Инкубационный период туберкулеза у взрослых и первые симптомы

Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, которым болеют практически по всей планете. Патология способна поразить организм и взрослых, и детей. Как правило, туберкулез поражает легкие, но также болезнь может поразить кости, кишечник и лимфатические узлы человека. Чтобы иметь представление об этом заболевании, необходимо ознакомиться с его инкубационным периодом.

Причины появления туберкулеза

Передается болезнь воздушно-капельным путем. При попадании бактерии в человеческий организм она проникает сразу в его легкие. Особенность туберкулеза также заключается в том, что далеко не все сразу становятся носителями палочки Коха. Если у пациента сильная иммунная система и он абсолютно здоров, то при попадании в его организм бактерия гибнет.На заметку! Если иммунитет у человека ослаблен, то даже незначительный контакт с возбудителем может привести к развитию туберкулеза.Основные факторы, способствующие снижению иммунной системы:

• проживание в неблагоприятных условиях;
• употребление вредной пищи;
• несбалансированное питание;
• сильные стрессы;
• курение и употребление алкогольной продукции;
• длительное лечение медицинскими препаратами;
• наличие хронических заболеваний.

Сочетание хотя бы нескольких из вышеперечисленных факторов значительно ослабит иммунную систему, что, в свою очередь, повысит вероятность заражения туберкулезом.

Характерные симптомы

Нередки случаи, когда течение туберкулеза проходит бессимптомно. Как правило, больной не подозревает о патологии до того момента, пока ему не сделают флюорографию, по результатам которой врач и обнаружит заболевание. Нередко люди путают туберкулезом с ОРВИ из-за схожести их симптомов.Как проявляется туберкулез на ранней стадии развития:

• повышенное потоотделение во время сна;
• побледнение кожи;
• резкая потеря в весе;
• плохой аппетит;
• нарушение сна;
• общая вялость организма;
• повышенная температура (не выше 37 градусов).

Развитие патологии на более позднем этапе сопровождается сильным кашлем с мокротой или без и одышкой.В редких случаях у больного может замечаться выделение мокроты с кровью или болевые ощущения в груди, которые усиливаются при кашле. Легкие – это часть человеческого организма, которую чаще всего поражает туберкулез.Но также он может распространиться на почки, кишечник и другие органы. В редких случаях болезнь поражает и кожу пациента.Как показывает практика, при отсутствии правильного лечения или несоблюдении рекомендаций лечащего врача примерно каждый второй случай заканчивается летальным исходом. Но это только в том случае, если не будет предпринято никаких лечебных мер.

Инкубационный период

Для начала стоит разобраться с самим термином.Инкубационным периодом врачи называют тот временной отрезок, который начинается с момента заражения организма микобактериями, а заканчивается появлением первых симптомов заболевания.Благодаря инкубационному периоду, врачи могут определить степень тяжести и скорость распространения болезни. Таким образом, можно не только распознать форму туберкулеза, но и определить время лечения.Симптомы туберкулеза появляются спустя 3-12 месяцев с момента зараженияПо статистике, первые симптомы туберкулеза появляются спустя 3-12 месяцев с момента заражения организма. Причем это не зависит от пола или возраста пациента. Открытая форма туберкулеза начинает проявляться примерно через 5-12 месяцев после заражения, а закрытая – спустя 3-5 месяцев после попадания палочки Коха.На заметку! Несмотря на развитие современной медицины, определение завершения инкубационного периода – это достаточно сложный процесс. Первые симптомы легко можно принять за другую болезнь легких, например, за развитие вирусной инфекции. В таком случае лишь своевременное обращение к врачу поможет выявить недуг на раннем этапе развития, когда еще можно его вылечить.После попадания в  организм на бактерии воздействует иммунная система и, если она достаточно крепкая, вскоре палочка Коха погибает.После этого мертвые бактерии покидают организм человека естественным путем. Это приводит к остановке развития заболевания.Но если у больного слабая иммунная система, то бактерии не гибнут, а начинают активно распространяться по организму, из-за чего инфекция развивается.Затем все происходит так: после того как бактерии попадут в кровь, они быстро распространяться по всему организму, в том числе и в легкие, где и спровоцируют развитие воспалительного процесса. Спустя несколько месяцев, когда завершится инкубационный период, больной заметит проявление подозрительных симптомов. Это и есть симптомы туберкулеза, поражающего легкие или другие органы.

Диагностика

При первых появлениях симптомов туберкулеза нужно сразу же обратиться к врачу. Нет необходимости ждать, когда завершится инкубационный период. Диагноз можно определить и при визуальном осмотре.В первую очередь, сюда входит проверка лимфоузлов на наличие отечности. После этого врач отправит пациента на проведения рентгена грудной клетки. Существуют и другие методы диагностики, которые позволяют определить туберкулез.Основные из них представлены ниже.Таблица. Основные диагностические мероприятия при туберкулезе.

Шаг первый	Первое, что нужно сделать после появления подозрительных симптомов — это записаться на прием к врачу. Только он сможет поставить точный диагноз и распознать туберкулез. После обследования доктор может посоветовать пациенту пройти некоторые лабораторные тесты.
Шаг второй	В ходе обследования врач может ввести в кожу пациента тест-антиген. С его помощью можно определить наличие заболевания. Положительный результат свидетельствует о том, что у пациента протекает скрытая или открытая форма туберкулеза. Действие антигена заключается в связывании с антителами после попадания в кровь больного. Если тест положительный, то на кожном покрове появятся небольшие пятна красного цвета, причем от размеров этих пятен зависит активность заболевания.
Шаг третий	Вакцина от туберкулеза, к сожалению, может привести к тому, что через определенное время тесты покажут ложнопозитивный результат. В таких случаях необходимо проводить анализ крови, по результатам которого врачи смогут отличить туберкулезные антитела от тех, которые возникли под воздействием вакцины.
Шаг четвертый	Сделайте флюорографию легких. Это, пожалуй, один из самых эффективных способов определить туберкулез. После того как врач осмотрит снимок, он сможет своим профессиональным взглядом оценить состояние пациента.
Шаг пятый	Сдайте образец мокроты на анализ. При анализе даже небольшого количества мокроты, выделяемой во время сильного кашля, можно выявить не только саму болезнь, но и ее вид. Это позволит не тратить драгоценное время на ненужные процедуры и анализы. В таком случае врач сразу же приступает к лечению туберкулеза.

Если болезнь поразила не легкие, а, скажем, органы пищеварения, то нужно проводить копрограмму и ультразвуковое исследование. Также может потребоваться консультационная помощь врача-гастроэнтеролога.При поражении опорно-двигательной системы врачи, как правило, назначают проведение артроскопии пораженного участка или КТ позвоночника.В редких случаях болезнь может поразить кожный покров, поэтому гастроэнтеролог здесь уже не поможет – нужна консультация дерматолога.Туберкулез костей и суставов

Как происходит лечение

После того как врач поставит диагноз, он подбирает для пациента оптимальный метод лечения. Стоит отметить, что это длительный и крайне процесс, больной вынужден принимать определенные лекарства на протяжении 6 месяцев и даже больше.Но на этом все не заканчивается, ведь если больной ранее контактировал с другими людьми, то они, скорее всего, тоже заражены. В таком случае необходимо провести обследование всех родственников, друзей и других людей, которые общались с пациентом.Это позволит заранее выявить недуг и приступить к приему специальных противотуберкулезных лекарственных средств.https://www.youtube.com/watch?v=-5Wbi0kt5qIЛечение туберкулезаЕсть особые факторы, которые осложняют процесс терапии. В первую очередь, это повышенная устойчивость бактерий к определенным противотуберкулезным средствам.Для выявления такой устойчивости необходимо провести микробиологический анализ, по результатам которого врач и будет подбирать соответствующий препарат для дальнейшего лечения.Помимо сильнодействующих химиопрепаратов, врачи часто назначают пациентам иммуномодулирующие средства, основная задача которых заключается в улучшении работы иммунной системы. Также в качестве дополнительных мер назначается дыхательная гимнастика и физиотерапия.На заметку! В редких случаях, когда болезнь быстро прогрессирует, может потребоваться хирургическое вмешательство. В таком случае врачи удаляют пораженную часть легких и, кроме традиционного лечения, больной должен принимать препараты для быстрого восстановления после операции.Общие принципы лечения больных туберкулезом

Поэтому при обнаружении у себя подозрительных симптомов, которые указывались выше и которые не проходят на протяжении 10-14 дней, необходимо обратиться за помощью к врачу.Своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение позволят избежать неприятных последствий.

Меры профилактики

Намного проще предупредить заболевание, чем вылечить его. Это правило можно отнести и к туберкулезу. Выполнение профилактических мер позволит предотвратить развитие этой патологии.В первую очередь, необходимо регулярно проводить обследование грудной клетки. Для этого делается флюорография. Врачи рекомендуют проводить ее не чаще, чем раз в год.Профилактика у детей подразумевает проведение пробы Манту.Профилактика туберкулезаТакже детям делается вакцинация. Если новорожденный полностью здоров, то примерно через 3-5 дней после рождения ему делают вакцину БЦЖ (лекарственная вакцина от туберкулеза, которая изготавливается из штамма туберкулезной палочки коровы). Если у малыша есть какие-либо противопоказания для проведения вакцины, от нее следует отказаться.

Здоровый образ жизни – еще один способ предотвратить развитие туберкулеза. Речь идет о полноценном и сбалансированном питании. Дневной рацион обязательно должен включать в себя богатые на витамины, белки и жиры продукты.

Нужно употреблять все то, что положительно воздействует на состояние иммунной системы. Кроме питания, врачи рекомендуют регулярные занятия спортом. Это не значит, что все должны заниматься с тяжестями в тренажерном зале.Существует много альтернатив, например, пробежки по утрам или велопрогулки, посещение бассейна и так далее.

Сколько длится инкубационный период туберкулеза легких у взрослых и детей?

Всегда нужно точно знать, какой инкубационный период туберкулеза. Это поможет быстро определить заболевание, если у вас был контакт с больным человеком. Но сначала разберемся, что означает слово туберкулез.

Причины возникновения туберкулеза

Это инфекционное заболевание, которое некогда было одной из основных причин смерти во всем мире. Микробактерия туберкулеза является причиной недуга. Бактерии, вызывающие болезнь, распространяются через органы дыхания в виде микроскопических капель, которые производит человек с туберкулезом.При кашле, разговоре или чихании мелкие капли с бактериями попадают в воздух, остаются в нем в течение нескольких часов. Распространяясь от человека к человеку воздушно-капельным путем, бактерия обычно поражает легкие.Туберкулез — чрезвычайно заразное заболевание, которое передается при кашле и чихании. Почти 1/3 мирового населения инфицирована болезнью, которая убивает почти 3 миллиона людей в год. От туберкулеза гибнет больше людей, чем от любого другого инфекционного заболевания в мире.

Признаки и симптомы туберкулезной инфекции

У пациентов может наблюдаться бессимптомное или невыраженое протекание болезни. Симптомы заболевания могут быть обнаружены во время простого медосмотра. Они могут включать в себя недомогание, потерю веса и ночную потливость. Большинство пациентов с туберкулезом имеет легочные заболевания. Внелегочные поражения бывают у пациентов с иммунодефицитом.Симптомы следующие:

• кашель, учащающийся по утрам (иногда с кровохарканьем, кровь в мокроте);
• боль в груди;
• одышкаа;
• ночная потливость.

Туберкулез трудно диагностировать, ведь эти признаки и симптомы наблюдаются и при следующих заболеваниях:

1. Пневмония (можете переходить к кавитации и напоминает туберкулез на рентгене грудной клетки).
2. Аллергический бронхит (отмечается воспалительными гранулематозными очагами в бронхах).
3. Нервная анорексия, сахарный диабет, гипертиреоз (хроническое недомогание, усталость и общее истощение организма).
4. Лимфаденопатия (также может быть лимфома).

Туберкулез может поражать разные части тела. Но прежде всего туберкулез — болезнь легких. Однако инфекция может распространяться через кровь (от легких ко всем органам в теле).Это означает, что может развиться заболевание в плевре (оболочка легких), костях, мочевых путях и половых органах, кишечнике и даже в коже. Лимфатические узлы на горле тоже могут инфицироваться. Туберкулезный менингит очень часто развивается у детей.Эта форма заболевания — угрожающее жизни состояние. Вполне возможен летальный исход.

Механизм передачи возбудителя

Туберкулез передается в основном воздушно-капельным путем. Заражение происходит после вдыхания туберкулезной бактерии в виде микроскопических капель, которые выпускает человек с туберкулезом.Но передача может осуществиться и механическим путем. Механизм капельного заряжения инфекцией туберкулеза.Капельки очагов заболевания формируются органами дыхания во время кашля, выплевывания, чихания, при разговоре, пении и других дыхательных действиях:

1. При кашле производится приблизительно 3500 капель. Когда они рассеиваются в пространстве и выпариваются до крошечных частиц, их называют капли-ядра. Попадая в организм, эти ядра могут оставаться жизнеспособными в течение очень долгого времени.
2. Непосредственное введение через кожу. Микобактерии туберкулеза легких могут глубоко проникнуть в тело посредством прямой инокуляции через кожу. Его могут занести врачи или медсестра во время медицинских манипуляций, например, когда берут кровь для анализа или делают укол.

После этого бактерии быстро распространяются через кровь. Если иммунная система здоровая, то инфекция будет оставаться в состоянии покоя, не развиваясь. Она может присутствовать в организме несколько месяцев или даже лет. Однако когда иммунная система ослабнет, она может проявиться.Туберкулез не передается через предметы домашнего обихода. Например, посуду и другие предметы, используемые пациентами.

Что такое инкубационный период?

Туберкулез начинается с быстрого деления бактерий. В результате инкубационный период при туберкулезе занимает от нескольких месяцев до года. За это время развиваются активные симптомы заболевания. Однако в течение от 2 до 12 недель воздействия бактерий у человека может развиться первичная инфекция в легких. Эта инфекция является асимптотической, т. е. она никак не проявляется.Рентген грудной клетки в это время показывает отсутствие инфекции в легких. Единственным способом выявления инфекции является туберкулиновая проба, которая ищет антитела против бактерии туберкулеза.Этот тест может успешно подтвердить наличие инфекции, если пациент был в контакте с больными туберкулезом. Как правило, первичной инфекции противостоит иммунная система человека в течение 6-8 недель воздействия на нее бактерий.Это и есть инкубационный период туберкулеза первичного типа.У взрослых защита немного сильнее. Но люди с ослабленной иммунной системой, дети и пожилые люди не могут защититься от инфекции самостоятельно. В таких случаях лечения нужно искоренить инфекцию полностью. Если инфекцию не лечить в начальной стадии, активные симптомы могут развиваться позже (в течение жизни человека).У здорового индивида активный туберкулез может развиться и после 10 лет спокойного состояния, в то время как у людей с ослабленной иммунной системой симптомы могут развиться намного быстрее.Туберкулезные бактерии остаются в состоянии покоя в течение долгого времени. Инфекция наносит свой удар, когда иммунная система организма снижает свои охранные функции. Если инфекция распространяется на другие органы, помимо органов дыхания, потребуется более сложная медицинская помощь.

Диагностические мероприятия

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если возникают симптомы туберкулеза легких. Для того чтобы выявить болезнь, не нужно дожидаться, пока пройдет инкубационный период туберкулеза. Врач проводит физический осмотр, включая проверку отечности лимфатических узлов. Для дальнейшего обследования нужно сделать рентген грудной клетки.Следующий шаг — медицинский тест. Их всего два — кожная проба и анализ крови.Кожное тестирование является наиболее распространенным и менее дорогим способом, но оно требует несколько визитов к врачу. Врач или медсестра вводит очень маленький объем белка туберкулеза под кожу. Место прокола может немного чесаться, но важно не поцарапать его. Если пациент сделает это, то результаты теста будут искажены.Окончательный вердикт известен через 2-3 дня. Болезнь оценивают по отеку. Делают это следующим образом:

• отек от 5 и более миллиметров — признак заражения туберкулезом;
• небольшое покраснение на месте инъекции — норма, которая не является признаком туберкулезной инфекции.

Если многоразовое посещение больницы может быть проблемой, тогда назначают анализ крови. Врач или медсестра берет образец. Его отправляют в лабораторию. Результаты анализа крови обычно бывают готовы в течение 24 часов.

Возможные осложнения и последствия

Невылеченный туберкулез часто приводит к летальному исходу. Даже если лечить это заболевание, то оно может вызвать повреждения легких, затрудняющие дыхание или приводящие к легочной недостаточности.Болезнь может распространиться на другие органы и повлечь их повреждение.Можно избежать заболевания туберкулезом легких, если сторониться контактов с больными людьми. Иногда это невозможно. Например, при работе в больнице, доме престарелых. В таких местах большая вероятность заразится туберкулезом легких.Заражение часто происходит, когда болен кто-то из членов семьи. Это самая опасная открытая форма заболевания. Чтобы не заразиться, необходимо избегать длительных периодов времени в закрытых помещениях с человеком, который болен. Нужно часто проветривать помещение и всегда носить маску.

Инкубационный период туберкулеза легких — симптомы, лечение

Туберкулез — тяжелая инфекционная болезнь, вызываемая бактериями Коха. Заболевание распространено среди всех групп населения России. Инфицироваться может любой человек, не зависимо от национальности, пола, возраста.Само понятие «инкубационный период» означает временной отрезок между попаданием инфекции в организм человека и первыми клиническими проявлениями болезни.Инкубационный период туберкулеза легких может значительно отличаться среди разных категорий населения. Зависят эти различия от возраста, состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний.Также инкубационный период зависит от формы заболевания. Легочные формы туберкулеза делятся на несколько видов:

• Первичный туберкулезный комплекс. Инфицирование происходит впервые.
• Очаговый туберкулез.
• Диссеминированный туберкулез.
• Инфильтративная форма.
• Кавернозный туберкулез.
• Цирротический туберкулез.

Все легочные формы туберкулеза, представленные выше — это формы вторичного туберкулеза, кроме первичного туберкулезного комплекса. Некоторые формы легочного туберкулеза имеют примерно одинаковый инкубационный период. А другие значительно отличаются.Следует отметить, что сложно провести черту между инкубационным периодом и началом проявления клинических признаков заболевания. В большинстве случаев, один этап заболевания плавно перетекает в другой.Разграничение становится еще сложнее, если к туберкулезу присоединяются другие заболевания верхних дыхательных путей (например, ОРВИ или бронхит). Симптомы этих заболеваний очень похожи между собой.

Инкубационный период при первичном туберкулезном комплексе

Инкубационный период первичного туберкулеза здорового взрослого человека длится от з месяцев до года. Это бессимптомный период, когда микобактерии Коха укореняются в организме и начинают размножаться.Если у человека хороший иммунитет, то микобактерии погибают, и развития заболевания не происходит.Если иммунитет, по каким-то причинам не может противостоять палочкам Коха, тогда болезнь развивается. Симптомами инкубационного периода при первичном туберкулезе могут быть: слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, сонливость. Все это объясняется тем, что организм борется с развитием туберкулеза и тратит на это много сил.

Практически никто не обращает внимания на такие симптомы. Пациент начинает беспокоиться, когда микобактерий в организме стало достаточно много, и начали проявляться клинические признаки.

Во многих случаях инкубационный период протекает бессимптомно, и человек узнает о своем диагнозе, когда на появившиеся признаки уже нельзя не обращать внимания.

Инкубационный период при вторичном туберкулезе легких

Вторичный туберкулез легких — это когда в организме человека ослабленные микобактерии сохранились в капсулированном виде. В такой форме палочки Коха могут сохраняться длительное время. Когда иммунитет человека ослабнет, они активизируются, и происходит вторичное развитие болезни. Также вторично инфицироваться пациент может извне (контакты с больными открытой формой в стационаре).Инкубационный период при вторичном туберкулезе напрямую зависит от состояния иммунитета. Этот период может быть максимально коротким(2-3) недели и очень длинный (более года.)Если иммунитет ослаблен, вторичное инфицирование проходит стремительно. Инкубационный период проявляется слабостью, снижением веса. Вскоре появляются клинические признаки (кашель, температура, потливость). При таких симптомах пациент обращается к врачу.Если иммунитет достаточно устойчив, инкубационный период может длиться более года, и никакие симптомы проявляться не будут.На флюорографии будет все спокойно. В мокроте не будут выявляться микобактерии.Но это не значит, что заболевание не прогрессирует. Просто процесс имеет скрытый характер.

Отличия инкубационного периода у детей

Инкубационный период первичного туберкулеза у детей несколько отличается от инкубационного периода взрослого человека. Чем ребенок младше, тем короче период.Период скрытого протекания заболевания длится от пары месяцев до года.В этот период могут отмечаться симптомы, которые не говорят напрямую о наличии туберкулезной инфекции в организме ребенка:

• Расстройство стула.
• Усталость, упадок сил.
• Исчезновение аппетита.
• Плаксивость, изменения настроения.

При наличии одного или нескольких таких симптомов, обычно, никто не подозревает наличие туберкулезного инфицирования, до того момента, пока проба Манту не покажет положительную реакцию.Инкубационный период у ребенка делится на две части:

1. Полностью бессимптомный период. Длится до 2 месяцев. Какие-либо признаки болезни отсутствуют (даже самые незначительные). Проба манту в этот период будет отрицательная.
2. Период виража туберкулиновых проб. В этот период туберкулиновая проба становится впервые положительной. В это время начинают проявляться признаки заболевание в инкубационном периоде, перечисленные выше.

Ребенок с положительной пробой Манту находится под наблюдением фтизиатра и, по назначению врача, может получать профилактическое противотуберкулезное лечение.Нужно отметить, что все, сказанное выше происходит именно в инкубационный период, до появления первых клинических признаков туберкулеза у ребенка.При неблагоприятном исходе (обычно на фоне отсутствия лечения) болезнь начинает прогрессировать. В этом случае ребенок госпитализируется в стационар.

Специфика инкубационного периода у подростков

Инкубационный период туберкулеза у подростков следует описать отдельно, так он имеет характерные особенности, отличающиеся инкубационного периода у детей и взрослых.Это связано с перестройкой организма и половым созреванием в подростковый период.Отличительные признаки инкубационного периода у подростков:

• У подростков наблюдается бессимптомное протекание начальной стадии заболевания.
• В то же время, при отсутствии симптомов у подростков примерно в 30% случаев встречается распад легочных тканей на ранних этапах болезни.
• В бессимптомный период часто встречается бурное бактериовыделение (примерно в половине случаев).
• И почти во всех случаях ярко-выраженная реакция на туберкулиновые пробы.
• У девушек-подростков, еще до проявления клинических симптомов заболевания наблюдаются изменения менструального цикла (в половине случаев).

В подростковом возрасте очень важно проводить обследование населения на предмет инфицирования туберкулезом. Это связано с тем, что инкубационный период у подростков длительный и бессимптомный. Но в это время в организме подростка происходят опасные процессы.У подростков туберкулез часто обнаруживают уже в очаговой или инфильтративной стадии.Не стоит забывать, что некоторые подростки могут выделять бактерии в окружающую среду, не подозревая о наличии заболевания.

Специфичность инкубационного периода у пожилых людей

Пожилые люди — это еще одна категория пациентов, у которых инкубационный период имеет свои особенности. В России к категории пожилых людей относится население 65-75 лет, возраст более 75 лет считается старческим.Причины особенного инкубационного периода у пожилых и старых людей:

• Возрастное ослабление иммунитета. С возрастом иммунная система хуже выполняет свои функции.
• Прием иммунодепрессантов. Многие пожилые пациенты принимают эту группу препаратов по назначению врача (против аутоиммунных заболеваний, после трансплантации и др.)
• Наличие сопутствующих заболеваний.

Все перечисленные условия являются причиной особенного инкубационного периода туберкулеза легких у пожилых и старых людей. В чем заключаются эти особенности?Инкубационный период туберкулеза у пожилых людей очень часто протекает бессимптомно. Это связано с возрастным ослаблением иммунной системы организма. Иммунитет не дает ответа на инфицирование организма микобактериями. Поэтому бессимптомный период может протекать годами. При этом в легких пожилых и старых людей происходят необратимые процессы.Пожилые люди по разным причинам не уделяют должного внимания своему здоровью и не проходят своевременную флюорографию. Чаще всего туберкулез у них диагностируется при обращении с каким-то другим заболеванием, не связанным по симптоматике с туберкулезом.

В инкубационном периоде туберкулез у пожилых и старых людей маскируется под другие заболевания. А такие симптомы, как слабость, отсутствие аппетита, сонливость пожилые пациенты приписывают возрастным изменениям организма.Все вышеперечисленные особенности инкубационного периода у пожилых и старых людей затрудняют постановку диагноза. Тот факт, что длительный период заболевание протекает бессимптомно, пагубно сказывается на последующем лечении.Пациенты, как правило, поступают с поздними стадиями заболевания, которые плохо поддаются лечению.

Специфика инкубационного периода у ВИЧ-инфицированных

ВИЧ-инфекция — это заболевание, развивающееся вследствие попадания в организм человека вируса иммунодефицита. Болезнь характеризуется возникновением синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), который способствует угнетению иммунитета, вплоть до полного подавления работы иммунной системы.Инкубационный период легочного туберкулеза у ВИЧ-инфицированных имеет несколько особенностей:

• Протекание инкубационного периода у ВИЧ-инфицированных людей напрямую зависит от стадии ВИЧ-инфекции.
• На начальных стадиях ВИЧ-инфекции развитие туберкулеза ничем не отличается от обычных людей. Сроки инкубационного периода такие же.
• А вот на последних стадиях ВИЧ, при угнетенном иммунитете, туберкулез развивается стремительно, при отсутствии внешних признаков.
• При последних стадиях ВИЧ-инфекции, легочный туберкулез, инкубационный период которого протекает без симптомов, приобретает тяжелые формы (инфильтративный, кавернозный) или процесс становится генерализованным. При таком развитии событий спасти пациента практически невозможно.
• Инкубационный период туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных характеризуется некоторым процентом людей с бактериовыделением.

Исходя из всего вышеописанного, можно сделать вывод, что при обнаружении у человека ВИЧ-инфекции, он должен проходить профилактический осмотр у фтизиатра 2 раза в год. Если этого не делать, можно пропустить момент инфицирования пациента и развития у него туберкулеза.Ситуация осложняется тем, что необратимые процессы могут происходить в легких ВИЧ-инфицированного человека бессимптомно.

Диагностика туберкулеза легких во время инкубационного периода

Как было сказано выше, туберкулез в инкубационном периоде может протекать практически бессимптомно. Поэтому, в России разработана специальная программа по выявлению инфицированных людей в бессимптомный период.Диагностирование населения делится на две большие группы:

1. Диагностирование наличия инфицирования среди детского населения.
2. Профилактические меры среди взрослого населения, направленные на выявление инфицированных туберкулезом людей в бессимптомный период.

Диагностика детского населения проводится с помощью туберкулиновых проб, которые проводятся ежегодно. Подросткам с 15 лет проводят ежегодную флюорографию.При выявлении ребенка с положительной туберкулиновой пробой, он направляется в противотуберкулезную клинику для дальнейшего обследования и назначения лечения (если это необходимо).На этом этапе заболевания большинство детей справляется с микобактериями в организме без лечения в стационаре. Именно поэтому большое значение имеют ежегодные туберкулиновые пробы.Взрослое население проходит ежегодную флюорографию. Смысл этого исследования заключается в раннем обнаружении изменений в легких во время инкубационного периода, до проявления характерных клинических симптомов.Отметка о флюорографии является обязательной при таких ситуациях:

• Устройство на работу.
• Поступление в стационар.
• При наличии в близком окружении или семье человека, больного туберкулезом.

Раннее диагностирование туберкулеза легких имеет огромное значение для оздоровления населения и предупреждения вспышек инфекции. Заболевание на начальной стадии легче поддается лечению. Пациенты с начальной стадией болезни могут получать лечение на дому.

Лечение туберкулеза в инкубационном периоде

При обнаружении туберкулеза легких во время инкубационного периода необходимо начать лечение. Чем раньше это сделать, тем больше шансов предотвратить развитие заболевания.Дети получают профилактическое лечение в домашних условиях. Как правило, назначается один препарат сроком на три месяца. Этого достаточно, чтобы остановить развитие болезни.Взрослые также проходят дополнительное обследование, и по его результатам врач назначает лечение. Лекарственная терапия туберкулеза в инкубационном периоде также проводится при назначении одного препарата сроком на 3 месяца. Человек становится на учет в туберкулезный диспансер и проходит полное обследование 2 раза в год.

Как правило, туберкулез, обнаруженный в инкубационном периоде, полностью излечивается без последствий.

Немного по-другому дело обстоит с ВИЧ- инфицированными пациентами. Если туберкулез в инкубационном периоде обнаруживается у них, тогда назначается полноценное лечение под контролем фтизиатра. Степень контроля и интенсивность лечения зависит от стадии ВИЧ-инфекции.Подводя итог нужно сказать, что туберкулез — крайне опасное заболевание, но оно лечится. Прогноз лечения зависит от стадии, на которой была обнаружена болезнь. Обнаружение туберкулеза легких на стадии инкубационного периода — залог благоприятного прогноза на излечение.Поэтому так важно проходить ежегодное обследование, даже при полном отсутствии симптомов!

Как выявить туберкулез в инкубационный период

Инкубационный период туберкулеза у взрослых и детей во многом зависит от особенностей иммунитета пациента, состояния здоровья, частоты контактов с носителем микобактерий и т.д. Если у человека защитные механизмы организма работают хорошо, они могут подавить активность палочки Коха, поэтому развитие заболевания не произойдет.

Микобактерии, вызывающие туберкулез легких, передаются как контактным, так и воздушно-капельным путем. Заразиться можно не только при контактах с человеком, страдающим туберкулезом, но и от животных, которые являются носителями этой инфекции.Велика вероятность инфицирования после контакта с пациентом с открытой формой туберкулеза. Распространение инфекции возможно вместе со слюной, в т.ч. при рассеивании ее капель во время разговора, кашля или чихания, а также при поцелуях.Капли, которые разлетаются вокруг, когда человек чихает, находясь в воздухе, выпариваются до капель-ядер. В них патогенная микрофлора сохраняется на протяжении длительного времени.

Распространение микобактерий возможно и через бытовые контакты, в т.ч. через:

• посуду;
• личные вещи больного;
• предметы личной гигиены;
• мебель.

Возможно инфицирование при употреблении молока и мяса, полученных от пораженного туберкулезом животного.Заразиться микобактериями можно в транспорте, магазинах, туалетах и других местах общественного пользования.В особую группу риска входят медицинские работники, продавцы и представители других профессий, которые в процессе выполнения своих служебных обязанностей вынуждены контактировать с большим количеством людей.

Имеются данные, что заражение может происходить через пыль и почву. Туберкулез у детей бывает врожденным, т.е. инфицирование возможно в период внутриутробного развития.

В действительности микобактерии туберкулеза могут долго сохраняться во внешней среде. Эта патогенная микрофлора погибает под действием ультрафиолета, хлора и высоких температур.Инфекция иногда долго находится в организме, но не переходит в открытую форму патологии. Это связано со способностью иммунитета подавлять палочку Коха.

Высокий ли риск заражения при инкубационном периоде

Инкубационный период при туберкулезе легких может длиться от 30 дней до нескольких лет. Срок инкубации зависит от многих факторов. В этот период риск заражения окружающих людей минимален.В это время происходит постепенное увеличение численности микобактерий в организме, но они не выделяются при кашле и разговоре в окружающую среду.Распознать заболевание в период инкубации можно только специальными тестами и исследованиями.

Как выявить болезнь на скрытой стадии

На протяжении скрытой стадии развития заболевания симптомы не возникают, что усложняет процесс диагностики. Однако даже в этот период можно определить наличие патологического процесса.Детям для определения контакта с микобактериями, даже если выраженные проявления болезни отсутствуют, делается проба Манту. Она предполагает введение в кожу специального антигена.При положительном результате проявится отек мягких тканей и покраснение места укола.

На стадии инкубации не всегда данные простые методы диагностики позволяют выявить развитие патологии. Если имеются сомнения в полученных результатах, пациента направляют на консультацию к фтизиатру, который должен назначить проведение дополнительных анализов.

Через сколько проявляется туберкулез после заражения

После попадания в организм микобактерий только через время проявляется туберкулез. Как быстро возникнут первые симптомы, предсказать невозможно. Однако в большинстве случаев размножение патогенной микрофлоры происходит, когда организм человека ослаблен и иммунитет не способен справиться с инфекцией.Из-за этого в среднем длится инкубационный период туберкулеза от 30 до 90 дней. Как скоро проявятся признаки заболевания, зависит в первую очередь от активности защитных механизмов организма. У людей, страдающих иммунодефицитом, первые проявления заболевания могут возникнуть всего через 2 недели.

Что происходит на латентной стадии заболевания

Латентная форма туберкулеза характеризуется постепенным увеличением численности микобактерий в организме человека. При этом характерные проявления заболевания не возникают. Туберкулез может протекать в латентной форме до 2-3 лет. У детей длительность такого течения туберкулеза составляет около 6 месяцев.При латентной форме никаких признаков патологии не наблюдается, т.к. иммунитет сдерживает рост числа микобактерий. В то же время даже такое носительство представляет опасность для организма человека. Патогенная микрофлора постепенно поражает ткани легких.Микобактерии могут распространяться по лимфатической и кровеносной системе. В этом случае велика вероятность поражения патогенной микрофлорой костей, почек, печени и т.д. При падении иммунитета латентная форма быстро перетекает в открывшийся туберкулез.

Как действовать при подозрении заражения

При появлении подозрений на заражение туберкулезом следует обратиться за медицинской помощью. Учитывая, что проба Манту, флюорография и рентгенография нередко не позволяют выявить туберкулез на стадии инкубации, может быть рекомендовано проведение Диаскинтеста.Если у человека появились подозрения на то, что при контакте с источником инфекции произошло его заражение, ему нужно направить усилия на повышение иммунитета. Нужно правильно питаться, заниматься спортом и избегать стрессов. Пользу приносит прием витаминов. Активизированные защитные механизмы подавят попавшую в организм патогенную микрофлору, поэтому развитие заболевания можно избежать.

Первые явные проявления болезни

При туберкулезе важно не упустить первые признаки поражения легких, т.к. на поздних стадиях устранить болезнь и ее последствия крайне тяжело. К первичным проявлениям относится кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Он сохраняется на протяжении более 20 дней. Применение препаратов не облегчает его.Кроме того, возможно повышение температуры тела до 37,5 °C. На развитие туберкулеза также указывает повышенная потливость во время сна. Уже на ранних стадиях развития заболевания часто возникают мышечные боли. Возможно появление быстрой утомляемости, апатии и слабости. К ранним признакам болезни также относится снижение веса и ухудшение аппетита.

Что делать при первых признаках

Появление симптомов туберкулеза является поводом для обращения к пульмонологу и фтизиатру. После внешнего осмотра врач назначит проведение следующих исследований:

• рентгенография;
• бронхоскопия;
• общий и биохимический анализы крови;
• МРТ;
• бактериологический посев мокроты.

Для подтверждения диагноза часто требуется проведение анализов ИФА и ПЦР. После этого подбирается лечение. Медикаменты от туберкулеза нужно принимать более 6 месяцев. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры.В этот период следует вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от приема спиртных напитков и табакокурения. Рацион следует обогатить свежими фруктами и овощами. При этом нужно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы.Желательно каждый день бывать на свежем воздухе и выполнять упражнения дыхательной гимнастики.