Различают неинвазивные (то есть не требующие проникновения в тело) и инвазивные (проникающие в тело) методы обследования.Для пациента безопаснее неинвазивные методики:
- Аускультация лёгких – способ диагностики, основанный на выслушивании врачом звуков, образующихся при дыхании;
- Пульсоксиметрия – метод, построенный на определении содержания кислорода в капиллярной крови;
- Лабораторные исследования выделений – мокроты, крови, слизи – для выявления микроорганизмов, патологии клеточного состава выделяемого;
- Спирометрия (она же функция внешнего дыхания или ФВД) – процедура, направленная на исследование функциональных показателей дыхания (резервный объём вдоха, жизненная ёмкость лёгких и многие другие). Играет важнейшую роль в диагностике бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита;
- Флюрография – метод визуализации с помощью рентгенографического устройства, передающего изображение грудной клетки на носитель;
- Рентгенография – метод рентгенологического исследования, заключающийся в получении на пленке или пластине снимка (рентгенограммы) с помощью рентгеновского излучения;
- Компьютерная томография – метод объёмной визуализации, при котором изображение получается с помощью рентгеновского излучения;
- Магнитно-резонансная томография – метод визуализации, основанный на ядерно-магнитном резонансе атомов водорода.
К инвазивным методам относят:
- Эндоскопические обследования – введение специального аппарата (эндоскопа) с миниатюрной камерой в полость тела и прямое визуальное изучение интересующей области. С более продвинутыми аппаратами возможно проведение разных манипуляций (взятие биопсии, остановка кровотечений, удаление инородных тел). Курильщику “со стажем” часто советуют бронхоскопию – введение эндоскопа в бронхи для исследования состояния слизистой оболочки трахеи и бронхов. Реже используется торакоскопия, при которой эндоскоп вводят в плевральную полость через прокол в грудной стенке и осматривают внешнюю часть лёгкого.
- Плевральную пункцию – извлечение небольшого объёма патологической жидкости из плевральной полости через прокол в грудной стенке.
В домашних условиях адекватно проверить лёгкие курильщика и учесть риски невозможно!Бежать к врачу нужно срочно, если заметили у себя признаки:
- Регулярный влажный кашель, особенно если выделяемая мокрота слизисто-гнойного или гнойного характера.
- Затруднение на вдохе или одышку, возникающую при обычной нагрузке.
- Серый или синеватый оттенок губ и ногтей (цианоз).
- Головокружение при вставании после сна.
- Нарушение сна, разбитость утром.
- Отёчность лодыжек.
Дискомфорт в легких
Курящие люди имеют высокий риск заболевания легких, включая рак. Хронический бронхит – долгосрочное воспаление крупных дыхательных путей (бронхов). Симптомы включают откашливание, появление слизи в течение долгого периода.Эмфизема. Хроническое состояние легких, влияющее на воздушные мешочки (альвеолы) в органе. Симптомы включают одышку, кашель от курения, усталость, проблемы со сном и сердцем, потерю веса и депрессию.Рак легких. Аномальный рост клеток, приводящий к опухолям. Он может начинаться в облицовке бронхов или других областях дыхательной системы. Курение, включая пассивное – основная причина рака легких.
- Симптом ухода из регулярного употребления никотина. Организм привыкает к обычным действиям, любые изменения вызывают побочные эффекты – боль в груди.
- Гиперпноэ. После прекращения курения щелочной баланс нарушается, вызывая проблемы в работе легких. Если человек внезапно бросает курить, это приводит к гиперпноэ – потребность в кислороде увеличивается, человек начинает часто дышать.
- Нелегочные заболевания, вызывающие боль в груди. Ишемическая болезнь сердца или патологии сердца.
- Ангиоспазм. Сосуды реагируют на выброс опасных веществ после прекращения табакокурения с помощью ангиоспазма, замаскированного болью в груди.
Почему болят легкие, когда бросаешь курить
Что если бросил курить и болят легкие? Есть несколько причин боли после бросания табакокурения. Боль длится 14-30 дней. Клеткам организма нужен кислород для выживания. Функция парного органа забирать кислород и передавать его в кровоток, но легкие должны очищать кислород, не дав попасть токсинам в кровоток, что во время долгого курения усложняется.При курении, реснички перенапряжены смолой и химическими веществами. Очищение замедляется, частично останавливается. Реснички повреждаются.Тяжелый кашель, приносит сильную слизь, темно-коричневого, черного цвета. Избыточное откашливание воспаляет легкие и вызывает боль. Поскольку орган со временем закончит чистку, побочный эффект исчезнет.Легкие подвергались долгому воздействию никотина и других химических веществ. Организм бросающего табакокурение, испытывает тяжелый процесс отмены, привыкает работать без никотина.
Причины боли в легких после курения кальяна
Почему болят легкие после курения кальяна? Он состоит из чистого табака, ароматизаторов, сахара и глицерина. Это различается от сигарет, содержащих более 600 добавок.Курильщики кальяна, получают меньше канцерогенов, чем курильщики сигарет, из-за качества табака.Но любой дым содержит канцерогены, и смола не растворяется водой, курильщики кальяна все равно получают много канцерогенов и смолу.Курение кальяна приводит к вдыханию никотина и других алкалоидов табака. Длительное курение любого вещества вредно. Кроме легких, возможны последствия для сердца, бронхов. Курения кальяна изменяет умственные функции.Болезненные ощущения в грудной клетке возникает по 2 причинам:
- Если боль появляется после прекращения использования кальяна, это абстинентный синдром. Возможно развитие тревоги, боли в груди, беспокойства, раздражительности, нарушения умственной деятельности. Сильные симптомы проявляются в течение 1-4 недель, в мягкой форме продолжаются в течение 6 месяцев.
- Если боль в груди характерна большой продолжительностью, это связано с воспалением слизистой оболочки дыхательных путей. Следует проконсультироваться у врача, чтобы исключить хронические воспаления. Кашель от сигарет и кальяна, одышка возникают при воспалении.
Что делать с болью спереди груди и со стороны спины
Прежде, чем человек станет жить здоровой жизнью, он почувствует комплекс последствий курения, результат процесса детоксикации и восстановления организма.При наличии боли в грудной клетке после прекращения курения, это значит:
- Активизация процесса очистки органов от следов смолы и никотина;
- Возникновение сердечной недостаточности по причине кислородного голодания во время детоксикации;
- Ухудшение язвы желудка или гастрита.
Причины боли в грудной клетке, бывают разными. Врачи советуют обращать внимание на реакцию организма и нарушения его работы. Если у курильщика есть постоянное заболевания (бронхит или астма), в период прекращения курения болезни обостряются и будут причинами болевых ощущений, ранее заблокированных курением.Когда боль в груди является естественным последствием курением, облегчить ее можно самостоятельно. Нужно придерживаться режима дня, не пренебрегать ежедневными прогулками на воздухе. Обязательно проветривать помещение и спать на спине с приподнятой головой.Сразу идти к врачу, делать необходимую диагностику, рентген легких, позволяющий видеть возможные злокачественные опухоли. Сдавать анализы, определяющие наличие серьезных болезней.Соблюдать требования доктора относительно лечения, придерживаться рекомендованного лечения, при появлении боли в грудной клетке после прекращения курения.
Что показывает флюорография курильщика
Негативные изменения у курильщика в дыхательной системе начинаются сразу после первой выкуренной сигареты. А если у человека пагубная привычка наблюдается давно, то такие проявления со временем будут только усугубляться.Флюорография позволяет определить патологии в легких. При выявлении проблем на снимке проводится рентген в 2 проекциях.Результат этой диагностики помогает обнаружить бронхит курильщика. Он в основном появляется у курящих людей с длительным стажем курения.
Заболевания дыхательной системы развиваются и у некурящих людей, которые работают на вредном производстве или вследствие влияния загрязненной экологии. Курение будет только ухудшать общую картину болезни.Если человек курит и других возможных вредных факторов воздействия не существует, то флюорография легких курильщика подтверждает возникновение патологий.Проведение рентгенологического исследования помогает выяснить, что показывает снимок у здорового человека и у курильщика.
Как проверить лёгкие и бронхи — методы обследования
Для постановки точного диагноза и правильного составления схемы лечения при лёгочных заболеваниях применяются разные методы обследования дыхательных органов.Поскольку различные заболевания лёгких могут сопровождаться одними и теми же симптомами, многих интересует вопрос: как проверить лёгкие, и какой именно метод лучше использовать, чтобы поставить максимально точный диагноз или на 100% быть уверенным в отсутствии каких-либо заболеваний.
Зачем проверять лёгкие
Некоторые опасные заболевания вначале развития протекают бессимптомно, например, туберкулёз и ХОБЛ, поэтому очень важно регулярно проходить обследование дыхательных органов. Кроме того, по статистике именно органы дыхания больше всего подвержены заболеваниям, которые впоследствии приобретают хроническое течение.https://www.youtube.com/watch?v=uni1d2h2cw4Особенно внимательно относиться к своему здоровью должны люди, которые входят в группу риска — курильщики, люди, проживающие в регионах с загрязнённой экологией или работающие на пыльном производстве.Обследование лёгких даже при отсутствии факторов риска позволяет своевременно выявлять воспалительные процессы и новообразования.
Медицинское обследование лёгких
В настоящее время наиболее распространённым и доступным методом обследования лёгких считается флюорография. Обследование проводится с помощью рентгенографического устройства, которое фотографирует изображение грудной клетки на плёнку.Хотя данный метод является самым дешёвым и простым, с его помощью не всегда получается выявить многие проблемы лёгких. Кроме всем привычной флюорографии существует много других, более современных и точных способов диагностики дыхательных органов.Выбор того или иного метода зависит от жалоб пациента и проявляющихся симптомов.
Компьютерная и линейная томография
Данный метод диагностики проводится путём просвечивания исследуемого участка тела рентгеновскими лучами и создания высококачественного компьютерного изображения внутренних органов. Данный метод абсолютно безопасный и безболезненный, с его помощью можно обнаружить воспаление, опухоль, патологические изменения в лимфоузлах, лёгочных тканях и плевральной полости.
Магнитно-резонансная томография
Метод МРТ основан на сканировании исследуемых участков тела сильными магнитными полями и радиоволнами с целью получения высококачественных изображений, позволяющих обнаружить любые патологии.Преимуществом метода является отсутствие сильного излучения, а также возможность точно определять форму, размеры и характер новообразований, выявлять наличие воспалений, метастаз, патологических изменений в лимфоузлах.Недостаток метода — сравнительно высокая стоимость.
Эндоскопическое обследование
Эндоскопия лёгких считается одним из наиболее эффективных методов, который позволяет обнаруживать различные патологические процессы на ранних стадиях. Существует два метода эндоскопии:
- Бронхоскопия — исследуется состояние слизистых оболочек бронхов и трахеи. Осмотр производится при помощи специального прибора — бронхоскопа, оснащённого миниатюрной камерой. С помощью бронхоскопа также можно проводить биопсию, удалять полипы, извлекать инородные тела и выполнять ряд других манипуляций. Введение бронхоскопа осуществляется через ротовую полость в трахею. Бронхоскопия позволяет выявлять эрозии, язвы, опухоли и другие патологии дыхательных органов.
- Торакоскопия — обследуется плевральная полость с помощью медицинского инструмента, который называется торакоскоп. Для введения прибора в лёгкие пациента врач делает в грудной клетке небольшой прокол, поэтому процедура проводится под общим наркозом. Принцип действия данного метода напоминает бронхоскопию. С его помощью врач осуществляет осмотр лёгких, делает снимки, проводит биопсию.
Рентгенография
Метод рентгенографии позволяет получать изображение грудной клетки с помощью рентгеновского аппарата и подключённого к нему монитора. Данный способ диагностики позволяет выявлять опухоли, повреждения и патологические изменения тканей органов. Недостаток рентгенографии — отсутствие возможности обнаружить мелкие очаги воспалений.Метод рентгенографии нельзя применять при заболеваниях почек и печени, а также при наличии у пациента серьёзных патологий сердца и сосудов.
УЗИ
Ультразвуковое излучение даёт возможность обследовать только поверхностные слои тканей, полное изучение всего объёма лёгких данным методом невозможно. Поэтому УЗИ применяют преимущественно с целью постановки первичного диагноза при болях в грудной клетке, а также подозрении на эмпиему, плеврит, инфаркт лёгкого, жидкость в плевральной области.
Плевральная пункция
Внутренняя полость лёгких имеет тонкую серозную оболочку — плевру.Состоит она из двух стенок, между которыми находится небольшое количество жидкости, предназначенной для облегчения скольжения при вдохе и выдохе.Травмы, опухоли и другие патологические процессы приводят к скоплению в полости плевры жидкости. Симптомами такого патологического процесса является одышка, сильная слабость, болезненные ощущения в грудной клетке.Чтобы определить причину скопления жидкости, больному назначают плевральную пункцию. Метод заключается в извлечении небольшого количества жидкости при помощи тонкой плевральной иглы и последующем лабораторном исследовании взятого материала.
Исследование выделений
Лабораторное исследование мокроты проводится с целью выявления болезнетворных микроорганизмов, клеток злокачественных опухолей и примесей — крови, гноя. При исследовании выделений также определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.За день перед сдачей анализа больному рекомендуется принимать препараты отхаркивающего действия и пить достаточное количество жидкости. Анализ сдаётся утром, натощак. Перед сдачей мокроты пациенту рекомендуют тщательно почистить зубы.Назначают данный метод исследования больным пневмонией, туберкулезом, бронхитом, а также при наличии кашля не выявленной этиологии с мокротой.
Прочие методы
Кроме перечисленных методов, для обследования лёгких врач может назначить пациенту и другие методы обследования, например, анализ крови на наличие в её составе газов, ангиографию, плеврографию и т. д.
- Анализ крови — проводится с целью определения кислотных показателей крови, парциального давления углекислого газа и кислорода. Метод также позволяет выяснить, какое количество кислорода присутствует в крови.
- Ангиография — изучение состояния сосудов лёгких. В ходе обследования сосуды заполняют контрастным веществом, и затем делают рентгеновские снимки. Такая диагностика позволяет выявить тромбоэмболию лёгочной артерии, уточнить возможность хирургического вмешательства при раковой опухоли.
- Плеврография — при таком диагностическом методе в сосуды также вводится контрастное вещество, исследование проводится с помощью лучей. Плеврографию назначают при плевробронхиальных свищах и гнойном плеврите.
- Перкуссия — при данном виде обследования врач постукивает по грудной клетке и спине, анализируя образующиеся при постукивании звуки.
- Спирометрия — обследование проводится с помощью специального устройства спирометра, анализирующего функцию внешнего дыхания при сильном вдохе, в спокойном состоянии, во время кашля.
Проверка лёгких в домашних условиях
Существуют способы, позволяющие проверить функцию лёгких в домашних условиях. Особенно важно применять нижеперечисленные методы курильщикам, поскольку курение провоцирует развитие хронической обструктивной болезни органа — ХОБЛ. Данное заболевание характеризуется скрытым течением и ведёт к ограничению способности лёгких к вдыханию кислорода.
- Нормальный объём лёгких у женщин составляет около 2,5, у мужчин — 3,5 л. Чтобы проверить свой объём, нужно сделать глубокий вдох и выдохнуть всё содержимое лёгких в воздушный шарик.
- Чтобы проверить функцию органа, можно задержать дыхание и стараться не дышать как можно дольше. Если у человека получилось задержать дыхание на минуту и более, значит его лёгкие в норме.
- Ярким признаком нарушения функции органа является одышка. Если при поднятии по лестнице или других физических нагрузках происходит значительное нарушение дыхания, необходимо обращаться к врачу.
Тревожные симптомы
Существует ряд симптомов, которые свидетельствуют о развитии заболевания — кашель, одышка, отёк ног. Однако многие люди не обращают внимания на такие симптомы, списывая их появление на усталость, плохую экологию и прочие факторы.Нужно помнить, что игнорирование признаков надвигающего заболевания приводит к стремительному уменьшению шансов на сохранение здоровой лёгочной ткани.К симптомам, при появлении которых нужно незамедлительно пройти обследование, относятся:
- Регулярный влажный кашель, при этом выделяемые мокроты имеют непрозрачный цвет. Если такой симптом появился у курильщика, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе в бронхах и альвеолах, потере их эластичности и закупорке просветов вырабатываемой в больших количествах слизью.
- Головная боль по утрам сразу после подъёма с кровати. Симптом возникает вследствие неглубокого дыхания во сне, накопления углекислого газа и расширения сосудов мозга.
- Нарушение сна — обусловлено ослаблением дыхательной функции, когда человек находится в горизонтальном положении. Плохой сон, головные боли, чувство усталости, разбитости по утрам свидетельствует о нарушении функции органов дыхания.
- Отёчность лодыжек — хроническое воспаление бронхов и отсутствие лечения чревато развитием сердечной недостаточности вследствие недополучения кровеносной системой достаточного количества кислорода. Это приводит к задержке в организме жидкости, что проявляется, прежде всего, отёками ног.
- Серый или синий оттенок губ и ногтей — возникает вследствие недостатка кислорода в тканях.
- Грудная клетка при поднятии рук вверх и глубоком вдохе приобретает бочкообразную форму. Такие изменения происходят в связи с увеличением размеров лёгких и выталкиванием диафрагмы вниз, ослаблением межрёберных, шейных и грудных мышц.
Игнорирование тревожными симптомами приводит к развитию хронических, иногда необратимых процессов и нарушению деятельности не только лёгких и бронхов, но и других органов.Поэтому при появлении подозрительных признаков необходимо посетить врача и проверить лёгкие и бронхи.Выявление болезни на ранней стадии и своевременно начатое лечение позволит предотвратить возникновение серьёзных проблем со здоровьем.
Диагностика заболеваний легких и дыхательных путей
Заболевания дыхательных путей доставляют дискомфорт не только самому больному, но и окружающим, которые могут слышать хрипы, кашель, храп. Если у вас или у ваших близких наблюдаются подобные симптомы, не следует откладывать решение проблемы «на потом». Стоит определить причину этих явлений, чтобы вовремя начать лечить болезнь и не спровоцировать осложнения. Заболевания легких и дыхательных путей, увы, встречаются очень часто. По статистике около 45% всех болезней приходится именно на легкие и бронхи.Среди самых распространенных заболеваний такие как: трахеиты, плевриты, бронхиты, бронхиальные астмы, абсцессы, пневмонии, туберкулез, новообразования в легких – и это далеко не полный список проблем, связанных с дыхательными путями. Как же их вовремя распознать? Поговорим об этом подробно.
Методы исследования легких
Болезни дыхательных путей отличаются длительностью течения. Они часто ведут к общему ослаблению организма и к осложнениям, ухудшая тем самым качество жизни и даже сокращая ее. Вот почему очень важно вовремя поставить диагноз и приступить к лечению. Современные средства диагностики позволяют распознать болезни бронхов и легких на ранних стадиях.Существует множество методов обследования: функциональные – характеризуют работу органов, аппаратные – «показывают» клиническую картину с помощью медицинской техники, лабораторные – осуществляют исследование биоматериалов пациента.
В зависимости от симптомов и тяжести заболевания, врач может ограничиться одним методом дагностики легких, а может прибегнуть сразу к нескольким. Функциональные методы обычно используют при работе с пациентами, имеющими патологии органов дыхания. Аппаратные методы диагностики заболеваний легких применимы как при явных симптомах болезней дыхательных путей, так и в профилактических целях.
Лабораторные методы, такие как анализ крови и мочи, показаны всем, а вот тем, кто страдает затяжным кашлем, назначают анализ мокроты.
Общие методы
Данные способы исследования дают общее представление о состоянии пациента, позволяют предположить у него то или иное заболевание.
- Осмотр – первичный этап диагностики. Во время осмотра доктор слушает дыхание пациента, определяет частоту вдохов, глубину, ритм. Принимает во внимание также строение грудной клетки.
- Пальпация – обследование с помощью прикосновений. Доктор, применяя определенную методику, ощупывает грудные мышцы, ребра, межреберные промежутки, подлопаточные области.
- Перкуссия – обследование легких, выполняемое с помощью постукивания по грудной клетке и верхней части спины.
Профилактика заболеваний легких и дыхательных путей Чтобы сохранить здоровыми органы дыхания, запомните несколько простых правил:
- Чаще бывайте на свежем воздухе.
- Помните о необходимости физических нагрузок: во время даже самых простых упражнений происходит активная вентиляция легких.
- Регулярно проветривайте жилое и рабочее помещения.
- Если вы курите, как можно быстрее избавьтесь от этой пагубной привычки.
- Если после простуды долгое время не проходит кашель, обратитесь к врачу.
- Раз в год делайте флюорографию.
Лабораторные методы
Анализ биологического материала, выполненный в лаборатории, позволяет конкретизировать заболевание.
- Исследование мокроты – метод, позволяющий выявить болезнетворные микроорганизмы, клетки злокачественных новообразований, примеси – гной, кровь. Кроме того, данный анализ помогает определить чувствительность к антибиотикам. Мокроту сдают утром натощак, предварительно хорошо почистив зубы. Накануне следует принимать отхаркивающие средства и пить больше теплой воды. Результаты исследования готовятся около трех дней. Анализ назначается при кашле с мокротой, а также при уже выявленных заболеваниях: бронхите, туберкулезе, пневмонии и других.
- Исследование газов крови – анализ, показывающий уровень обеспеченности организма кислородом. При этом забор крови делают из артерии путем пункции. После процедуры на место прокола накладывают на несколько минут тугую повязку, чтобы избежать возможного кровотечения. В лаборатории определяют парциальное давление углекислого газа, кислорода, насыщение кислородом гемоглобина в эритроцитах, pH крови. Процедура обычно проводится в стационаре, специальной подготовки не требует. Информативна при выявлении ацидозов.
Исследование функций легких
- Спирометрия – метод, анализирующий функции внешнего дыхания. Для этого специальный аппарат (спирометр) фиксирует дыхание пациента в спокойном состоянии, на сильном выдохе, в процессе кашля и т.д. Прежде использовались механические спирометры, сейчас им на смену пришли цифровые, позволяющие проанализировать показания и сделать заключение сразу же по окончании процедуры.
- УЗИ легких – исследование, проводимое с помощью ультразвуковых волн. УЗИ позволяет увидеть структуру легких во всех мельчайших подробностях, поэтому патологии органов, воспалительные процессы, новообразования визуализируются уже во время процедуры. УЗИ помогает диагностировать опухоли, воспаление легких, жидкость в плевральной полости и другие отклонения. При проведении обследования врач смазывает гелем кожу пациента и специальным датчиком водит по телу в области грудной клетки, межреберных промежутков, спины. Заключение делается сразу по завершении процедуры. УЗИ является абсолютно безвредным методом диагностики, специальной подготовки не требует.
Рентгенологическое исследование легких
- Рентгеноскопия – осмотр легких в «режиме реального времени». Зону исследования просвечивают рентгеновским аппаратом, и изображение отражается на экране. Рентгеноскопия показывает структуру органа, его изменения, воспалительные процессы, проходимость контрастного вещества (если оно используется) и т.д. Хрипы, грудной кашель, негативные результаты лабораторных исследований являются показаниями к рентгеноскопии. Достоинством метода является его оперативность. С появлением цифровых аппаратов возникла возможность сохранить изображение и распечатать его на бумаге, а лучевая нагрузка снизилась. При рентгеноскопии, как и при всех иных методах рентгенологической диагностики, организм все же получает незначительное облучение, поэтому процедура противопоказана беременным. Специальная подготовка не требуется.
- Рентгенография – метод, схожий с рентгеноскопией. Отличие состоит в том, что изображение органов дыхания проецируется на пленку. Заключение может быть составлено, как только появятся снимки. В зависимости от клиники на его составление уходит от 30-40 минут до 2 дней.
- Бронхография – исследование трахей и бронхов посредством рентгена с введением контрастных веществ. Показанием обычно служат острые и хронические трахеиты и бронхиты. Перед процедурой пациента проверяют на переносимость йодистых препаратов, выписывают отхаркивающие и бронхорасширяющие средства. За 2 часа до обследования следует воздержаться от приема пищи. Бронхография – процедура достаточно болезненная, поэтому ее проводят под наркозом или местной анестезией. Для применения контрастного вещества, которое окрашивает дыхательные пути, в трахеи вводят катетер. Чтобы жидкость равномерно заполнила бронхиальное дерево, положение пациента несколько раз меняют. После процедуры вещество удаляют с помощью дренажа или отхаркивания. Затем производят рентгеновские снимки. Заключение делают по мере подготовки снимков. Помимо беременности, противопоказанием являются почечная и дыхательная недостаточность, общее тяжелое состояние, сердечно-сосудистая декомпенсация.
- Компьютерная томография легких (КТ) – высокоинформативный метод лучевой диагностики. С помощью компьютерного томографа производится ряд послойных снимков, позволяющих видеть состояние внутригрудных лимфоузлов, изменения в легочной и плевральной полостях, распространение опухолевого процесса, если таковой имеется. КТ назначают при обнаружении туберкулеза, пневмонии, рака. Во время процедуры пациент неподвижно лежит на специальной кушетке, раздевшись до пояса и сняв украшения. Кушетка помещается в томограф, чаще цилиндрический, но существуют и открытые модели данного аппарата. Снимки отображаются и сохраняются в компьютере. Их можно перенести и на цифровые носители. Процедура проведения компьютерной диагностики легких безвредна и безболезненна, специальной подготовки не требует, не показана беременным. Полное описание снимков и заключение обычно бывают готовы через несколько часов.
- Флюорография – рентгенологический метод исследования органов грудной клетки, применяемый для скрининга новообразований легких и туберкулеза. Сейчас пленочная флюорография заменяется цифровой, что позволяет сохранить изображение в электронной форме. В профилактических целях рекомендуется делать флюорографию один раз в год. Абсолютных противопоказаний не существует, специальной подготовки не требуется.
- Рентгеноэлектрокимография – способ оценки вентиляционной функции легких, а также движений диафрагмы. Метод основан на регистрации колебаний оптической плотности изображения дыхательных органов на рентгеновском экране.
- Плеврография – лучевое исследование плевральной полости с введением контрастного вещества. Показаниями являются плевробронхиальные свищи и гнойный плеврит. Контрастное вещество (масляное или водорастворимое) вводят с помощью пункции или через дренажную трубку в область грудной клетки, затем делают снимки в прямой и боковой проекциях. При обострении гнойного процесса данное исследование противопоказано. Кроме того, имеют место те же противопоказания, что и при бронхографии. КТ постепенно вытесняет этот метод.
- Газовая медиастинография – способ обследования грудной клетки с введением в качестве контрастного вещества газа, обычно кислорода. Для этого делают прокол в межреберье или над грудиной. Метод раньше применяли для оценки состояния лимфоузлов средостения и определения метастазов опухоли. Сейчас на смену газовой медиастинографии пришла КТ.
- Ангиография – исследование сосудов легких после введения в них контрастного вещества при помощи катетера. Когда сосуды заполнены контрастным веществом, производят ряд рентгеновских снимков. Данный метод диагностики практикуют для уточнения возможности операции при раке легкого, для диагностики тромбоэмболии легочной артерии и в некоторых других случаях. Наиболее полная «картина» представляется в сочетании ангиографии с КТ.
У вас здоровые лёгкие? простой способ проверить
Не все люди имеют возможность проверять здоровье своих легких в установленные и рекомендуемые здравоохранением сроки. В связи с этим возникает необходимость в регулярной безопасной для здоровья и быстрой самодиагностике, которая позволяет вовремя выявить наличие проблем в работе дыхательной системы без обращения к специалистам.
Проверка легких в домашних условиях
Быстрый способ проверить здоровье легких подойдет тем людям, которые более всего подвержены риску заболевания дыхательной системы. К категории таких людей относятся:
- сотрудники химических предприятий;
- работники цехов;
- подземные рабочие;
- живущие в густонаселенных городах;
- живущие вблизи фабричных и заводских комплексов;
- регулярно употребляющие курительные смеси;
- достигшие возрастного порога 30 лет;
- люди с хроническими заболеваниями и врожденными патологиями органов дыхания.
Людям, которые имеют проблемы с работой и здоровьем легких, следует помнить, что достоверный результат способен дать только осмотр, проводимый в медицинском учреждении, который позволит выявить не только очаг заболевания, но и причину его возникновения, а также стадию развития.Следует отметить, что самостоятельное диагностирование заболеваний не дает гарантии здоровья дыхательной системы отдельного человека, если не было выявлено ярко выраженных симптомов (например, кашля или одышки). Однако самодиагностика позволяет обнаружить симптомы наличия заболеваний, которые впоследствии могут приобрести хронический или злокачественный характер.
Проверяем объем легких
Перед тем как начать проверку наличия симптомов заболеваний органов дыхания, следует установить размер легких. Размер внутренних органов каждого человека соответствует параметрам его тела. Согласно медицинской статистике, объем легких взрослого мужчины составляет около 3-3,5 л, а взрослой женщины – около 2,5-3 л.Медицинской практикой разработано несколько простых способов установления легочного объема и проверки нарушений работы органов дыхания, которые можно осуществить в любых бытовых условиях:
- Надувание воздушного шара. Для этого понадобится резиновый воздушный шар. Перед экспериментом необходимо несколько раз надуть шар для того, чтобы резина стала более эластичной и не требовала больших усилий при надувании. После этого испытуемый должен набрать полные легкие воздуха и надуть шар одним выдохом. Получившийся объем шара будет показателем объема легочных полостей.
- Эксперимент с пластиковой бутылкой. Для его проведения необходимы: пластиковая бутылка (емкостью желательно от 3 л и более), стакан, вода и гибкая трубка. Бутылка и стакан заливаются водой до края, после чего в бутылку вставляется трубка. Горло бутылки затыкается (трубка остается внутри), емкость переворачивается и вставляется горлышком в стакан. Экспериментатор набирает полную грудь воздуха и выдыхает через трубку в бутылку. После этого измеряется объем воды, вытесненной дыханием. Для этого бутылка переворачивается, и с помощью мерного стаканчика заполняется до краев необходимым количеством воды, которое и будет показателем объема легких.
- Задувание кондитерских свечей. Перед человеком ставят свечи в количестве, равном его возрасту. Экспериментатор должен задуть все свечи с одного раза на расстоянии 70-80 см. Данный способ позволяет определить силу дыхания и вентилируемость дыхательных путей, недостаточность которых может быть симптомом серьезных заболеваний.
- Задерживание дыхания. Проверяющий набирает в легкие предельное количество воздуха, после чего задерживает дыхание, надежно закрывая нос и рот. Следует учесть, что на организм задерживающего не должно оказываться дополнительного давления. Стандартная долгота задержки для взрослого человека соответствует 1-1,5 минуте. Если время задержки не соответствует норме и составляет меньше минуты, то проходимость дыхательных путей затруднена.
- Физические нагрузки. Для проверки работы легких следует нагрузить организм физическими упражнениями. Если в скором времени появляется одышка или кашель, это означает, что работа органов дыхания затруднена.
Когда следует насторожиться
При наличии частого кашля без видимых причин, простудных и иных заболеваний, одним из главных симптомов которых является кашель, стоит задуматься. Если человек испытывает постоянное желание прочистить горло или «захлебывается» при вдохе, это может являться последствием повреждения легочных тканей или спровоцировать хронический отек.Некрепкий сон и утренняя мигрень – признаки скопления в организме углекислого газа при слабом дыхании во сне. Люди, страдающие бессонницей и головными болями по утрам, спят полулежа или подкладывая под голову высокие подушки. Однако эти симптомы могут быть последствиями и иных расстройств работы организма.Бочковидная грудина. Это внешний вид грудной клетки при дыхании воспаленных легких, которые увеличиваются в размере и выталкивают диафрагму вниз. Чтобы облегчить дыхание, больные люди нагибаются вперед, пытаясь уменьшить боль.
Отек лодыжек. Причиной является нарушение работы бронхов, что провоцирует сердечную недостаточность. В организме скапливается жидкость, которую почки и печень не могут вывести, вследствие чего вода под воздействием гравитации оседает в ногах. Чрезмерное скопление лишней влаги в теле ведет к отравлению всего организма.Все указанные симптомы являются признаками сбоев в работе органов дыхания. При наличии любого из них следует обратиться к специалисту для установления диагноза и назначения курса лечения.
Как проверить легкие кроме флюорографии и рентгена
Флюорография лёгких определяет состояние органов грудной клетки, сосудов и сердца. На флюорографических снимках можно увидеть легочные заболевания, новообразования и воспалительные процессы.Исследование лёгких позволяет вовремя обнаружить патологические изменения лёгочных тканей и может показать признаки сердечной недостаточности. Флюорограмма показывает внутренние органы в грудной области, их соединения. Рентгеновские лучи проходят сквозь тело человека и переносят на плёнку рисунок внутренних органов.
Какие болезни выявляет?
С помощью флюорографии легких можно удается выявить следующие заболевания:
- пневмонию;
- злокачественную опухоль;
- склероз;
- скелетно-мышечные отклонения;
- фиброз;
- сердечно-сосудистые болезни (увеличение, смещение сердца);
- грыжу;
- туберкулёз;
- кисты;
- абсцессы.
Также флюорография поможет обнаружить инородные предметы в лёгких или дыхательных путях.
Виды флюорографии
Помимо традиционного метода плёночной флюорографии, появилась современная цифровая ФЛГ с меньшей лучевой нагрузкой. Разовая доза плёночной флюорографии лёгких — 0,5 м3в (миллизиверт). Цифровой — 0,05 м3в.Цифровой метод используют для профилактики, если нет жалоб на боли и неприятные ощущения в области груди. кисты меньше 5 мм аппарат не увидит, как и небольшое количество жидкости и газа в полости грудной клетки. Компьютерная ФЛГ рассчитана на исключение серьёзных заболеваний.
Показания к флюорографии, противопоказания и ограничения
До совершеннолетия диагностику лёгких делают по назначению врача, если есть подозрения на болезни и патологии лёгких.Флюорографию лёгких назначают при жалобах на:
- боли в груди;
- трудности дыхания;
- кашель;
- боли в сердце.
Профилактическое исследование назначают:
- при устройстве на работу;
- при призыве в армию;
- при совместных родах (отцу ребёнка);
- при посещении беременных женщин и младенцев;
- при подозрении на Вич-инфекцию;
- после контакта с больным туберкулёзом;
- детям, родители которых отказываются делать Манту.
Противопоказания флюорографического исследования применяются только в случае профилактики. Если у пациента подозрение на тяжёлую патологию (опухоль, пневмония), то необходимость этой процедуры важнее, чем страх получить дозу облучения.Не применяют профилактическое облучение:
- детей до 15 лет;
- беременных женщинам;
- кормящих матерей (в некоторых клиниках).
Маленьким детям при пневмонии делают три и больше снимков за лечение:
- при поступлении в больницу;
- в процессе лечения и для того;
- чтобы подготовить выписку.
После контакта с болеющим туберкулёзом, флюорографию необходимо делать раз в полгода.
Как проводится флюорография
При назначении флюорографии специальная подготовка не требуется.Необходимо перед процедурой:
- снять украшения, крестик, металлические пуговицы — металлы изменят картину на фотографии и создадут помехи;
- длинные волосы собрать в пучок, они будут видны на рентгеновском фото как ширма между снимком и вашими органами.
Во время процедуры:
- слушать указания врача;
- замереть и не двигаться.
При любом движении снимок размывается. Это не позволит увидеть небольшие очаги воспаления.После процедуры на руки выдаётся медсправка — такое медицинское заключение об отсутствии или обнаружении болезней органов грудной клетки.
Расшифровка результатов
Результаты флюорографии лёгких готовят в течение нескольких дней. Если на снимке выявлены отклонения от нормы, пациента отправляют на расширенные обследования грудных органов.Флюорограф объяснит, для чего нужно дополнительное обследование и какие болезни подозревает. Врач учтёт результаты снимка с прошлыми снимками (если есть), с возрастом пациента, историей болезни.
Очаговые тени
Затемнения в области лёгких.Возможные диагнозы:
- в средних и нижних отделах лёгких — пневмония;
- в верхних отделах — туберкулёз.
Корни расширены, уплотнены
Корни лёгких это:
- лимфатические узлы;
- артерии;
- вены;
- сосуды.
Возможные диагнозы:
- бронхит;
- воспаление лёгких.
Корни тяжисты
Возможный диагноз: хронический воспалительный процесс.Тяжистые корни чаще всего встречаются у курильщиков.
Фиброзная ткань
Встречается на снимках здорового человека.Расшифровка снимка покажет, что человек недавно перенёс болезнь ОГК:
- инфекционная болезнь;
- травма;
- операция.
Кальцинаты
Круглые тени, напоминающие по плотности костную ткань. Не является болезнью. Говорит о том, что организм поборол инфекцию.Произошло отложение солей, из-за опасности заражения:
- туберкулёзом;
- пневмонией;
- лёгочными паразитами.
Кальциноз аорты
Кальцинированные бляшки могут закупорить сосуды. Возможная причина — избыток кальция в крови.
Усиление сосудистого рисунка
Возможные диагнозы:
- бронхит;
- нарушение кровообращения;
- I стадия онкологического заболевания;
- воспаление лёгких;
- сердечные болезни;
- болезни сосудов.
Изменения диафрагмы
Возможные заболевания:
- ожирение;
- плеврит;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- наследственная аномалия диафрагмы;
- деформация спаек.
Требуется дополнительное обследование.
Синус свободен, запаян
Возможные диагнозы:
- синус свободен — здоров;
- скопление жидкости — плеврит;
- синус запаян — спайки, после перенесённого заболевания.
Плероапикальные наслоения
Выглядит как утолщение верхушки лёгких и указывает на перенесённые заболевания.
Как проверить бронхи и легкие — как называется обследование (метод диагностики)?
Периодическое исследование легких крайне важно для выявления возможных патологических процессов.В силу того, что любого человека окружают негативные факторы: плохая экология, присутствие в продуктах питания различных химических добавок, злоупотребление вредными привычками, — происходит снижение защитных функций человеческого организма, что приводит к значительному росту количества легочных болезней.
Когда нужно проверить бронхи и легкие?
В наши дни существует огромное количество различных информативных методов исследования, которые позволяют выявить патологию на начальной стадии. Обратиться за медицинской консультацией и последующей проверкой легочной ткани и бронхов следует в следующих случаях:
- при длительном кашле неопределенного генеза;
- в случае появления постоянных одышек;
- при болевых ощущенях и чувстве дискомфорта в области грудной клетки;
- при кровохарканье и иных признаках воспаления;
- в случае тяжелых травм грудины;
- при высокой, плохо сбиваемой температуре, что характерно при абсцессе легочной ткани или сепсисе;
- при образовании мокроты без признаков простуды (в отсутствии воспалительных реакций организма);
- в целях профилактики.
Методы диагностики дыхательных путей
Диагностика дыхательных путей проводится лабораторно-инструментальными способами. К общим методам относят:
- внешний осмотр, характеризующийся выявлением симметричности области грудины, типа и частоты дыхания;
- пальпацию или прощупывание, которая позволяет определить болезненные участки и их протяженность;
- перкуссию или простукивание, используемое для выявления границ легких и отклонений в их функционировании.
Лабораторно-инструментальные способы обследования делятся на основные и вспомогательные. К основной группе исследований относят методы, в которых задействуется рентгенологическое излучение, например, флюорография и рентгенография. К списку вспомогательных исследований входят: исследование мокроты, компьютерная и линейная томография, бронхоскопия, ларингоскопия и прочее.
Способы рентгенологического исследования
В настоящее время рентгенологические исследования классифицируется по типу аппаратной визуализации изображений. Другими словами, деление происходит по используемому приемнику рентгеновского излучения, к которым относят рентгеновскую пленку, электронно-оптический преобразователь рентгеновских лучей, флюоресцирующий экран и иные.Рентгенографическое исследование характеризуется получением фиксированного изображения исследуемой области в спектре излучения рентгена на рентгеновскую фотопленку или цифровой детектор по принципу обратного негатива.К преимуществам данного обследования следует отнести хорошее качество и высокую детализацию изображения, а также небольшую лучевую нагрузку.
К недостаткам относится длительный период обработки данных и отсутствие возможности наблюдать за патологией в динамике.
Отображение рентгеновских лучей на люминесцентном мониторе по принципу прямого негатива называется рентгеноскопией. Этот метод позволяет тщательно обследовать структуру легкого, проверить его сократимость или растяжение, наличие смещенности, а также иные функциональные особенности.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ легочной ткани и бронхиальных путей считается одним из самых безвредных информативных исследований, которое позволяет определить текущее состояние дыхательной системы и выявить ее функциональность.В силу того, что ультразвуковые волны не способны проникать сквозь альвеолы, использование данного обследование ограничено.Кроме того, на результат исследования могут оказать негативное влияние повышенная воздушность легочной ткани и образование акустических теней.
КТ и МРТ бронхов и легких
К сожалению, данные диагностические процедуры обладают рядом ограничений и противопоказаний, к которым относятся следующие факторы:
- почечная или печеночная недостаточность;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- беременность;
- слишком большая масса тела;
- прием бета-блокаторов;
- ферромагнитные импланты и конструкции.
Эндоскопия
Для эндоскопического исследования характерно введение специальных оптических приборов (фиброскопов) внутрь дыхательной системы. В большинстве случаев обследование происходит через гортань, а в некоторых ситуациях врачи прибегают к лапароскопии.Вся операция по изучению состояния дыхательных путей проходит при использовании снотворных препаратов. Исследуемый постоянно находится под контролем анестезиолога и не испытывает боли или чувства дискомфорта ни во время процедуры, ни после ее завершения.
Бронхоскопия
Бронхоскопическое обследование легких является одним из ключевых методов визуального осмотра дыхательных путей, который возможен благодаря тонкому оптоволоконному зонду, вставляемому в рот или нос пациента.Данное обследование позволяет детально рассмотреть легкие, трахею, а также мелкие и сегментарные бронхи изнутри.Кроме того, бронхоскопия предоставляет возможность уточнить диагноз или взять его морфологическое подтверждение.
Другие методы диагностики
Современная медицина позволяет осуществить дополнительную диагностику легких различными специализированными методами. Например, при подозрении на онкологию дыхательных путей проводят биопсию. Данная процедура заключается в изъятии малого количества легочной ткани и ее детального исследования под микроскопом.Плевральная пункция назначается лечащим врачом при подозрении на поражении плевры злокачественной опухолью. Процедура этого исследования легких осуществляется путем забора образца оболочки и изучение его на маркеры рака.
Что может показать обследование?
Результаты диагностики зависят от назначенного врачом метода обследования легких. Рентгеновская компьютерная томография позволяет выявить наличие аневризмы, нарушение проходимости сосудистой системы и других патологических процессов в плевре и легочной ткани. При помощи СКТ с введением контраста можно определить текущее состояние лимфоузлов средостения.На изображениях, полученных в ходе МРТ, отчетливо отображаются кисты и иные новообразования, а также их размеры и точное месторасположение. После проведения бронхоскопии лечащий врач делает заключение о состоянии главных, сегментарных и долевых бронхов, межсегментарных перегородок.