртом горячего пара. Возможно их появление и от слишком низких температур, а также из-за употребления в пищу перца чили, других острых приправ с разогревающими свойствами.
- Химические. Возникают в результате неосторожного попадания в рот агрессивных химических реагентов. Например, солей тяжелых металлов, кислот, щелочей. Подобные ожоги могут иметь самую высокую степень.
Термические
В момент термического ожога ощущается резкая боль, которая быстро уходит. За ней приходит ноющая боль при разговоре, влиянии любых раздражителей, во время еды и питья. Визуально определяется отек, волдыри и гиперемия тканей.После вскрытия пузырей образуются болезненные эрозии. При тяжелой степени поражения заметны очаги некроза белого, бурого, темно-коричневого цвета.Диагностика основана на сборе анамнеза, объективных данных, полученных от пациента, визуальном осмотре.
Химические
Глубина поражения в результате химического ожога зависит от концентрации вещества, индивидуальной резистентности слизистой. Щелочи воздействуют на ткани глубже, чем кислоты.Они провоцируют колликвационный некроз чувствительной слизистой полости рта, при котором мертвые ткани имеют дряблую консистенцию.Вокруг них формируется воспалительный вал, растет концентрация иммунных клеток, которые призваны бороться с некротизированным очагом. Разделяют 3 периода химического ожога:
- на 1-5 день (острая стадия) выражены симптомы общей интоксикации;
- на 6-10 сутки усиливаются изменения слизистой оболочки, токсические проявления стихают;
- 7 день и позже – эпителизация и рубцевание тканей.
Ожог аммиаком (нашатырным спиртом) возникает по тем же причинам, что и другие поражения химического типа. При этом на слизистой оболочке формируются некротические очаги бурого, желтого, серого оттенка.
Степени поражения тканей ротовой полости
Термические и химические ожоги слизистой рта имеют разную глубину поражения. На степень влияют длительность и сила воздействия травматического фактора, площадь и местонахождение патологического очага. По тяжести течения они делятся на 3 стадии:
- Первая стадия. Протекает наиболее легко, характеризуется припухлостью и воспалением в зоне воздействия травмирующего фактора. Боль чувствуется только в момент ожога. Впоследствии дискомфорт беспокоит 4-7 дней.
- Вторая стадия. Образуется налет и дефекты на слизистой оболочке рта, пораженной щеки, что видно на фото. Пациент жалуется на острую боль, возможно кровотечение из пострадавшего места и общее недомогание. Состояние улучшается за 2 недели.
- Третья стадия. Характеризуется общей интоксикацией организма. Пораженный участок покрывается струпами, которые не проходят длительное время (до 2 месяцев). Во рту наблюдаются пузыри и кровоточащие воспаленные раны. Стадия характерна для химических ожогов.
Крайне редко диагностируется ожог ротовой полости четвертой степени. Для нее характерен полный некроз тканей, повреждение нервных окончаний. Боли пострадавший уже не чувствует. Интоксикация и отмирание тканей в большинстве случаев ведут к летальному исходу.
Первая помощь
Первая помощь при ожоге аммиаком, горячей жидкостью, нашатырем и другими веществами должна быть оказана в сжатые сроки. Следует вызвать «скорую», до приезда врачей постараться принять экстренные меры спасения.При образовании пузырей следует быть особенно осторожным. Прокалывать и травмировать их нельзя. При ожоге первой степени после промывания полость рта обрабатывают раствором антисептика, смазывают облепиховым маслом. При сильных поражениях следует дождаться медиков.
Как лечить?
Лечение ожога слизистой рта зависит от стадии, характера повреждения и вида травматического фактора (кипяток, лед, щелочи, кислоты).Если пациент не знает точное название поражающего вещества, ведется дифференциальное обследование, которое выявляет, какую природу имеет вредоносная химическая среда.При тяжелом поражении проводятся анализы, определяющие степень интоксикации организма. При попадании химического реагента в пищевод обязательны рентген и гастроскопия.
Терапия ожогов проводится с помощью обезболивающих препаратов (инъекций, гелей, мазей), обработки ротовой полости антисептиками. Дополнительно назначается детокс-терапия для улучшения общего самочувствия.В тяжелых случаях показано хирургическое лечение (пластика гортани, неба, десен).
Медикаментозная терапия
При терапии обожженного языка, неба, других участков ротовой полости используются противоотечные, противовоспалительные препараты, а также медикаменты, ускоряющие регенерацию тканей. При лечении ожога I-II степени используют Мирамистин, Хлоргексидин для полоскания рта (лечебное применение), Декасан для ингаляций, 3%-й раствор перекиси водорода.Дополнительно применяются медикаментозные мази и аэрозоли. В тяжелых случаях назначаются антибиотики. При лечении поражений II-III степени может быть рекомендован Аекол. Чтобы дополнительно не сжечь и не травмировать полость рта, его применяют только под наблюдением медиков.
Народные средства
Народные средства дополняют и усиливают эффект медикаментозного лечения. Перед тем как применять какой-либо рецепт, важно проконсультироваться с лечащим врачом, узнать, чем лечить, если какая-либо жидкость обожгла щеку изнутри. Устранить последствия ожогов I и II степени помогут:
- Листья иван-чая. Готовят отвар в пропорции 15 гр. травы на 200 мл. воды. Используют в виде полосканий.
- Корень кровохлебки. Жидкий экстракт корня разводят в воде (пропорции 1 ч.л на стакан воды). Используют для полосканий до 3 раз в день.
- Семена подорожника большого. Семена измельчают в ступке, берут 2 ст.л., разводят стаканом горячей воды. После тщательного взбалтывания получают отвар, который используют для полосканий слизистой.
- Репешок обыкновенный. В качестве общеукрепляющего снадобья отвар этой травы с медом пьют как чай (по 1/2 стакана трижды в сутки), также используют для полосканий при воспаленной слизистой полости рта.
Профилактические меры
Избежать ожога слизистой рта позволит четкое следование правилам безопасности. Важно выработать такие привычки:
- проверять температуру блюд и напитков;
- ставить перед детьми только теплую (не горячую) еду;
- подписывать все моющие, чистящие средства, лекарственные препараты, жидкости без этикетки;
- использовать средства защиты при работе с химическими веществами;
- дополнительно принять меры, чтобы дети не смогли самостоятельно открыть потенциально опасные флаконы;
- лечить зубы у квалифицированных стоматологов;
- прежде чем отхлебнуть из неизвестного флакона, узнать, что в нем (а лучше не рисковать и выбросить).
Ожог слизистой рта чреват тяжелыми последствиями. Если его избежать не удалось, важно обязательно показаться врачу даже когда кажется, что все обойдется. Специалист оценит характер поражения и назначит средства помощи.Химический ожог получила в стоматологической клинике, когда лечила зуб по полису ОМС. Манипуляции делала молодой врач, и уже на следующий день я обратилась с жалобой. Ожог потом лечила долго, в платной клинике. Теперь хожу в нее и на профилактику. Зачем это ОМС, когда врачи некомпетентны?У меня ни разу не было ожогов при посещении врача. Это кошмар! Возможно, перед лечением Вам стоило хотя бы почитать отзывы об этом стоматологе. Я никогда не получала ожоги, ведь нужно миллион раз подумать, прежде чем съесть горячую пищу или влить в рот химическое вещество.