Воспалительное заболевание бронхов опасно своими осложнениями. Нередко бронхит входит в фазу серьезного обострения, когда существует риск присоединения пневмонии.Чтобы не допустить таких серьезных осложнений, а также при пониженном иммунитете и бактериальной инфекции в обязательном порядке нужны антибактериальные средства. Какие антибиотики пить при бронхите может решить только пульмонолог после тщательного обследования пациента.
Что нужно знать
Из-за плохой экологии в последние годы организм многих взрослых и детей ослаб, функция иммунной системы снизилась, а вирусы и болезнетворные микробы стали активнее и изобретательнее. Именно они и вызывают вспышки самых различных опасных заболеваний: грипп, острый бронхит, парагрипп, пневмонию. Антибактериальные препараты назначаются для торможения и гибели патогенных организмов, замедления их роста.Выбор антибактериальных препаратов на сегодня очень большой. Какие пить антибиотики при бронхите взрослым, зависит от химической структуры препарата и микроорганизмов, вызвавших заболевание.
Сколько дней пить антибиотики при бронхите зависит от нескольких факторов.
Факторы, влияющие на время приема препаратов
Это:
- группа антибиотиков (в зависимости от химической структуры);
- состояние здоровья больного;
- степень осложнений;
- наличие хронических заболеваний;
- возраст и масса тела.
Все эти факторы должны обязательно учитываться врачом во время назначения лекарств, иначе можно сильно навредить организму человека. Каждый препарат имеет не только показания для применения, но и описание противопоказаний, побочных свойств, различных рекомендаций.Поэтому каждый больной должен подробно перечислить врачу не только настоящие симптомы болезни, но и какими хроническими заболеваниями он страдает, какие есть аллергические реакции. Тогда подбор антибиотика будет максимально эффективным, с минимальными побочными свойствами.Например, такие препараты, как Цефомандол или Цефуроксим широко применяются при заболеваниях бронхов и мочеполовой системы. Однако при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта они не рекомендуются, так как нарушают его работу, могут вызвать осложнения в виде открытой язвы желудка на фоне хронического гастрита.Антибиотик Цефуроксим для лечения бронхита в форме порошка для раствора инъекций
Антибиотик Цефуроксим в форме таблеток для лечения бронхитаВнимание! Определить, какой антибиотик пить при бронхите взрослым или детям, какой именно препарат будет наиболее подходящим и эффективным, может только врач после осмотра и обследования.
Многие пациенты у врача спрашивают, можно и нужно ли пить антибиотики при бронхите, а также сколько нужно пить антибиотики при бронхите, если нет температуры?Совет от врача: Отвечает врач-терапевт высшей категории Егоров Ю. В. При неосложненном бронхите без высокой температуры и признаков бактериальной инфекции антибактериальные препараты не рекомендуются.
Медикаментозное лечение бронхита у взрослых
Подробно в таблице:
Терапия противовирусными препаратами | Римантадин, Новирин, Азитромицин, Цефомандол, Кагоцел, Арпефлю, Ингарон, Арбидол, Виферон, Галавит, Лавомакс, Ингаверин 90. |
Противоаллергические препараты | Диазолин, Цетрин, Лоратадин, Кларитин, Тавегил, Супрастин, Ролиноз.Фото противоаллергических препаратов |
Противокашлевые средства | При влажном кашле: Амброксол, Аскорил, АСС, Коделак (комбинированный препарат), Лазолван, Аскорил. Препарат при влажном кашлеПри сухом кашле: Бромгексин, Амбробене, Суприма-бронхо. |
Жаропонижающие средства (температура выше 38) | Аспирин, Ибуклин, Парацетомол, Ибупрофен. |
Физиотерапевтические процедуры | Электрофорез, щелочные ингаляции, УВЧ на область грудной клетки, др.Физиотерапия при бронхите и пневмонии |
Иммуномодулирующие препараты | Интерферон, Амиксин, Иммуномакс, Реаферон-ЕС-Липинт, Риботан. |
Любое лечение при заболеваниях органов дыхания эффективно в том случае, если оно носит комплексный характер. В случае, когда бронхит перешел в острую фазу, поднялась высокая температура тела (свыше 38 градусов), проявились признаки наличия бактериальной инфекции и интоксикации, необходим прием антибиотиков. В этом случае вопрос, надо ли при бронхите пить антибиотики, отпадает.Группы антибиотиков при простуде и бронхите:
Макролиды | Хемомицин, Сумамед, Азицид, Биноклар, Брилид, ЗИ-фактор, Илозон, АзитРус, Азитрокс. |
Пенициллины | Амоксициллин, Флемоксин, Оспамокс, Амосин.Антибиотики группы Пенициллины |
Тетрациклиновый ряд | Юнидокс Солютаб, Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин.Антибиотики Тетрациклинового ряда |
Группа фторхинолов | Таваник, Авелокс.Антибиотики группы фторхинолов |
Цефалоспорины | Цефазолин, Цефалексин, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефдиторен, Цефепим, Цефпиром.Антибиотики группы цефалоспоринов |
Рекомендации
Вместе с болезнетворными микроорганизмами антибиотики блокируют и полезные микроорганизмы. Поэтому важно принимать такие препараты, которые восстанавливают баланс микрофлоры. Например, Линекс или Бифиформ.Все антибиотики могут назначаться только после того, как будет выявлена бактериальная инфекция. При неосложненном бронхите обычно назначаются препараты группы Макролиды и Фторхинолоны. Если кашель сильный, изнуряющий, к антибиотикам можно добавить препарат Эреспал по 2 таб. в день после еды. Обязательны иммуномодулирующие препараты и физиотерапевтическое лечение (когда спадет температура).Для повышения иммунитета нужны витамины и микроэлементы. Их можно получить в свежих овощах и фруктах: лимоны, виноград, лук, чеснок, имбирь. Рекомендуется пить больше чистой воды, не менее 2 л в день.
Какие антибиотики в таблетках наиболее эффективны при бронхите у взрослых?
Бронхит – одно из распространенных в зимние и осенние месяцы заболеваний респираторных путей.Недуг болезнь чаще встречается у детей, но и взрослые подвержены бронхиту, особенно если ослаблен иммунитет или имеется любое другое заболевание дыхательной системы инфекционного воспалительного характера (ангина, ОРЗ).На фоне таких патологий в основном и развивается бронхит. Для его лечения используются симптоматические препараты и средства, направленные на устранение вредоносной микрофлоры, которая провоцирует развитие болезни.
Что такое бронхит и каковы его симптомы?
Вдыхаемый человеком воздух попадает в легкие через трахею – орган в виде трубки, который в свою очередь проводит воздух к бронхам.Это сеть более мелких «трубок», через которые кислород попадает уже непосредственно к тканям легких.Бронхи изнутри выстилаются слизистой оболочкой.И если в этот орган попадает патогенная микрофлора, с которой не может справиться иммунитет, у человека начинается бронхит – воспалительный процесс слизистой.В первые несколько дней самостоятельно отличить бронхит от обычно простуды тяжело, так как присутствуют только общие симптомы:
- сухой кашель;
- общее недомогание;
- зуд и першение в горле;
- в последующие дни – развитие продуктивного кашля с отделением зеленовато-желтой мокроты;
- иногда – повышение температуры.
На снимках можно увидеть состояние бронхов, оценить степень тяжести заболевания и назначить соответствующие лекарства для лечения.
В каких случаях рекомендуется использовать антибиотики в таблетках?
При бронхите могут применяться антибиотики в форме инъекций или таблеток.Первый вариант считается более эффективным, но на начальных стадиях заболевания, а также для некоторых категорий пациентов такие сильнодействующие средства не подходят.
- Таблетки являются более универсальным препаратом, который назначается:
- при токсических бронхитах, которые могут сопровождаться присоединением других бактериальных инфекций;
- в случае появления в мокроте примесей гноя;
- при повышенных показателях СОЭ и высоком уровне лейкоцитов в материалах для анализа.
В первую очередь это старики и дети, у которых защитные системы организма работают не в полную силу.По эффективности антибиотики в таблетках уступают инъекциям и хорошие результаты такая терапия показывает в основном на ранних стадиях развития бронхита в неосложненных формах.
Популярные антибиотики при бронхите у взрослых
В зависимости от возраста пациента, типа бронхита и ряда других факторов назначаются антибиотики разных групп.Их отличие касается состава и механизма действия препаратов.После обследования врач может подобрать для пациента лекарство одной из этих групп:
- пенициллины (в частности – аминопенициллины, которые являются наименее вредными для организма человека, но при этом не всегда эффективны);
- макролиды (средства, угнетающие деятельность систем, ответственных за выработку белка у бактерий);
- фторхинолоны (препараты широкого спектра действия, назначаются с осторожностью из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов);
- цефалоспорины (самые сильные антибиотики, которые справляются с микроорганизмами, устойчивыми к другим видам антибактериальных препаратов).
- Амоксиклав. Средство на основе синтетического пенициллина – амоксициллина.Содержит дополнительный активный компонент – клавулановую кислоту, которая защищает молекулы амоксициллина от воздействия бета-лактамаз.Они вырабатываются бактериями для защиты от воздействия антибиотиков. Препарат принимают раз в сутки по одной таблетке 600 миллиграммов.
- Аугментин.
Полусинтетический препарат, который нарушает белковый синтез в клетках патогенных микроорганизмов и разрушает их, предотвращая дальнейшее размножение.При легкой форме бронхита взрослым назначают по одной таблетке 375 миллиграммов трижды в день. Если патология переходит в тяжелую форму – принимают таблетки 625 и 1000 миллиграммов три и два раза в сутки соответственно.
- Макропен. Антибиотик-макролид, который оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие.Он проявляет эффективность по отношению к стрептококкам, стафилококкам, гемофильной палочке и другим грамположительным и грамотрицательным бактериям, вызывающим бронхит. Взрослым необходимо принимать по одной таблетке 400 миллиграммов через каждые 8 часов в течение первых нескольких дней, далее – по согласованию с лечащим врачом.
- Сумамед. Средство широкого спектра действия из группы макролидов подгруппы азалидов.Подавляет выработку белка в клетках возбудителей бронхита и при повышении дозы оказывает бактериостатический эффект.
- Офлоксацин. Препарат группы фторхинолонов. Такие средства не встречаются в природе и в отличие от пенициллинов, которые изготавливаются на основе натуральных компонентов.Такие препараты имеют полностью синтетическое происхождение. Дозировка при лечении зависит от степени тяжести заболевания. Дважды в день принимают от 200 до 600 миллиграммов средства.
- Левофлоксацин. Еще один фторхинолон, который воздействует уже не на клетки микроорганизмов, а встраивается в их ДНК, нарушая процессы репликации.Как следствие – бактерии перестают размножаться и быстро вымирают.Практика показала, что такой препарат хорошо помогает при обострениях бронхита в хронической форме. В таких случаях принимают по одной таблетке средства один раз в день на протяжении недели.
- Цефалексин. Цефалоспориновый антибиотик первого поколения.
При контакте с микроорганизмами разрушает их клеточную мембрану, приводя к гибели.Принимать таблетки необходимо каждые шесть часов, между приемом лекарства и едой должно пройти как минимум полчаса.
Побочные действия антибиотиков в таблетках
Основное побочное действие практически каждого антибиотика – нарушение работы кишечника.И чем старше человек – тем выше риск проявления таких побочных эффектов. Побочные явления могут затрагивать и другие системы организма и проявляться и в следующих видах:
- нарушения потенции;
- почечная недостаточность;
- развитие артрита;
- головокружения;
- онемение конечностей.
Часто на антибиотики возникают аллергические реакции. В таких случаях нельзя продолжать прием препарата и следует обратиться к врачу, который должен назначить аналогичный препарат.
Противопоказания
- патологии почек или печени;
- аллергия на компоненты, входящие в состав средства;
- детский возраст;
- беременность и период грудного вскармливания.
Такие средства все же иногда могут назначаться беременным женщинам и детям, но только в малых дозах и под контролем лечащего врача.
Какие антибиотики принимать при бронхите
Антибиотики нашли применение при лечении бронхита и пневмонии, их назначают пожилым и взрослым, прописывают малышам до года. Нередко лечение антибиотиками служит самым действенным способом справиться с воспалением.Противобактериальные средства направлено применяют против патогенной микрофлоры, вызвавшей болезнь.Спровоцировать воспаление может не только заражение вирусами при вдыхании, но и вызванное этим вражеским вторжением повышение активности собственной микрофлоры человека.
Группы антибиотиков при бронхите
Назначать антибиотики может только пульмонолог по данным анализов бактериального посева мокроты. Бакпосев делают при обращении больного, исследуют, к каким антибиотикам микрофлора проявляет максимальную активность, выбирают из найденных наименований антибиотик, лучший при бронхите, наиболее соответствующий детскому, взрослому возрасту.Результат этого анализа становится известен только через несколько суток. Чтобы не дать болезни возможности усилиться, до получения результатов бакпосева врач прописывает лекарство, действующее на широкую группу бактерий.Можно ли ставить стеклянные медицинские банки при бронхите — узнайте в нашей статье.
Макролиды
Лекарства этой группы разрешены детям до года. Исключение — средства, содержащие кларитромицин. Антибиотиками с кларитромицином запрещено пользоваться при лечении бронхита у детей младше полугода.Получили распространение в медицинской практике джозамицин, азитомицин, спиромицин, кларитромицин, мидекамицин. К антибиотикам, разрешенным при бронхитах, относят препараты, с торговыми названиями:
- Азитрокс;
- Хемомицин;
- Сумамед;
- Биноклар;
- Клацид;
- Клеримед.
Пенициллины
При лечении бронхита используются полусинтетический антибиотик амоксициллин. Амоксициллин – соединение, способное быстро накапливаться в бронхах, легких в необходимых терапевтических количествах.По эффективности антибиотики этой группы уступают природным пенициллинам, проявляют активность к простейшим, в соединении с клавуланатом образуют защищенные формы, устойчивые к разрушительному действию бактериальных ферментов.От бронхита лечат амоксициллинами — Оспамоксом, Хиконцилом, Флемоксином. Высокую активность проявляют лекарственные средства, содержащие амоксициллин + клавуланат — Медоклав, Панклав.Можно ли при бронхите греть грудную клетку — узнайте в нашей статье.
Тетрациклиновый ряд
Применение этих соединений вызывает большое число противопоказаний, за исключением препарата доксициклин, этот антибиотик — единственный из тетрациклинового ряда, который назначают от бронхита.Юнидокс Солютаб, содержащий доксициклин, активен против стафилококков, внутриклеточных простейших, лептоспиры, риккетсий.
Группа фторхинолонов
Антибиотики фторхинолоны используют при лечении бронхитов и пневмонии у взрослых. При гнойной форме назначают лечение ципрофлоксацином. Этот препарат относится ко 2 поколению фторхинолонов, хорошо изучен, проявляет активность к широкому спектру патогенов.Из ряда фторхинолонов прописывают левофлоксацин (Таваник), моксифлоксацин (Авелокс). Эти современные эффективные антибиотики редко вызывают привыкание при бронхите, отличаются длительным выведением.Можно ли гулять при бронхите — узнайте в нашей статье.
Цефалоспорины
Лекарства этой группы превосходят активностью макролиды, пенициллины, тетрациклины. Успешно применяются цефалоспорины при тяжелом хроническом бронхите у людей, страдающих заболеваниями сердца, нервов, пищеварительного тракта.У пожилых людей болезнь часто носит хронический характер, протекает тяжело из-за сниженного иммунитета. В подобных случаях назначают цефалоспорин 2 поколения цефуроксим.Этот антибиотик лечит не только бронхит, его используют при пневмонии, применяют в качестве препарата выбора при обострениях, лечении на дому.Современные цефалоспорины назначают при бронхитах, вызванных смешанной инфекцией. При этом виде воспаления сначала происходит внедрение вируса в слизистую бронхов, а затем активируется собственная микрофлора, к патологическому процессу присоединяется бактериальная инфекция.Для того чтобы определиться, какие антибиотики из этой группы следует принимать, исследуют мокроту, но при хроническом бронхите у взрослых врач может сразу назначить один из препаратов широкого спектра действия — цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефипим.Все же, лучшими из антибиотиков являются те, которые проявляют максимальную активность к возбудителям. Самый дорогой препарат может оказаться бессильным, если возбудители болезни к нему не чувствительны. При бронхитах используют цефалоспорины:
- Клафоран;
- Тиротакс;
- Лендацин;
- Максипим.
Карбапенемы
Карбапанемы – соединения, активные к большинству известных патогенов. Эти лекарства не вызывают привыкания, проявляют устойчивость к действию ферментов.Современные карбапенемы Имипенем, Меропенем применяют в реанимационных мероприятиях при лечении от самых тяжелых инфекций дыхательных путей, пневмонии, бронхитов.
Таблица разрешенных при бронхите антибиотиков
Амоксициллины | Оспамокс | + | + | ± |
Флемоксин | −до 10 лет | ± | − | |
Хиконцил | + | + | ± | |
Амоксициллины защищенные | Аугментин | + | + | ± |
Экоклав | + | + | ± | |
Фемоклав | − до 12 лет | ± | − | |
Амоксиклав | + | ± | ± | |
Арлет | − до 3 лет | ± | ± | |
Макролиды | Макропен | + | + | ± |
Сумамед | – до 18 лет | ± | ± | |
Азитрал | − до 12 лет | ± | ± | |
Экомед | + | + | ± | |
Цефалоспорины | Зиннат | + | + | ± |
Максипим | + | + | ± | |
Азаран | + | + | ± | |
Клафоран | – до 2,5 лет при в/в введении | + | ± | |
Тетрациклины | Юнидокс Солютаб | – до 8 лет | ± | − |
Фторхинолоны | Авелокс | – до 18 лет | ± | − |
Таваник | – до 18 лет | ± | − | |
Глево | – до 18 лет | ± | − | |
Карбопенемы | Имипенем | + | + | ± |
Меропенем | + | + | ± |
Знак «+» означает, что препарат можно использовать при бронхите, знак «±» указывает на то, что препарат разрешается использовать с некоторыми ограничениями.
Местное лечение антибиотиками
Полезно ознакомиться с названиями средств для ингаляций, аэрозолей с антибиотиком.
Флуимуцил-антибиотик
Местно применяют тиамфеникол, который входит в препарат Флуимуцил-антибиотик — лекарства для ингаляций.Кроме тиамфеникола, в состав средства входит детоскицирующее соединение динатрия эдетат, проявляющее свойства муколитика. Динатрия эдетат способствует разжижению мокроты, улучшает ее отхождение из бронхов.
- Флуимуцилом лечатся, делая ингаляции, лекарство при этом действует прямо на очаг воспаления.
- Ингаляции с Флуимуцил-антибиотиком считается, если, конечно, не нарушать инструкции, безопасным, эффективным методом лечения воспалений дыхательных путей.
- Подробно о процедуре проведения ингаляций читайте в нашей статье Ингаляции при бронхите с небулайзером.
Фузафунгин
Антибиотик Фузафунгин содержится в составе ингалятора Биопарокс, проявляет антигрибковые, бактериостатические свойства, устраняет признаки воспаления в бронхах.При бронхите Биопарокс используется для лечения детей старше 3 лет. Ингалятором разрешено пользоваться при беременности.
Лечение взрослых
Бронхит у взрослых способен спровоцировать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, если больной самостоятельно назначает себе лечение. Любое назначение должен делать врач, побывать у него на приеме нужно при появлении первых проявлений болезни.Взрослым при бронхите нередко сразу прописывают пить препараты аминопенициллинового ряда, макролиды, в список часто назначаемых антибиотиков входит Аугментин, Панклав, Клацид.При хронической форме бронхита взрослым назначают пить такие антибиотики, какие лучше всего переносятся больными, не вызывают привыкания, обладают меньшим количеством вредных побочных эффектов.Для такого длительного лечения лучше всего подходят цефалоспорины последних поколений, препаратом выбора является цефиксим. Этот антибиотик содержится в препаратах с торговыми названиями Супракс, Цемидексор, Цефорал, Цефспан, Панцеф.Пожилым людям при хроническом бронхите могут прописать лекарства, содержащие антибиотик цефуроксим, в список эффективных лекарственных средств от бронхита входят: Зиннат, Цефуроксим Каби, Зинацеф.Для лечения пожилых больных, при гнойной форме воспаления, обострении хронического бронхита используют более сильные антибиотики из ряда фторхинолонов — левофлоксацин, моксифлоксацин.Прописывают также цефалоспорины 4 поколения, такие как цефепим, цефотаксим. Эти вещества способны сохранять активность в присутствии гноя, хорошо проникают в скопления густой слизи, закупоривающей бронхи.
Лечение беременных антибиотиками
Во время беременности иммунитет у женщины снижается, из-за чего возрастает вероятность острых респираторных инфекций, провоцирующих воспаление бронхов. Лечение народными методами только затягивает период болезни, отдаляет выздоровление. А это очень нежелательно при вынашивании ребенка.При таком способе лечения возрастает опасность перехода острого воспаления в затяжную форму. Это существенно снижает дыхательную функцию легких, способствует нарастанию гипоксии, возникновению дефицита кислорода у плодаБеременным могут назначить лечение аэрозолем Биопарокс. Вылечить воспаление бронхов помогут ингаляции через небулайзер с Флуимуцил-антибиотиком.Относительно безопасно при беременности использовать цефалоспоринами под контролем пульмонолога. Они не обладают тератогенной активностью, не влияют на эмбрион.Допустимыми при беременности из цефалоспоринов считаются препараты, содержащие в качестве действующего вещества антибиотик цефиксим – препараты Панцеф, Супракс. Но и эти препараты нельзя применять бесконтрольно, необходимо проконсультироваться у врача.Что ещё нужно знать о лечении лечение бронхита при беременности — читайте в нашей статье.
Что нельзя принимать при беременности от бронхита
- Нельзя применять во время беременности фторхинолоны из-за их свойства проникать в околоплодные воды через плаценту, оказывать влияние на формирование плода.
- Из макролидов при беременности противопоказан кларитромицин, относительно противопоказан азитромицин.
- При грудном вскармливании макролиды запрещены, так как легко проникают в грудное молоко.
При выборе препарата врач всегда исходит из состояния здоровья женщины и опасности для малыша.
Лечение бронхита у детей
У детей в 90% случаев развивается острый бронхит, имеющий вирусную природу, не восприимчивый к лечению антибиотиками. Исключение — дети младше года, малыши до 3 лет, у которых болезнь протекает нетипично. А как понять, что у ребенка бронхит — читайте в нашей статье.Детям старше 3 лет назначают противобактериальные препараты при появлении признаков бактериального заражения. Ребенку прописывают антибиотик, если у него усиливается лихорадка, не проходит кашель, отмечается одышка в покое, затрудненное дыхание, появляются признаки интоксикации.Детские антибиотики выпускают в лекарственных формах, позволяющих активно действовать на очаг воспаления, но не вызывающих затруднений при лечении бронхита.Ребенку до 5 лет сложно объяснить, насколько полезно глотать горькие таблетки, терпеть уколы. Намного легче сохранить у него позитивный настрой лечиться, если использовать современные способы лечения.Подробно о протекании бронхита у детей и методах его лечения — читайте в нашей статье Симптомы, лечение бронхита у детей до 5 лет.Лучшие лекарственные формы антибиотиков для детей — жевательные пастилки, шипучие растворимые таблетки, аэрозоли, сиропы с приятным вкусом. А самый лучший метод лечения при бронхите – ингаляции через небулайзер.Этот способ используется при остром бронхите, бронхиолите, тяжело протекающих хронических бронхитах, при упорном течении воспаления, не поддающегося лечению другими лекарствами.Как и взрослым, детям при бронхите, угрожающем перерасти в пневмонию, назначают фторхинолоны. Этот сильный антибиотик должен назначать, подбирать дозировку, только врач.
Антибиотик при бронхите у детей: 5 самых часто назначаемых препаратов
С простудными и вирусными заболеваниями сталкиваются все малыши, нередко болезнь сопровождается кашлем. Диагноз «бронхит» неоднократно звучит на приёме у педиатра – это часто встречающееся заболевание. Но, несмотря на свою распространенность, существует множество споров о правилах лечения недуга и необходимости применения антибактериальных средств.Антибиотики при бронхите у детей назначаются педиатром с учетом состояния малыша, клинической картины болезни, чувствительности возбудителя.
Родители в свою очередь должны понимать, когда и как следует давать антибиотик, как он повлияет на здоровье малыша.
Следует осознавать, что бывают ситуации, при которых применение антибактериальных средств не только не улучшит состояние крохи, но и навредит ребёнку.
Почему возникает бронхит?
Бронхит – заболевание органов дыхания, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки бронхов. К наиболее частым причинам развития недуга относится попадание вирусов в организм малыша.Повышенное образование слизи, отёчность и воспаление – защитная реакция бронхов на внедрение инфекционных агентов.Стимулируется кашлевой рефлекс ребёнка, поскольку кашель помогает крохе избавиться от скопившейся слизи.Но не всегда кашель эффективно удаляет мокроту из бронхов, особенно если она вязкая и густая. В таких случаях развивается закупорка бронхов (обструкция), присоединяется бактериальная инфекция с развитием тяжелых осложнений: бронхоспазма и пневмонии. Малыша мучает навязчивый кашель с трудноотделяемой мокротой, одышка, общая слабость.Иногда причиной бронхита является аллергия, несоответствие воздуха в помещении гигиеническим нормам, грибковые инфекции.Доктор Комаровский настаивает на лечении бронхита без антибиотиков, поскольку противомикробные средства неэффективны против вирусов.Действительно, лечение вирусного бронхита антибиотиками увеличивает риск осложнений, аллергических реакций и дисбиотических состояний. Неэффективно применение антибиотика и при аллергическом бронхите у детей.Поэтому, без консультации врача и назначения адекватного обследования и лечения невозможно вылечить бронхит.
Зачем назначаются антибиотики при бронхите у детей?
Хотя в большинстве случаев природа бронхита вирусная, антибиотики широко используются для лечения заболевания. Вирусная инфекция ослабляет защитные силы организма, а сухой воздух в помещении и недостаточное питье способствуют высушиванию слизи в бронхах, что создает условия для развития микробной инфекции.https://www.youtube.com/watch?v=uez54cKqA50В небольшом количестве случаев бронхит изначально имеет бактериальную природу и проявляется тяжелым состоянием малыша с явлениями сильной интоксикации. Процесс протекает с серьёзными осложнениями и требует стационарного лечения.Присоединение бактериальной инфекции можно предупредить, создав оптимальное условия для отхождения слизи из бронхов. Необходимо следить за температурой и влажностью воздуха в комнате, где находится ребёнок. Не стоит забывать о достаточном потреблении жидкости во время болезни, это уменьшит вязкость слизи и облегчит её отхождение.Существуют симптомы, которые указывают на необходимость лечения малыша антибиотиками.
- Температура более 38 °С в течение 3 дней указывает на присутствие бактерий в организме человека.
- Одышка, затруднение дыхания, хрипы в лёгких.
- Выраженная интоксикация, нарушение общего состояния малыша.
- Выделение вязкой, гнойной мокроты.
- Изменение лабораторных показателей крови, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
- Возраст малыша меньше года.
В большей степени заболеванию бронхов подвержены малыши в возрасте от 1 до 5 лет. У ребят старше 6 лет заболевание встречается реже, но чаще переходит в хроническую форму.Чтобы решить вопрос, какой антибиотик лучше подойдет для лечения бронхита у вашего ребёнка, потребуется консультация специалиста. Только врач может оценить тяжесть заболевания, предположить возбудителя, спрогнозировать развитие побочных реакций и правильно подобрать лекарственное средство.Ассортимент антибактериальных средств огромен и на первый взгляд очень трудно разобраться в обилии лекарств. Но многие лекарственные средства имеют одинаковое действующее вещество и различные торговые названия, лекарственную форму препарата. Кроме того, все антибиотики делятся на группы по своей противомикробной активности.Для терапии бронхита врачи назначают 3 основные группы антибиотиков.
- Группа пенициллинов. Такие препараты оказывают очень мягкое действие, поэтому назначаются первыми при острых бактериальных инфекциях у детей. Выпускают пенициллины в различных формах: суспензиях для детей, таблетках, инъекциях. Сиропы с этим антибиотиком обладают приятным вкусом и не вызывают отвращения у детей. Лекарства эффективно борются с нетяжелыми инфекциями, которые часто встречаются в детском возрасте. Наиболее часто назначаются препараты: «Ампиокс», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Ампициллин», «Флемоклав», «Оспамокс», «Аугментин».
- Макролиды. Назначаются детям при неэффективности первой группы антибиотиков, при выраженности симптомов болезни, появлении осложнений. Макролиды хорошо переносятся детьми, обладают минимальным числом побочных эффектов и разрешены в педиатрической практике. Названия препаратов: «Азитрокс», «Сумамед», «Азитромицин», «Макропен», «Кларитромицин».
- Цефалоспорины. Средства с широким противомикробным действием, выраженным лечебным эффектом. Прибегают к этим лекарствам, когда лечение другими препаратами оказалось неэффективным, или болезнь имеет тяжёлое течение. Действует антибиотик на множество болезнетворных бактерий, хорошо себя зарекомендовал в лечении сложных форм бронхита, при бронхообструктивном синдроме. Нередко эти лекарства назначают в виде инъекций, особенно если малыш находится в стационаре. Препараты: «Кетоцеф», «Цефаксон», «Нацеф», «Анцеф», «Зиннат», «Зинацеф».
- Фторхинолоны. К этим препаратам прибегают в крайних случаях, при тяжелом состоянии ребёнка, в случае атипичного течения болезни. Назначают их по строгим показаниям и применят под контролем медицинских работников. Детям в возрасте до 12 лет вместо фторхинолонов лучше подобрать другое лекарственное средство, с меньшим количеством противопоказаний и побочных реакций. Лекарства: «Ципролет», «Ципронол», «Левофлоксацин».
5 антибиотиков, которые назначаются врачами чаще всего
- «Флемоксин Солютаб». Антибиотик, относящийся к пенициллиновому ряду, содержит в своем составе самое простое действующее вещество – амоксициллин. Применять можно при первых симптомах бронхита у малышей, проблемах с ЛОР-органами и при заболеваниях верхних дыхательных путей. Хотя лекарство выпускается в твердой форме, таблетку с антибиотиком не обязательно глотать. Диспергируемые таблетки легко растворяются в воде и имеют приятный вкус и аромат, малыши с удовольствием пьют образовавшийся сироп. Кроме того, жидкая лекарственная форма быстрее всасывается и лучше усваивается, начинает действовать практически сразу.
- «Аугментин». Этот препарат также относится к пенициллиновому ряду, но в состав лекарства кроме антибиотика входит клавулановая кислота. Благодаря особому составу препарат является более действенным, по сравнению с другими пенициллинами. Клавулоновая кислота защищает антибиотик от разрушения некоторыми бактериями, увеличивает его активность. «Аугментин» выпускается в форме таблеток, суспензии и раствора для инъекций. Жидкая форма сиропа подходит малышам до 5 лет, а ребята постарше смогут проглотить таблетку, покрытую оболочкой. Инъекции «Аугментина» назначаются при тяжелом состоянии ребёнка и проводятся в условиях лечебного учреждения.
- «Сумамед». Антибактериальный препарат, входящий в состав лекарства, представлен азитромицином и относится к группе макролидов. Вещество прекрасно борется с воспалением в бронхах и легких. Подходит для лечения затяжных и хронических бронхитов, бронхопневмоний, пневмоний. Выпускается лекарство в виде таблеток и сиропа различной дозировки, поэтому легко подобрать подходящую для каждого ребенка форму. Удобен и режим дозирования, достаточно употреблять антибиотик один раз в день для создания необходимой концентрации лекарства в крови. Минимальный курс лечения «Сумамедом» составляет всего 3 дня, но даже при таком коротком приеме, вещество определяется в крови в течение 5 – 7 дней.
- «Биноклар» («Клацид»). Кларитромицин – действующее вещество лекарства, относится к полусинтетическим макролидам и обладает выраженной противомикробной активностью. Препарат помогает побороть многие инфекционные заболевания, в том числе тяжелый бронхит и пневмонию. Хотя лекарство быстро и эффективно справляется с болезнью, имеется много противопоказаний и побочных эффектов. Например, приём «Клацида» может вызывать расстройство пищеварения, боль в животе, головокружение, нарушение функции печени и почек. Поэтому принимать лекарство нужно с осторожностью, при неэффективности других средств.
- «Зиннат». Основным веществом «Зинната» является цефуроксим – антибиотик цефалоспоринового ряда. Применяется при бронхитах, особенно эффективен антибиотик при хронических формах болезни, пневмониях. «Зиннат» разрешен с трёхмесячного возраста, при наличии показаний к применению лекарства. Хотя лекарство обычно хорошо переносится, нужно с осторожностью применять вещество для малышей до года. Из побочных эффектов антибиотик часто вызывает нарушения пищеварения, аллергические высыпания, нарушение работы печени.
Приём таких лекарств, как антибиотики – это не панацея от всех болезней. При несоблюдении инструкции применения или неправильном подборе средства состояние ребёнка может ухудшиться. Поэтому существуют правила, которых стоит придерживаться, если вам пришлось лечиться противомикробными препаратами.
- лекарство выбирает только врач. Антибиотики имеют огромное число противопоказаний и побочных эффектов, самостоятельное употребление этих лекарств опасно, особенно для детей. Никогда не слушайте советов подруг, лекарство эффективное для одного ребёнка, может принести вред другому малышу. К тому же, перед выбором антибиотика врач назначит необходимые анализы, проведёт тщательный осмотр и опрос пациента.
- правильная дозировка. В педиатрии дозировка препарата рассчитывается на килограмм массы тела ребёнка. Поэтому дозировка для детей одного возраста может немного отличаться. Никогда не меняйте дозировку указанную врачом, не удваивайте дозу, чтобы быстрее справиться с инфекцией. Такие эксперименты могут вызывать нежелательные последствия, дисбактериозы и токсические реакции. Не следует уменьшать назначенную врачом дозировку или прекращать раньше времени прием лекарства. Таким образом микроорганизмы полностью не погибают, а наоборот, приобретают устойчивость к препарату. При повторных заболеваниях антибиотик может оказаться неэффективным, придётся пользоваться более серьёзными лекарственными средствами. Будьте внимательны при покупке суспензии; выпускаются лекарства с различной дозировкой, количеством сухого вещества в 5 мл. Покупайте лекарственные средства строго по рецепту, выписанному врачом;
- соблюдайте время и кратность приема. Принимать антибиотик нужно в одно и то же время, соблюдая одинаковые интервалы между приёмом лекарства. Это создаст постоянную концентрацию вещества в крови, поможет быстро справиться с инфекцией. Курс приема обычно составляет от 5 до 7 дней, при тяжелых заболеваниях возможно продление терапии до двухнедельного периода.
- запивать лекарство нужно чистой негазированной водой. Строго запрещено запивать лекарственные средства газированными напитками, молоком, соками. Такие жидкости меняют кислотность среды и нарушают всасывание вещества. Не стоит пить антибиотик вместе с другими препаратами, особенно это касается жаропонижающих, противоаллергических и отхаркивающих средств. Между приемом лекарства и употреблением соков, кислых напитков должно пройти не менее часа;
- соблюдать диету. Поскольку на систему пищеварения ложиться повышенная нагрузка, а для выздоровления нужно потреблять достаточный каллораж, стоит отдать предпочтения здоровому питанию. Рекомендуется включать в рацион достаточное количество овощей и фруктов, меньше употреблять рафинированных, консервированных, острых продуктов. Позаботьтесь о достаточной количестве потребляемой малышом жидкости, пусть кроха сам выберет любимый напиток. Тёплое обильное питье поможет разжижить мокроту и уменьшить явления интоксикации. Существует взаимосвязь между реологическими свойствами крови и вязкостью мокроты. Высокая температура, недостаток жидкости — приводят к обезвоживанию и образованию густой, трудноотделяемой мокроты;
- ведите дневник приёма антибиотика. Заведите дневник наблюдения за болеющим малышом, отмечайте повышения температуры, изменения состояния крохи и введённые препараты. Обязательно укажите дату и время первого приёма антибиотика. Рассчитайте временной интервал и придерживайтесь вашего графика приёма противомикробных средств. Будьте внимательны к своему ребёнку, отмечайте все нежелательные реакции, возникшие при лечении недуга. Это поможет быстрее найти причину ухудшения состояния крохи и вовремя принять меры.
Бронхит – распространенный недуг, который чаще всего вызывается вирусами. Несмотря на это, антибиотики нередко входят в схему терапии заболеваний бронхов. Ведь неправильное лечение вирусной инфекции может вызывать бактериальные осложнения, а бронхит из вирусного заболевания становится бактериальным.Хотя противомикробные препараты обладает выраженным действием и способны быстро побороть недуг, принимать лекарства можно только после консультации специалиста.В противном случае не исключено развитие побочных эффектов и ухудшение состояния крохи. Используя антибиотики, родители должны помнить правила их применения и неукоснительно соблюдать их.