Дискинезия желчного пузыря: гипомоторная, гипермоторная, причины у детей и взрослых?

Дискинезия желчного пузыря – это патология тонуса и работы органа и отходящих от него протоков. Заключается данное нарушение в неправильном выведении желчи в 12-перстную кишку, в результате чего развиваются проблемы с пищеварением кишечника.

Общее описание болезни

Дискинезия ЖП занимает восьмое место по распространенности среди заболеваний данного органа. Развивается она у людей и взрослого, и детского возраста. У женщин она появляется чаще, чем у мужчин.Причиной этому являются процессы организма женщин. К наиболее подверженной этой болезни категории людей относятся подростки и девушки молодого возраста с астеническим телосложением.Для полного излечения дискинезии необходимо своевременное лечение и правильно подобранная диета.

Строение органа

Желчный пузырь располагается с правой стороны ребер. В длину он достигает 6-14 см, а в ширину – 3-5 см. Его вместимость равна 30-80 мл, но в случае застоя может увеличиться. Форма – продолговатая. Состоит он из нескольких частей — дна, тела и шейка, от которой идет пузырный проток, соединяющийся с печеночным.Роль желчного пузыря заключается:

• в накапливании и хранении желчи, выработанной печенью;
• в ее выделении в 12-перстную кишку.

Данный процесс зависит от:

• кишечных гормонов;
• отделов нервной системы симпатического и парасимпатического назначения;
• холецистокинина-панкреозимина;
• секретина;
• глюкагона;
• мотилина;
• гастрина;
• нейротензина;
• вазоинтестинального полипептида;
• нейропептидов.

Эти компоненты оказывают воздействие на мышцы пузыря при употреблении пищи и сокращают его, что приводит к повышению давления. Затем сфинктер расслабляется и пропускает желчь в протоки и 12-перстную кишку.При несогласованности деятельности отделов нервной системы и других патологических нарушениях происходят нарушения оттока.Желчь играет важную роль в системе кишечного пищеварения. Она способна:

• улучшить аппетит;
• нормализовать усвоение жирорастворимых витаминов;
• ускорять расщепление и всасывание липидов;
• выводить из кишечника пепсин;
• благополучно влиять на выработку слизи и гормонов кишечника;
• активировать ферменты, которые требуются для переваривания белковой пищи;
• воздействовать антибактериально;
• активизировать работу кишечника.

Причины развития патологии

Дискинезия желчного пузыря бывает первичного и вторичного типа. Их отличие состоит в причинах развития заболевания и сроках его появления. Начальными симптомами первичной дискинезии являются нарушения функций, выявиться которые могут на УЗИ или с помощью рентгена. Обычно такие нарушения связаны с врожденными патологиями развития протоков.При прогрессировании заболевания изменяется структура всей желчевыводящей системы.Причинами дискинезии ЖП и протоков первичного типа является следующее:

• употребление жирных продуктов;
• перекусы в спешке;
• чрезмерно часто питание;
• плохое пережевывание еды;
• питание нерегулярного характера;
• стрессы и расстройства психосоматического типа;
• аллергические реакции;
• сидячий образ жизни, слабые мышцы от рождения, маленький вес;
• наследственная предрасположенность у ребенка, если у родителей также имеется эта болезнь.

Дискинезия ЖП вторичного типа — это деформация с признаками патологий строения органа и желчевыводящих путей в результате уже имеющихся болезней. Обнаружить данные изменения можно при медицинских обследованиях.Вторичная дискинезия может развиться на фоне следующих факторов:

• заболевания системы пищеварения (атрофия слизистой поверхности ЖКТ, гастрит, дуоденит, энтерит, язва 12-перстной кишки, недостаток желчи и колит);
• проблемы с желчевыводящей системой (желчнокаменное заболевание, инфекция гепатита, холангит и холецистит);
• хронические воспаления в малом тазу или брюшине (киста яичника, пиелонефрит и солярит);
• гельминтные заражения (лямблиоз и описторхоз);
• врожденное патологическое изменение строения данного органа;
• заболевания, возникшие на фоне эндокринных нарушений (избыточный вес, гипотиреоз, недостаточная выработка тестостерона или эстрогена).

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Виды болезни

Дискинезия желчного пузыря бывает нескольких типов, различающихся возможностью стенок органа сокращаться:

• Гипермоторная (гипертоническая). Она развивается при повышенном тонусе пузыря и отходящих от него путей. Встречается у людей с нервной системой парасимпатического характера, усиливающей тонус органа. Более всего подвержены дети и подростки.
• Гипомоторная форма (гипотоническая), появляющаяся при сниженном тонусе. Наиболее подвержены люди старше 40 лет, у которых доминирует симпатическая система.
• Гиперкинетическая форма (гиперкинезия) с активным желчным оттоком;
• Гипокинетическая форма (гипокинезия) с замедленным оттоком выделяемого вещества.

Симптомы

Признаки дискинезии ЖП зависят от вида нарушения функций органа и выводящих желчь протоков.К симптомам гипомоторного типа заболевания относятся:

• ноющие болезненные ощущения в правом подреберье, которые могут усиливаться после еды;
• вздутие;
• горький привкус во рту, возникающий в утреннее время, после употребления пищи и нагрузки физического характера;
• отрыжка;
• метеоризм;
• тошнота и рвота с примесью желчи;
• запор иди диарея;
• снижение аппетита;
• избыточная масса тела;
• нарушения нервной системы (покраснение лица, повышенное слюно- и потоотделение, понижение АД и пониженный ритм сердцебиения).

При гипермотороной дискинезии у больного встречаются следующие симптомы:

• острая боль в правом подреберье, отдающая в область сердца (возникает после стресса, физических нагрузок и неправильного питания);
• похудение;
• ухудшение аппетита;
• тошнота и рвота с приступами желчных колик;
• нарушения работы вегетативной нервной системы (боль в голове, повышение АД, тахикардия, слабость, ухудшение сна, утомляемость, потливость и постоянное чувство раздражения);
• понос.

Этим двух формам дискинезии также присущи общие признаки:

• потемнение оттенка мочи;
• бесцветный оттенок кала;
• желтый оттенок кожи и глазных склер;
• ухудшение вкуса;
• белый или желтый налет на языке.

При смешанной дискинезии возможно сочетание симптомов этих форм.

Способы диагностирования

Диагностика дискинезии желчного пузыря состоит из нескольких процедур. В первую очередь осуществляется осмотр пациента врачом и сдача анализа на анамнез.Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: ‘Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…’Затем проводятся лабораторные исследования:

1. Общий и биохимический анализ крови, который поможет установить вероятность наличия в организме заражения паразитами, воспаления, ухудшения липидного обмена и застоя желчи.
2. Исследование кала.
3. Маркеры гепатитов.
4. Липидограмма на определение количества в крови липидов.

Далее проводятся исследования инструментального типа:

• УЗИ пузыря после утреннего приема пищи;
• УЗИ брюшной полости для определения размеров ЖП, наличия аномальных изменений и камней;
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия, позволяющая определить состояние слизистой поверхности органов ЖКТ;
• Дуоденальное зондирование, с помощью которого исследуется желчь и функционирование желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• Инфузионная холецистография, при которой вводится вещество с йодом;
• Пероральная холецистография, при которой оцениваются размеры ЖП и наличие возможных аномалий;
• Холангиография, позволяющая исследовать протоки желчевыводящей системы с использованием эндоскопа и контрастного вещества

Терапия

Так все же, как лечить дискинезию этого органа? Первоначально необходимо устранить причины его воспаления, наладить пищеварительный тракт, оказать благоприятное воздействие на нервную систему, нормализовать отток желчи, избавиться от паразитов и инфекционных заболеваний. Также необходимо придерживаться специального диетического питания.

Применение медикаментов

Для лечения болезни желчевыводящих путей по гипотоническому типу применяются такие медицинские препараты как:

• холеретики (Холецин, Холивер, Аллохол, Фламин, Холосас и Холензим);
• средства с тонизирующим эффектом (экстракт элеутерококка и настойка женьшеня);
• беззондовый тюбаж (Ксилит, Сорбит и магния сульфат).

Для терапии гипертонической дискинезии применяются следующие лекарства:

• спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Гимекромон, Дюспаталин и Дротаверин);
• холекинетики (Гепабене, Оксафенамид);
• препараты с седативными свойствами (натрия бромид, пустырник, валериана, калия бромид).

Физиопроцедуры

При лечении гипотонической дискинезии также используются такие физиопроцедуры, как амплипульстерапия и электрофорез с применением пилокарпина, а при гипертонической – процедуры с лазером и электрофорез с использованием платифиллина и папаверина.В некоторых случаях также назначаются и другие процедуры:

• массаж, включая точечный, который способен нормализовать работу желчного пузыря;
• иглоукалывание (акупунктура);
• гирудотерапия (лечение с помощью пиявок).

Также в некоторых случаях требуется лечение заболеваний, ставших причиной развития дискинезии (инфекции, глистная инвазия, язва и желчнокаменная болезнь). Для максимального эффекта терапии необходимо соблюдать правильный режим дня, сочетающий труд и отдых.При выявлении дискинезии ЖК больному необходимо:

• ложиться спать до 23:00;
• ежедневный сон от 8 часов;
• придерживаться правильного режима питания;
• регулярно прогуливаться по свежему воздуху;
• сочетать нагрузку умственного и физического характера.

При дискинезии рекомендуется посещение санаториев, которые специализируются на лечении болезней ЖКТ.Важно! В некоторых случаях больные пытаются бороться с дискинезией народными средствами, но предварительно необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Правильное питание

Для максимального эффекта лечения данного заболевания требуется соблюдение специальной диеты, придерживаться которой необходимо 3-12 месяцев. Она назначается для улучшения работы печени, системы пищеварения и путей, предназначенных для выведения желчи.Данная диета подразумевает исключение некоторых продуктов:

• алкоголь;
• жирное мясо, бульон на мясе;
• жареные и жирные блюда, копчености;
• кислая и острая еда;
• редис, лук, щавель и чеснок;
• маринад;
• рыба жирных сортов;
• приправы;
• молоко, сливки;
• бобовые культуры;
• шоколад;
• выпечка, хлеб из ржаной муки;
• газировка, кофе и какао.

Питаться необходимо маленькими порциями несколько раз в день, т.е. дробно. При обострении первое время следует употреблять только жидкие или измельченные в мясорубке блюда. После устранения острых симптомов можно переходить на пареные, отварные и печеные блюда. Рекомендуется снизить употребление соли, чтобы избежать отечности.При такой диете разрешается употреблять следующие продукты:

• бульоны на основе овощей;
• постное мясо и рыба;
• крупа;
• сливочное масло;
• желток от сваренного куриного яйца;
• подсохший хлеб;
• овощи;
• кефир, ряженка;
• соки;
• карамель и мед;
• фрукты.

Развитие болезни у детей

При дискинезии желчного пузыря у детей могут возникать ощущение боли в животе, проблемы со стулом и снижение аппетита. Развиться она может даже в раннем детстве. Начало заболевания может протекать бессимптомно.https://www.youtube.com/watch?v=BOVLqyHQmeYОбратите внимание! Если у ребенка возникли хотя бы подозрения на дискинезию ЖП, то его родителям необходимо сразу же обратиться к врачу.Лечение может проводиться как амбулаторно, так и стационарно, в зависимости от состояния ребенка. Болезнь может протекать длительное время, но при точном соблюдении врачебных предписаний положительный результат все же будет достигнут.

Что такое дискинезия желчного пузыря: лечение и симптомы

Дискинезией в медицине называют функциональное расстройство двигательной функции желчного пузыря и внепеченочных протоков. Как правило, анатомическая структура при этом остается неизменной. Чаще всего заболевание встречается у женщин, и год от года «молодеет». В последние годы дискинезия желчного пузыря нередко наблюдается и у детей.К такому патологическому состоянию желчного пузыря необходимо относиться должным образом: пройти обследование, подтвердить диагноз и начать лечение. Посещение врача необходимо. Специалисты в борьбе с дискинезией чаще отдают предпочтение натуральным растительным средствам, нежели медикаментозным препаратам.

Симптомы и признаки дискинезии

• Гипотоническая (гипомоторная). Желчный пузырь практически не сокращается, поэтому желчный секрет его беспрепятственно покидает.
• Гипертоническая (гипермоторная). Желчный пузырь находится в постоянном тонусе, из-за чего отток желчи не происходит. Гипертоническая дискинезия часто становится причиной застоя.

Клинические проявления гипотонической и гипертонической дискинезии различаются. При гипомоторной дискинезии пациент ощущает тупые ноющие боли в правом боку, переходящие в плечо и лопатку, которые могут сохраняться на протяжении нескольких дней или недель.Гипертоническая форма может обостряться после приема жирной, жареной или острой пищи. Она проявляет себя острыми схваткообразными болями, которые носят кратковременный характер.Помимо болей должны насторожить следующие симптомы:

1. Ухудшение общего самочувствия;
2. Перепады настроения, депрессия, хроническая усталость, расстройство сна, потеря аппетита;
3. Нарушение менструального цикла у женщин и снижение половой функции у мужчин;
4. Расстройство стула (при гипотонической форме – частые запоры, при гипертонической – понос).

Появление следующих признаков должно насторожить больного и послужить толчком к проведению обследования. Диагностику дискинезии желчного пузыря осуществляют при помощи УЗИ, в некоторых случаях необходимо биохимическое обследование и дуоденальное зондирование.

Причины возникновения

Причин, которые дают толчок к развитию дискинезии желчного пузыря, достаточно много. Дискинезия – частая спутница болезней ЖКТ и гипертонии. Основными причинами нарушения двигательной функции желчного пузыря считаются:

• Психосоматические нарушения;
• Частые стрессы и неврозы;
• Малоподвижный образ жизни;
• Нарушение режима питания;
• Аппендицит, колит;
• Глистные инвазии;
• Наследственная предрасположенность.

Внимание! Длительное течение дискинезии приводит к образованию в желчном пузыре камней и к развитию воспалительного процесса.

Лечение народными средствами

1. Сырая брюква ускоряет выведение желчи. Есть ее нужно перед каждым приемом пищи, предварительно натерев.
2. Желчегонным действием также обладает тыква. Овощ полезно употреблять отдельно, пить тыквенный сок или добавлять в каши. Использовать овощ можно только в вареном или тушеном виде.
3. Микс томатного сока и капустного рассола пить три раза в день перед едой.
4. Если причиной дискинезии стали нервозы, то полезным будет употреблять настои, обладающие седативным действием. Ромашку, валериану, календулу и перечную мяту можно пить как по отдельности, так и в сборе.

Важно! Курс лечения фитотерапией нужно начинать только после согласования со специалитом. В комплексе с лекарственными препаратами рецепты народной медицины дают быстрый и эффективный результат.

Лечение препаратами

В тех случаях, когда расстройство двигательной функции органа вызвано глистными инвазиями, лечение невозможно без применения противоглистных средств. Наряду с лекарствами, избавляющими от причин недуга, используются также прокинетики и гепатопротекторы, а также препараты, нормализующие микробный баланс в кишечнике.

Профилактика

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, лечение, народные средства, диета

Дискинезия желчного пузыря (ДЖП) – это нарушение двигательной функции (моторики) желчного пузыря, при этом наблюдается сильное либо недостаточное сокращение органа. Чаще всего страдают молодые женщины астенического (худощавого) телосложения.

Причины

К основным причинам формирования дискинезии желчного пузыря относят:

• Стрессы,
• Нарушения в питании,
• Врожденная вялость мышц,
• Гиподинамия (малоподвижный образ жизни),
• Нарушение деятельности вегетативной нервной системы,
• Болезни аллергического характера,
• Нарушения выработки кишечных гормонов,
• Заболевания органов пищеварительной системы (холангит, гастрит, колит, холецистит),
• Кишечная инфекция (дизентерия, тиф),
• Глистная инвазия,
• Ожирение,
• Болезни эндокринной системы (гипотиреоз),
• Гормональные нарушения (климакс, предменструальный период, прием гормональных противозачаточных препаратов).

Классификация

По типу нарушения:

• Гипомоторная (гипотоническая) – формируется при недостаточной сократительной способности пузыря и его протоков, чаще всего страдают лица старше 40 лет,
• Гипермоторная (гипертоническая) форма – формируется при усиленных сокращениях органа и его протоков, поражает подростков и молодых людей,
• Смешанная (гипотонически-гипертоническая) – присутствуют признаки обеих форм.

В зависимости от причин формирования патологии различают:

• Первичная ДЖП – является самостоятельной болезнью,
• Вторичная дискинезия, как следствие сопутствующих патологий.

Симптомы

Клинические признаки зависят от формы заболевания:

• При гипотонической форме наблюдается тупой болевой синдром ноющего характера, практически не прекращающийся, отмечается чувство распирания в правом подреберье, вздутие живота. После употребления жирной пищи, тряски, физической нагрузки пузырь выбрасывает всю скопленную желчь, при этом появляются тошнота, рвота, гипертермия (до 38˚), отрыжка, появляется привкус горечи во рту, спастические боли в правом боку, жидкий стул светлого окраса. Также могут наблюдаться симптомы расстройства вегетативной нервной системы – гиперемия (покраснение) лица, тахикардия (учащенное сердцебиение), гипотония (снижение артериального давления), гипергидроз (повышенная потливость), чрезмерное слюноотделение,
• При гипертонической форме болевой синдром носит резкий, приступообразный, кратковременный характер, длится 20–30 минут, может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, плечо, спину. Болезненность возникает в правом подреберье на фоне физической нагрузки, жирной пищи, стресса. Возникает тошнота, рвота, диарея, гипертермия до 39 градусов. Во время приступа появляется гипергидроз, сонливость, головная боль, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение. Вне приступа пациент жалуется на вялость, снижение аппетита, бессонницу, гипертензию (повышенное АД), ноющую боль в области сердца,
• При смешанной форме помимо вышеперечисленных симптомов может присутствовать желтушность кожных покровов, при этом фекалии становятся бесцветными, а моча становится темной. Наблюдается белый или желтоватый налет на языке, притупляются вкусовые ощущения, происходит увеличение проекции печени и селезенки.

Диагностика заболевания

Диагноз «дискинезия желчного пузыря» ставится на основании жалоб больного, сборе анамнеза (образ жизни, наличие болезней органов ЖКТ), при осмотре (болезненный живот, повышенное или пониженное АД), по результатам лабораторных исследований.Диагностические обследования:

• Клинический анализ крови на лейкоцитоз, эозинофилию, ускоренную СОЭ,
• Биохимический анализ крови: повышается билирубин, амилаза, С-реактивный белок, триглицериды,
• Холецистография – сначала назначают прием средств, содержащих йод, после чего производят серию снимков. Затем больному дают желчегонный завтрак (яичный желток) и проводят процедуру: оценивают наличие конкрементов (камней), выделительную и накопительную функцию пузыря,
• УЗИ брюшины оценивают размер пузыря, степень его опорожнения,
• Ретроградная эндоскопическая холангиография – используют контрастное вещество, которое вводят перорально через зонд и производят рентгеновские снимки, на которых исследуют состояние желчных протоков,
• Дуоденальное зондирование – при помощи зонда осуществляют забор желчи для изучения.

При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения курса лечения!

Методы лечения

Дискинезия желчного пузыря лечится с помощью консервативной терапии, подавления симптомов и физиотерапии.

Консервативная терапия

• Холеретики – усиливают выработку и выведение желчи: холивер, аллахол, холензим. Холивер, по 2–4 таблетки трижды в сутки,

• Беззондовые тюбажи – усиливают отток желчи: сульфат магния, ксилит, сорбит. Ксилит: препарат растворить в 100 мл воды и выпить небольшими глотками, затем полежать на правом боку на теплой грелке, манипуляцию повторяют раз в неделю,
• Холекинетики – повышают тонус пузыря: гепабене, оксафенамид. Гепабене, по 1 капсуле трижды в день,

Лечение дискинезии желчевыводящих путей народными средствами: травы, масло и другие методы

Нарушение нормального процесса функционирования системы желчных протоков, следствием которых является недостаточное, чрезмерное попадание желчной жидкости в двенадцатиперстную кишку – дискинезия желчевыводящих путей.Дискинезии желчевыводящих путей

Виды дискинезии

В зависимости от диагностируемого функционального типа нарушения деятельности желчевыделительной системы различают:

• Гипертонический тип – характеризуется повышенным тонусом желчного пузыря, происходят резкие, сильные выбросы желчи в начальный отдел тонкой кишки.
• Гипотонический тип – желчный пузырь находится в релаксационном состоянии, стенки слабо сокращаются, происходит застой содержимого, нарушается основная функция органа.

Существуют общие симптомы проявления заболевания и характерные для каждого типа.

Симптомы заболевания

Признаки дискинезии могут проявляться одиночными симптомами и комплексом болезненных проявлений. Для обеих форм заболевания характерны:

• Болезненные ощущения в подреберье с правой стороны;
• Нарушение правильного функционирования пищеварительного тракта (чередование диареи и запоров);
• Снижение аппетита;
• Появление метеоризма, тошноты или рвоты;
• Горький привкус во рту;
• Кожные покровы приобретают желтоватый цвет;
• Постоянное чувство слабости;
• Повышенная потливость;
• Постоянные переходы от вялого состояния к возбуждённому;
• Нарушение сексуальной функции.

При спастической форме дискинезии возникает острая пульсирующая боль, распространяющаяся на весь правый бок от подреберья до шеи и челюсти. Приступ продолжается от двадцати до тридцати минут и периодически повторяется в течение суток. Иногда сопровождается тошнотой, рвотой, диареей.https://www.youtube.com/watch?v=lwDtC09lK8IПри гипотоническом типе способна возникать ноющая боль с правой стороны тела, не имеющая четкой локации. Болевой синдром имеет длительность в несколько дней и более. Желчегонные препараты, принятые во время таких приступов, помогают уменьшить болевой симптом.

Причины возникновения

Причина возникновения дискинезии возможна первичная и вторичная. К первичным относят врожденные нарушения желчегонной системы. К вторичным нарушение функций организма приобретённые вследствие различных факторов за весь срок жизни:

• Неправильный режим питания: голодовки, переедания;
• Стрессовые ситуации;
• Воспалительные процессы в ЖКТ или репродуктивной системе;
• Аллергические реакции;
• Глистная инвазия;
• Болезни эндокринной системы;
• Нарушение баланса микрофлоры кишечника;
• Полостные операции.

Лечение дискинезии

При диагностировании дискинезии определяется форма заболевания, так как от типа изменения функционирования желчного пузыря зависит вид и метод назначаемой терапии, которая включает:

1. Коррекцию режима питания. Необходимо соблюдать режим и исключить некоторые продукты, отрицательно влияющие на желчегонную систему.
2. Лечение с использованием народных рецептов. Включает в себя приём травяных сборов, настоев, чаев.
3. Терапия с помощью медикаментозных средств. Направлена на снижение болезненных симптомов при приступах.
4. Проведение общеоздоровительных процедур: лечебная физкультура, массаж.

Народные методы лечения

Народные средства лечения дискинезии применяются наравне с медикаментозным лечением, а в ряде случаев терапия проводится только растительными средствами.При гипертоническом типе нарушения лечение направлено на уменьшение активности желчного пузыря, приводя к уменьшению силы выброса желчи. При таком типе заболевания хорошо помогают травы: мята перечная, кукурузные рыльца, барбарис, бессмертник и др.Из кукурузных рылец готовят настой: на 0,5л кипятка 13 г сырья. Пить за полчаса до еды.

Сбор из равных частей травы орегано, зверобоя, мяты, цветков златоцвета песчаного, календулы и листьев березы заливают кипящей водой в пропорции на две ст.л. трав два стакана воды. Поместить в термос и дать настоятся 12 часов. Пить по 75 мл четырежды в день. Курс приёма полтора месяца.

Шиповник используется по многих рецептах отваров, помогающих при патологии функционирования желчевыводящих путей в сочетании с различными травами. Высушенные ягоды шиповника, семена укропа, шишки хмеля смешивают с тысячелистником, чистотелом и полынью. Отвар принимают по стандартной схеме лечения.Указанная пропорция в приготовлении настоев используется во всех перечисленных рецептах.Тридцать семь грамм смеси из тысячелистника, златоцвета песчаного, корней ревеня в пропорции 5:3:2 заливают 0,25 л кипящей воды, держат на водяной бане тридцать минут. Процеженную смесь пить по стакану перед сном.

Перемешать мяту, шиповник коричный, листья березы и почечный чай в соотношении 4:4:2:1. 50 г сбора добавить в пол-литра кипящей воды. Отставить на шесть часов, затем прокипятить пять минут. Употреблять отвар до четырёх раз в день натощак.При гипомоторной форме дискинезии использование трав направлено на повышение активности мышц желчного пузыря, уменьшение и выведение застоявшейся желчи. Используют настои и отвары из лимонника, родиолы розовой, бессмертника, корней аралии и др.Из бессмертника готовят настой: 2 ложки травы на стакан кипятка. Полчаса заваривают. Первый приём следует начать с трети стакана в день, увеличивать количество приёмов на один до третьего дня.

На четвертый день увеличить дозу до половины стакана до еды по три раза за день. С пятого по шестой снижать количество приёмов. Повторить курс через семь дней.

Такой способ приёма помогает постепенно вывести лишнюю желчь из организма.Вылечить дискинезию помогает коктейль из готовых настоек календулы, барбариса, аира, аралии в соотношении 3:3:2:2. В зависимости от проявления симптоматики назначают развести от 1 до 10 капель на 18 мл жидкости, пить за шесть минут до приёма травяных сборов в течение месяца.Спиртовой настой из плодов и семян лимонника готовится в соотношении пять к одному. Настаивается семь дней в темноте и при температуре выше комнатной на несколько градусов. Принимать по тридцать капель на пустой желудок или по прошествии четырёх часов после еды дважды в день в первой части суток.

Льняное масло облегчает симптоматику заболевания, проявляющуюся через ЖКТ (устраняет запоры, снижает проявления метеоризма, помогает при изжоге). Пить масло рекомендуют утром и вечером по две чайных ложки до еды. При наличии панкреатита льняное масло способно вызвать рвотные позывы, поэтому перед употреблением проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.https://www.youtube.com/watch?v=x6C_Ns20pVIНастоянное на цветах зверобоя оливковое масло рекомендуют пить по одной ч. л. перед трапезой до четырёх раз в день. Масляный настой готовится в пропорции на одну часть цветов десять частей масла и настаивается сорок дней.

Лечение соками

Помимо трав и настоев лечить заболевание помогают соки овощей и фруктов. При дискинезии в течение месяца до еды нужно выпивать по 250 мл свежевыжатых фрешей: сок листьев шпината и моркови в долях два к пяти, соки петрушки, сельдерея и моркови, смешанные долях 1:2:9. Чередовать приёмы с коктейлями из:

• Сок свеклы, моркови и огурца смешивают в одинаковых пропорциях и выпивают за 15 минут до еды;
• Смесь из яблочного сока и меда принимают 5 раз за день;
• Еду запивают стаканом смеси из томатного сока и капустного рассола, смешанных в равных долях.
• Грейпфрутовый сок полезно пить до еды, в течение дня рекомендуют употреблять по 50 мл сока лимона, перед сном выпить стакан тыквенного сока.
• При гипотонической форме болезни действенны соки хрена (разбавленный водой), щавеля, репы, кислых яблок.
• При гипертоническом типе заболевания полезны соки шелковицы белой и черной, сладких яблок, укропа.

Диетический стол при дискинезии

Для улучшения работы желчегонной системы и профилактики приступов стоит изменить рацион и режим питания. Для этого следует:

1. Раздробить приёмы пищи и распределить их пропорционально на весь день. Это позволит организму привыкнуть к определенному режиму и наладить нормальную работу и взаимодействие всех систем организма.
2. Основными типами температурной обработки блюд должны стать запекание и отварка. Полностью исключить жареные блюда, так как они отрицательно влияют на деятельность желчевырабатывающего органа и желчных протоков.
3. Отказаться от употребления блюд, имеющих низкую температуру, так как холодные продукты вызывают спазматические сокращения желчных протоков.
4. В каждодневный рацион включать овощи, фрукты, зелень, соки из них.

Совмещение терапии народными средствами с медикаментозными и другими методами лечения позволяет снизить болезненные симптомы проявления дискинезии. Диета и общее изменение образа жизни помогут уменьшить нагрузку на желчный пузырь и избежать повторения приступов обострения болезни.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей: симптомы и лечение ДЖВП, диета

Каждая мама старается хорошо накормить своего малыша, выбирает правильную и здоровую пищу. Однако иногда бывает так, что ребенок плохо кушает, отказывается даже от любимых блюд. Такое поведение может стать серьезным поводом для посещения врача-гастроэнтеролога. Особенно, если отказ от пищи сопровождается болями в животе и нарушением стула.Если у малыша к тому же добавляются болезненные ощущения под правым ребром, горький вкус во рту, есть основания заподозрить ДЖВП – дискинезию желчевыводящих путей – и обратиться за консультацией к специалисту.Если у ребенка пропал аппетит и он жалуется на боль под правым ребром, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование организма

Что такое ДЖВП и какие типы этого заболевания встречаются?

Дискинезия желчевыводящих путей нередко возникает у детей дошкольного возраста. Некоторые специалисты называют ее самым распространенным нарушением на сегодняшний день. Это заболевание, при котором нарушается нормальный отток желчи. Желудочно-кишечный тракт не справляется, и желчь застаивается в желчном пузыре или, наоборот, поступает слишком быстро.Для чего желчь нужна в организме и почему так важна ее транспортировка в двенадцатиперстную кишку? Это пищеварительный сок, необходимый для нормального функционирования системы пищеварения. Желчь вырабатывается в печени, поступает в желчный пузырь и хранится там. Когда в двенадцатиперстную кишку попадает пища, желчь выбрасывается по желчевыводящим протокам.

Ее значимая функция – расщепление жиров на жирные кислоты. Когда желчь не поступает вовремя, усвоение полезных веществ из пищи нарушается. Застой тоже несет в себе угрозу для детского организма, ведь с желчью выводятся вредные вещества (лекарственные препараты, токсины, продукты обмена).

Нарушения желчеотделения различают по гиперкинетическому и гипокинетическому типу: слишком быстрое или слишком медленное поступление желчи. Если говорить о возрасте больного, то в группе риска оказываются малыши от трех лет и молодые люди. ДЖВП может быть временным явлением в период бурного роста костно-мышечной системы у подростков.

Почему дискинезия желчевыводящих путей возникает у детей?

Как и любая дисфункция в организме, дискинезия желчевыводящих путей у детей не возникает внезапно. Этому способствует длительный процесс болезни или нарушение правильного образа жизни.https://www.youtube.com/watch?v=Sw7rPyXBKb8Принято разделять ДЖВП на первичные и вторичные. Когда разговор идет о первичных нарушениях оттока желчи, подразумевается воздействие на организм различных патогенных факторов:

• нарушенный режим питания: большие промежутки времени между трапезами, переедание, обилие жирного и жареного в рационе, чрезмерное употребление сладостей и вредных продуктов (фастфуд, сладкая газированная вода);
• нарушения нервной системы вследствие постоянных психологических и эмоциональных потрясений;
• инертность, сидячий образ жизни;
• аллергия, в том числе хроническая;
• прием медикаментов, которые способствуют изменению состава желчи.

Главная причина развития заболевания – неправильный режим питания и злоупотребление продуктами, не несущими никакой пользы для организмаВторичные нарушения оттока желчи возникают как проявление имеющихся заболеваний. К ним относят:

• заболевания печени и желчного пузыря;
• воспалительные процессы в брюшной полости и органах малого таза;
• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• различный паразитоз;
• эндокринные нарушения;
• у новорожденных – перинатальное поражение ЦНС.

Немалую роль играет наследственность. Если в анамнезе ближайших членов семьи есть такой диагноз, высока вероятность появления нарушения и у малыша. Бывает, что первопричина ДЖВП связана с врожденными аномалиями, например, дисплазией желчного пузыря.

Симптомы, проявляющиеся у ребенка

Симптомы нарушения зависят от типа дискинезии желчевыводящих путей – гипертонического или гипотонического.

Гипертоническая ДЖВП

Гипертоническая ДЖВП выражается в усиленном отведении желчи, которая выделяется быстро и часто.При гипертонической форме у ребенка отмечаются проблемы с ЖКТЕе признаки:

• острые боли под ребром после физической нагрузки, стресса, нарушения диеты (бывает, что дети жалуются на боли после бега на уроках физкультуры);
• эпизоды рвоты, тошнота;
• обильное мочеотделение;
• расстройство ЖКТ (запор или понос);
• отсутствие аппетита;
• пожелтение языка;
• резкая потеря веса, уставший, изможденный вид.

Крайней степенью гипертонической дискинезии ЖВП становится желчная колика. Ее узнают по неожиданной сильной боли, учащенному сердцебиению, приступам паники и онемению конечностей.

Гипотоническая ДЖВП

Гипотонический тип возникает при низком тонусе желчного пузыря. Когда желчь не поступает в нормальном объеме в двенадцатиперстную кишку, возникает застой.При гипотонической ДЖВП постоянно хочется что-то пожевать, но после приема пищи всегда тошнит; возможно повышение температурыСимптомы этого типа дискинезии желчевыводящих путей:

• чувство тяжести, тупая, неявная боль в подреберье справа, возникающая после употребления вредной пищи или стресса;
• во рту ощущается горечь;
• тошнота, вздутие живота, отрыжка;
• снижается аппетит;
• малыша мучают запоры;
• одним из говорящих симптомов является постоянное желание что-то пожевать;
• температура 37,2-37,5°С из-за воспалительного процесса, вызванного застоем желчи (в этом случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно).

В крайнем случае гипотонической ДЖВП происходит застой желчи в желчных путях. Его можно распознать по интенсивному зуду во всем теле, желтизне кожи и белков глаз, потемнению мочи и калу светло-желтого или сероватого цвета.

Смешанная ДЖВП

В чистом виде гипотоническая форма встречается редко, чаще возникает смешанная форма дискинезии, когда гипертоническая форма сменяется гипотонической.Этот недуг характеризуется дисфункцией вегетативной нервной системы, ребенок становится плаксивым, раздражительным, неуравновешенным, появляется быстрая утомляемость, школьники становятся невнимательными и неусидчивыми.

Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей? Нарушение оттока желчи негативно отражается на общем состоянии организма. Дисфункция оттока желчи может послужить причиной развития серьезных заболеваний:

• холангита (воспаление желчных протоков);
• холецистита (воспаление желчного пузыря);
• желчекаменной болезни (образование песка и камней в желчевыводящих путях) и других.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение ДЖВП, заболевание чревато более тяжелыми последствиямиСвоевременная диагностика, нормализация процесса пищеварения и отведения желчи предупредят осложнения. Затягивать с обращением к специалисту не стоит – детский организм чутко откликается на любые нарушения и отклонения в его работе.

Диагностика заболевания

Если не требуется скорая медицинская помощь, участковый педиатр направит на консультацию к гастроэнтерологу. По симптомам специалист поставит предварительный диагноз и назначит полное обследование.Нужно будет сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, печеночные пробы, анализ кала на лямблии, копрограмму, у детей постарше возьмут пробы желчи (см. также: лямблии у детей: симптомы с фото).Врач назначит разные виды обследования:

• УЗИ желчного пузыря. Сначала проводится УЗИ органов брюшной полости на голодный желудок, оценивается состояние и размеры органов, проверяется наличие камней в желчном пузыре и косвенные признаки воспаления. Потом проводят УЗИ с желчегонным завтраком и оценивают способность желчного пузыря сокращаться.
• Дуоденальное зондирование проводится с целью проанализировать состав желчи, порция которой забирается через тонкий зонд. Оно позволяет дополнительно определить наличие паразитов и бактерий.
• Детям назначают рентгенографическое исследование при подозрении на аномалии развития желчного пузыря и выводящих желчь протоков.

УЗИ желчного пузыря у ребенкаВыявленная дискинезия желчевыводящих путей требует незамедлительного обращения к гастроэнтерологу и лечения. Никакое самолечение в этом случае недопустимо, терапию должен назначить квалифицированный специалист.

Основные методы лечения

После того, как поставят диагноз ДЖВП, следует сразу приступить к лечению. Специалист определит первопричину, которая привела к развитию нарушения, и назначения будут направлены на излечения от основного заболевания. Они делаются индивидуально, ведь к дисфункции желчного пузыря приводят разные недуги.Новорожденные дети в обязательном порядке помещаются в стационар, дети постарше находятся дома под наблюдением медицинского работника. В больницу также поступают дети в тяжелом состоянии или при невозможности полноценного ухода за малышом дома.Обычно выздоровление происходит за три недели у взрослого человека, у ребенка – за две недели при условии, что соблюдаются все назначения. Первое время показан постельный режим, постепенно возвращается двигательная активность, добавляются прогулки на свежем воздухе.Правильный режим дня, полноценный сон и регулярное питание благотворно скажутся на здоровье ребенка. Дополнительно будут назначены лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, психотерапия. Если есть возможность, лучше отправить ребенка в санаторий или на курорт.

Лекарственные препараты

Для устранения острых неприятных проявлений дискинезии малышу будут выписаны фармацевтические препараты:

• для снижения тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов и снятия боли назначают Папаверин, Но-шпу;
• для нормализации психоэмоционального состояния принимают препараты, содержащие пустырник и валериану;
• для усиления образования и выделения желчи применятся Аллохол, Холензим, Вигератин;
• так как всасывание витаминов затрудняется, будут выписаны витаминные препараты.

Средства народной медицины

Хорошо зарекомендовали себя народные рецепты. Вот некоторые из них:

• при гипомоторной форме дискинезии желчевыводящих путей принимают внутрь 1 ст. ложку оливкового масла и запивают лимонным соком с сахаром;
• овсяные хлопья настаиваются в горячей воде, после полного охлаждения принимают 2 раза в день – за 30 минут до завтрака и ужина;
• полезно употребление брюквы в сыром или вареном виде за 20 минут до приема пищи – она способствует выделению желчи;
• сушеные плоды шиповника измельчить в кофемолке, залить горячей водой, кипятить 3 минуты, отвар процедить, по желанию добавить мед и пить по половине стакана 3 раза в день до приема пищи.

Какой бы народный рецепт вы ни выбрали, его применение должно быть согласовано с лечащим врачом. Иначе можно навредить ребенку и спровоцировать новые приступы болезни.

Какая диета необходима ребенку при ДЖВП?

Специалист составит рацион питания, которого следует придерживаться. Исключаются сладкие, мучные продукты, свежее молоко, газировка, орехи, бобовые и прочее. Абсолютно противопоказана соленая, острая, жареная пища. В обязательном списке запрещенных продуктов – фастфуд (чипсы, соленые орешки, сухарики и прочая вредная пища).Комплексное лечение заболевание включает в себя обязательное соблюдение щадящей диетыПища в холодном виде способна спровоцировать спазм, поэтому она должна подаваться теплой. Предпочтение отдается блюдам на пару и отварным продуктам. Лучше всего блюдо измельчать и подавать в виде пюре. Продукты выбирают качественные. Предпочтительно готовить чаще, чтобы блюда были свежими.Принимать пищу нужно маленькими порциями по 4-5 раз в день через каждые три часа, чтобы уменьшить нагрузку на желчный пузырь. Желательно, чтобы трапеза проходила в одно и то же время.

Исключаются перекусы между основными приемами пищи. Не рекомендуется кушать перед сном, лучше выпить нежирный кисломолочный напиток – йогурт или кефир.

Обязательно употребление большого количества воды – в среднем 2-2,5 литра в день – для исключения застоя желчи.Такого питания нужно будет придерживаться больше полугода. После излечения строго исключаются вредные продукты для того, чтобы не получить рецидив заболевания.

Послушаем специалиста: мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский говорит о том, что ни разу в его практике не встречались дети из многодетных семей с дискинезией желчевыводящих путей. Объяснение этому простое – их не перекармливают. Естественное желание любой мамы как можно сытнее и плотнее накормить свое чадо дает неприятный эффект в виде нарушения пищеварения.Излишняя забота, желание скормить всю порцию несмотря на протесты ребенка, перетирание пищи, когда ребенок уже обладает полным составом зубов, – все это провоцирует дискинезию желчевыводящих путей. Плохо сказывается чрезмерная обработка продуктов и тотальная стерилизация.Главное – это диета, и не только во время лечения, но и на протяжении всей жизни.Во всем нужно руководствоваться принципами рациональности и разумности – кушать тогда, когда этого действительно хочется, принимать пищу, полезную для организма. Это и будет самой лучшей профилактикой ДЖВП.Дискинезия желчевыводящих путей – довольно распространенное и изученное нарушение у детей. Оно хорошо подается лечению при своевременном обращении к специалистам.