Острый бронхит у ребенка: симптомы и методы лечения

Симптоматика острого бронхита в детском возрасте проявляется началом воспалительного процесса на слизистой эпителия во внутренней части бронхов. Раздражающее воздействие негативных факторов окружающей среды на слизистые оболочки бронхов возникает вследствие реакции на инфекции, токсины, аллергены и проявляется в виде острой фазы бронхита. Дети школьного и детсадовского возраста переносят заболевание легче, чем грудные.

Что это такое?

При остром бронхите детей происходит развитие патологических процессов, затрагивающих слизистые оболочки и стенки бронхов. Развитие происходит ускоренными темпами, в течение одних суток и поражает детей ясельных групп, до 3-летнего возраста.Подвиды:

• легкая степень тяжести приносит дискомфортные ощущения в районе грудной клетки, проявляется сухим кашлем и субфебрильным уровнем температуры тела у ребенка;
• средняя степень определяется при одышке, частом повторяющемся кашле с отделением слизистого содержимого, ярко выраженной слабостью и затрудненным дыханием.

Спустя 4 дня от начала заболевания, кашель приобретает влажный характер и начинает отделяться мокрота, в отдельных случаях с гнойными вкраплениями.

Наиболее частые причины возникновения

При попадании ряда вирусов на слизистые оболочки бронхов у детей начинается развитие заболевания:

• цитомегаловирус;
• парагрипп;
• грипп;
• корь;
• аденовирус;
• РС-вирус;
• корь и пр.

Отмечаются и другие причины, способные привести к воспалительному процессу:

• бактериальной природы – попадание патогенных микробов происходит от необработанных игрушек, которыми играл носитель болезни;
• сочетанные вирусные и бактериальные инфекции;
• агрессивные раздражители физико-химической природы – пассивное курение, различные вредоносные испарения, ледяной или обжигающий воздух;
• паразитарные инфекции;
• аллергические реакции (контакт с бытовой химией, шерстью домашних животных, пыльца комнатных и уличных растений);
• врожденные патологии развития легких у детей, со склонностью к нагноительным и воспалительным процессам.

Неверный выбор лекарственных препаратов, позднее обращение в медицинские клиники, отказ от помощи медиков приводит к развитию хронической формы заболевания с неутешительными прогнозами. Полное излечение хронической формы практически невозможно, болезнь склонна к рецидивам.

Характерные симптомы

В основной симптоматике острогой формы бронхита выделяется кашель.

• сухой – без отхождения мокроты;
• влажный – с выводом продуктов секреции легких.

Зеленый оттенок выделяемой мокроты свидетельствует о бактериальном характере воспаления, сухой кашель отмечается при вирусной или атипичной природе возбудителя. Приступообразный кашель часто вызывает головные боли и при верно выбранном лечении переходит из сухого во влажный вариант.Признаки бронхита у детей следующие:

• резким подъемом температуры до 39 градусов;
• озноб;
• повышенная потливость;
• заложенность и выделения из носа;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• резкое снижение работоспособности, головные боли.

Выраженность симптомов зависит от личностных свойств организма и может проявляться смазанными или ярко выраженными характеристиками. Продолжительность заболевания, в среднем, составляет около двух недель.

Диагностика

Для постановки верного диагноза и определения степени поражения легких проводятся лабораторные и инструментальные исследования.Основные методы диагностики в себя включают:

• визуальный осмотр;
• прослушивание легких с целью определения частоты дыхания и симптомов дыхательной недостаточности;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• обзорная рентгенография.

В качестве дополнительных, уточняющих методов постановки диагноза используют:

• бакпосев – с целью определения конкретного возбудителя и последующего определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам;
• мазки и смывы со слизистых оболочек носоглотки для уточнения подвида вируса;
• определение газового состава крови – дефицит кислорода определяется в течение календарного месяца;
• функциональность бронхолитической системы;
• компьютерная томография;
• биопсия;
• бронхоскопия;
• определение состояния аутоиммунной системы;
• бронхограмма.

Как правильно лечить у ребенка?

Лекарственные препараты

Лечение острого бронхита в детском периоде проводится с помощью фармакологических препаратов:

• противокашлевыми – для угнетения кашлевого рефлекса и вывода скопившейся мокроты (Бромгексин, Тусупрекс, Синекод, Стоптусин и пр.);
• антибактериальными – при наличии повышенной температуры, изнуряющего кашля, гнойной мокроты (Суммамед, Амоксициллин, Кларитромицин, Азимитромицин);
• муколитические – для разжижения густой мокроты, вывода слизи мокроты из бронхов ребенка (Мукалтин, Аброл, Флавамед).

Физиотерапевтические мероприятия заключаются в проведении:

• УФО грудной клетки ребенка;
• ингаляций с применением растворов ромашки аптечной, новокаинов и ряда антибиотиков;
• электрофорез грудной клетки кальцием;
• занятий лечебной физкультурой;
• баночного и вибрационного массажа.

Народные средства

Дополнительное лечение народными способами поможет вылечить у ребенка острый бронхит, повысит иммунитет.

• масло из шоколада – дети часто отказываются от приема препаратов, капризничая из-за их вкусовых качеств (горькие), для этого специально готовят сладкое шоколадное масло. При изготовлении «шоколадного лекарства» используется: растопленный на водяной бане жир (4 ст. ложки) и масло (100 г сливочного несоленого), с постепенным добавлением в посуду измельченного черного шоколада без наполнителей (плитка) и какао (4 ст. ложки). Смесь аккуратно перемешивают и охлаждают. Употребляют, намазывая на хлеб или разводя в стакане теплого молока;
• компрессы на основе растительного масла – нерафинированное растительное масло (стакан) подогревают на водяной бане и пропитывают ткань или полотенце, обматывают им грудную клетку заболевшего ребенка, дополнительно сверху покрывают полиэтиленовой пленкой и оставляют на всю ночь. Перед тем как начать процедуру, необходимо убедиться, что компресс не обжигающий и не нанесет вреда ребенку;
• ингаляции с лекарственными травами – используется шалфей, мята, мать-и-мачеха, липовый цвет и малина;
• ингаляции с эфирными маслами – эвкалиптовым, хвойным (для ускорения разжижения и облегчения вывода мокроты);
• лепешки из меда – готовят две штуки на грудь и спину из расчета 1ст. ложка муки, меда, горчичного порошка и растительного масла. Все компоненты тщательно смешиваются и замешиваются в тесто (делится на 2 лепешки), которое ставится в духовой шкаф на 5 минут. Перед применением тело ребенка обматывается слоем полиэтиленовой пленки, добавляются лепешки и вся конструкция фиксируется банным полотенцем. Используется во время ночного сна.

Не стоит забывать, что применение народных средств, при лечении острого бронхита у детей, может спровоцировать приступ аллергической реакции на один из составляющих компонентов. Перед началом лечения необходимо получить одобрение педиатра, в отдельных случаях – врача-аллерголога.

Другие способы

• Постельный режим на весь период высокой температуры;
• обильное питье – щелочные минеральные воды, питьевая вода, молоко, чай, морс, домашний компот (обеспечить свободный доступ ребенка к воде, особенно в ночное время суток);
• диетическое питание, обогащенное витаминами и минеральными веществами;
• увлажнение воздуха в детской комнате, постоянное проветривание;
• ежедневно проводится влажная уборка (без использования агрессивных моющих средств);
• массаж и лечебная гимнастика.

Советы по лечению от доктора Комаровского

• Эффективные отхаркивающие средства – раствор калия йодида 3%;
• препараты растительного происхождения – Бронхикум, Геделикс, Мукалтин, Эвкабал, Доктор Мом;
• синтетические лекарственные средства – Лазолван, Амбробене, Флуимуцил, Карбоцистеин.

Врач отмечает, что в отдельных случаях педиатры считают началом острого бронхита у детей пересыхание внутренней (слизистой) оболочки бронхов.При рините малыш не может дышать носом и дышит ртом, в связи с чем начинается пересыхание стенок бронхов. После чего появляется сухой кашель, затрудненное дыхание. Симптоматика при этом практически неотличима от острого бронхита.Чтобы не произошло ошибки при определении болезни, необходимо исключить ряд факторов, вызывающих это состояние и постоянно проводить:

• увлажнение воздуха в детской комнате;
• стабилизировать температуру воздуха;
• обеспечивать обильное питье.

Что делать не рекомендуется?

При остром бронхите необходимо исключить:

• самостоятельное принятие лекарственных средств, без консультации с педиатром;
• использование народных методов при наличии аллергических реакций;
• закаливать ребенка до полного выздоровления;
• водить в сауну, баню или принимать обжигающие ванны;
• использовать банки, горчичники – без разрешения специалистов;
• прекращать прием прописанных лекарств;
• контактировать со сверстниками;
• устраивать прогулки на свежем воздухе.

Возможные осложнения

При запущенном остром бронхите течение болезни может перерасти в ряд сложных заболеваний:

• бронхиальная астма;
• эмфизема легких;
• облитерирующий бронхиолит;
• бронхиальная пневмония;
• ХОБЛ;
• астматический бронхит.

Запущенное состояние может спровоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний на фоне кислородной недостаточности.

Профилактические меры

Постоянное переохлаждение организма ребенка часто становится одной из причин воспалительных процессов в бронхах. Слабый иммунитет, сниженный за счет внешних факторов, приводит к периодически возникающим простудным заболеваниям. Для уменьшения количества ОРЗ и ОРВИ, с переходом в острый бронхит, нужно выполнять профилактические процедуры:

• закаливание организма – производится постепенно, под присмотром физиотерапевта;
• обливание водой;
• полоскание полости рта – для закаливания носоглотки;
• соблюдение правил питания в соответствии с возрастом малыша;
• коррекция иммунитета иммуномодуляторами;
• сезонная или круглогодичная витаминотерапия;
• прогулки на свежем воздухе;
• соблюдение санитарных норм (уборка, проветривание);
• занятия спортом (прогулки пешком, бег).

Как эффективно лечить бронхит у детей в домашних условиях: лечение традиционными и народными средствами

Как проводить лечение бронхита у детей в домашних условиях – актуальный вопрос, так как данное заболевание относится к наиболее частым патологиям респираторной системы человека, которое встречается во всех возрастных группах.При подозрении на бронхит у ребенка для назначения лечения может потребоваться, помимо физикальной диагностики, лабораторное исследование крови, мокроты, рентгенологической диагностики, бронхоскопии.

Как лечить бронхит у детей в домашних условиях

Лечение бронхита проводят обычно именно в домашних условиях, и только если заболевание протекает тяжело и/или с осложнениями – в стационаре. Лекарственные средства следует давать ребенку только после консультации с лечащим врачом.Рекомендуется соблюдение постельного и обильного питьевого режима, необходимо регулярно проветривать комнату, в которой находится пациент, и ежедневно проводить в ней влажную уборку.Категорически запрещается самостоятельный прием любых противокашлевых средств – в ряде случаев они могут нанести серьезный вред.Назначение тех или иных медикаментов детям зависит от причины заболевания и имеющихся клинических признаков. Антибактериальные препараты применяют только в том случае, если возбудителем бронхита являются бактерии (или при присоединении вторичной бактериальной инфекции).

При повышении температуры тела могут применяться жаропонижающие препараты.Помогают ингаляции, которые способствуют разжижению и выведению мокроты, увлажняют слизистую оболочку, а также улучшают циркуляцию крови в легких, что помогает тканям быстрее восстанавливаться.Ингаляцию рекомендуется начинать не ранее чем через 1,5 часа после еды, 1-2 раза в сутки.Горячие паровые ингаляции детям не рекомендуются, можно использовать ингаляторы-аэрозоли, а также проводить ингаляции небулайзером.

В качестве раствора для ингаляций могут использоваться содовые или солевые растворы, ароматические масла, настои и отвары лекарственных трав.

Часто применяют препараты из эвкалипта, календулы, ромашки, шалфея, коры дуба, корня солодки, зверобоя, тысячелистника.По мнению доктора Комаровского, эффективны при бронхите ингаляции из смеси малины, цветов липы и мать-и-мачехи. Часто детям назначают ингаляции с Лазолваном.При затяжном бронхите детям может проводиться дренажный, вибрационный, точечный, баночный массаж, а также лечебный массаж с медом. Массаж рекомендуется делать в утреннее время перед завтраком.

Рекомендуется соблюдение постельного и обильного питьевого режима, необходимо регулярно проветривать комнату, в которой находится пациент, и ежедневно проводить в ней влажную уборку.Из физиотерапевтических процедур при бронхите у детей могут использоваться электрофорез, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение. Физиотерапия показана на стадии выздоровления, только после стихания острого процесса.

Как лечить бронхит и кашель у детей в домашних условиях народными средствами

Основное лечение бронхита можно с разрешения врача дополнить народными средствами.Широко применяются смеси для употребления внутрь на основе меда. Так, можно готовить средства из меда и свежевыжатого сока из овощей (свекла, морковь), калины, сока редьки, иммуностимулирующими свойствами обладает свежеприготовленное яблочное пюре, смешанное с медом. Часто при бронхите детям дают кипяченое молоко с добавлением шалфея и меда.Считается, что быстро вылечить бронхит у ребенка поможет сок черной редьки с медом. Готовят его следующим образом: черную редьку тщательно вымыть щеткой, но не чистить от кожуры.Срезать верхушку, аккуратно ножом сделать углубление, в которое положить чайную ложку меда, закрыть верхушкой.

Через некоторое время мед смешается с выделившимся соком редьки, его принимают по 2 столовых ложки перед едой и перед сном.

Популярны отвары из шалфея, мяты перечной, липы, имбиря, бузины, фиалки, а также грудной сбор.Детям с бронхитом рекомендуется пить чай с малиной (сушеной, растертой с сахаром или малиновым вареньем), после употребления которого следует надеть шерстяные носки и теплый свитер.Полезно употреблять инжир, сваренный в молоке, а также теплую молочную сыворотку. Отхаркивающим эффектом обладают сок капусты, брусники.

Терапевтический эффект горчичников при бронхите оспаривается специалистами, в любом случае их не следует применять у детей младше 5 лет.При бронхите и кашле у детей можно использовать средство из репчатого лука и чеснока.Для этого измельчают 1 небольшую луковицу и 3 зубчика чеснока, в смесь добавляют 1 стакан молока, доводят до кипения и варят до размягчения чеснока и лука.После этого средство убирают с огня, дают остыть и процеживают. В смесь можно добавить мед. Средство принимают по 0,5 столовой ложки каждый час на протяжении дня.Эффективно средство на основе прополиса. Для его приготовления 50 г предварительно замороженного прополиса натирают на терке, добавляют 300 г растопленного сливочного масла, смесь держат на водяной бане на протяжении 20 минут, дают остыть, процеживают через 2 слоя марли и употребляют по чайной ложке с подогретым молоком за 30 минут до еды.По отзывам родителей пациентов детского возраста от затяжного кашля при бронхите можно избавиться при помощи средства из 1 части измельченных листьев алоэ, топленого свиного и барсучьего жира (по 1 части), 2 частей меда и 1 части шоколада. Все ингредиенты складывают в кастрюлю, нагревают до температуры 35-40 °С, тщательно перемешивая. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. При хроническом бронхите средство используют в целях профилактики весной и осенью.Лечить бронхит и кашель можно при помощи настоя из корня солодки и почек сосны. Ингредиенты смешивают в соотношении 1:1, после этого столовую ложку получившейся смеси заливают стаканом воды, доводят до кипения и оставляют до остывания. Принимают настой по 2 столовых ложки 3 раза в сутки перед едой.При бронхите помогают компрессы из тертого хрена или отваренного картофеля, в который можно добавлять несколько капель йода, оливковое, льняное или подсолнечное масло.Можно использовать компресс на грудь из меда, сухой горчицы и муки, смешанных в равных частях.Лечение бронхита проводят обычно именно в домашних условиях, и только если заболевание протекает тяжело и/или с осложнениями – в стационаре.Кроме того, можно смазать грудь ребенка медом, сверху уложить ткань, пропитанную водкой (водку следует развести водой в соотношении 3:1). Компресс удобно класть на ночь, крепко зафиксировав его на теле.

Причины и факторы риска развития бронхита у детей

Бронхит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов.Выделяют первичный и вторичный бронхит. При первичном бронхите патологический процесс начинает развиваться непосредственно в бронхах.При вторичном бронхите заболевание возникает на фоне другой патологии (гриппа, заболеваний сердца, хронических болезней дыхательной системы и пр.).Обычно воспаление начинается в носоглотке, а затем переходит на бронхи, т. е. часто бронхит является осложнением острой респираторной инфекции.

Кроме того, бронхит подразделяют на острый и хронический. Острый бронхит обычно имеет инфекционную (вирусную, реже бактериальную) этиологию. Бронхит, вызванный микроскопическими грибками, встречается редко, он развивается у детей со значительно ослабленным иммунитетом – у недоношенных детей, а также у ослабленных малышей, которых длительно лечили антибиотиками.

Хроническая форма бронхита развивается при неправильной терапии (или отсутствии лечения) острой формы в результате длительного пребывания инфекционного агента в дыхательных путях.К факторам риска развития бронхита у детей относятся воздействие но организм неблагоприятных факторов внешней среды, частые стрессы, переохлаждение организма, длительное нахождение в сырых и/или запыленных помещениях, попадание в дыхательные пути табачного дыма, пыли, аллергенов, химических веществ, недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе, перенесенные хирургические операции.Горячие паровые ингаляции детям не рекомендуются, можно использовать ингаляторы-аэрозоли, а также проводить ингаляции небулайзером.

Признаки бронхита у детей

При остром бронхите у детей наблюдаются першение в горле, выделения из полости носа, головная боль, кашель (в начале заболевания сухой, а затем влажный), повышение температуры тела (обычно до 37,5-38 °С), вялость, ухудшение аппетита. В отсутствие осложнений и при правильно подобранном лечении выздоровление обычно наступает через 1,5-2 недели.Хронический бронхит сопровождается нарушениями секреторной, защитной и очистительной функций бронхов, имеет продолжительное течение. Температура тела при этом, как правило, не поднимается, либо поднимается незначительно в период обострений. Обострения хронического бронхита обычно развиваются в зимнее время и в межсезонье.По виду воспалительного процесса и характеру мокроты бронхит подразделяют на следующие формы:

• катаральный – с повышенной продукцией слизи в бронхах;
• слизисто-гнойный – с выделением слизисто-гнойной мокроты;
• гнойный – характерна выработка гнойной мокроты;
• фибринозный – очень густая мокрота за счет повышенного выделения фибрина;
• геморрагический – наблюдается примесь крови в мокроте по причине кровоизлияния в слизистую оболочку бронхов.

При закупорке бронхов малого калибра пациенты предъявляют жалобы на затрудненное дыхание.По функциональному признаку бронхит классифицируют на необструктивный и обструктивный. При необструктивном (простом) бронхите наблюдаются повышенная секреция слизи в бронхах среднего и крупного калибра.Основным признаком необструктивного бронхита является грудной кашель с выделением большого количества мокроты. При обструктивном бронхите у ребенка отмечаются одышка, сипящие хрипы, нарастающая слабость.

Хроническая форма бронхита развивается при неправильной терапии острой формы в результате длительного пребывания инфекционного агента в дыхательных путях.На фоне бронхита у детей, особенно в случае неправильного лечения заболевания, могут развиваться пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, патологии сердца и пр.

Профилактика

С целью профилактики развития бронхита у детей рекомендуется проведение вакцинации от гриппа, сбалансированное питание, укрепление иммунитета, регулярные физические упражнения, соблюдение правил личной гигиены, приучение детей дышать только через нос, избегание физических и психических перегрузок, своевременное лечение острых респираторных заболеваний.

Симптомы и лечение разных форм бронхита у детей

Молодые родители далеко не всегда знают, как лечить бронхит у детей. Процесс осложняется еще и тем, что существует более пяти форм данного заболевания. У каждой из них отличаются не только симптомы, но и методы лечения. Именно на эти нюансы необходимо обратить отдельное внимание.

Разновидности бронхита

К основным видам данного заболевания у ребенка и взрослого причисляют острую простую и обструктивную форму, бронхиолит. Также специалисты обращают внимание на появление двух типов рецидивирующего заболевания и аллергического вида. Все они проявляются различными симптомами и нуждаются в полноценном лечении.

Острый простой бронхит

Обычно данная форма заболевания редко проявляется в детском возрасте. Представленному процессу сопутствует стремительное увеличение количества бактерий, которые способствуют развитию воспаления. У детей проявляются крайне неприятные симптомы. Вероятно развитие осложнений, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Клиническая картина

На первичной стадии бронхита у детей идентифицируют сухой кашель. Через несколько дней он становится гораздо более мягким, приобретая форму влажного. Происходит это примерно на четвертые-восьмые сутки.Реже дети жалуются на неприятные ощущения или боли в грудине, которые становится намного более выраженными во время кашля.Ко второй неделе развития бронхита кашель становится гораздо более продуктивным, а температурные показатели тела снижаются. В целом, острая форма заболевания протекает без осложнений и завершается спустя две недели.

Методы лечения

Для того чтобы добиться выздоровления, необходимо соблюдать постельный режим и в значительном количестве употреблять теплое питье. Меню у детей при остром бронхите должно быть обогащено витаминами. Родителям необходимо ежедневно осуществлять влажные уборки, а также проветривание помещений.В лечении острого бронхита у детей не обойтись без:

1. Противовирусных препаратов (например, Арбидол или Виферон), которые назначаются пульмонологом. Их использование имеет смысл при начале применения не позже двух дней с начала развития патологии.
2. Жаропонижающих препаратов. Они используются при температуре от 38.5 градусов. Речь идет о Нурофене, Эффералгане, которые согласовывают предварительно с педиатром.
3. Отхаркивающих и муколитических составов. Они делают экссудат менее густым и облегчают его выведение, допустим, АЦЦ или Бромгексин.
4. Противокашлевых составов. Одним из них является Синекод, который применяют при навязчивом, болезненном кашле.
5. Антигистаминных лекарств. Они назначаются для лечения бронхита у детей с выраженными симптомами аллергии.

В восстановительных целях проводятся щелочные ингаляции, например, с минеральной водой или содой. Крайне редко при остром бронхите у ребенка назначают физиопроцедуры. В условиях стационара это может быть УФО или УВЧ грудины. После того, как обострение завершилось, может проводиться электрофорез или введение диадинамических токов – ДДТ.

Острый рецидивирующий

Проявляется обструкцией (непроходимостью дыхательных путей) и затруднением выдоха, а именно экспираторной одышкой. Наиболее часто данная форма бронхита проявляется у детей до трех лет и является усугубленной формой ОВИ.

Клиническая картина

Преобладающими являются признаки вирусных инфекций – это увеличение температуры, появление соплей, болей в горле и общее нарушение состояния. По мере усугубления состояния развивается одышка, увеличивается частотность дыхания и продолжительность выдоха. Дыхание становится все более свистящим и шумным, что связано с увеличением выведения экссудата в области бронхов.Симптомы бронхита у детей дополняются:

• появлением сухих жужжащих и свистящих хрипов;
• участием вспомогательной мускулатуры в процесс дыхания – западение пространства между ребрами, появление ямочек над ключицей, раздувание крыльев носа;
• синюшностью вокруг области рта и бледностью кожи.

Ребенок начинает испытывать беспокойство. Это выражается и в физических реакциях – например, он старается сесть и опирается при этом на руки, чтобы облегчить дыхательный процесс.

Методы лечения

Восстановительный курс в данном случае делят на два последовательных этапах – с целью снятия обструкции и после этого. На первой стадии лечения бронхита у ребенка ингаляционно используют бронхолитики. Ребенку постарше назначают Беродуал, могут использоваться спазмолитики, допустим, Папаверин или Но-шпа.При отсутствии эффекта от бронхолитиков в виде ингаляций используют глюкокортикоиды, допустим, Пульмикорт.Если и это не помогает, гормональные препараты начинают вводить внутривенно или внутримышечно. При предрасположенности к аллергии используют антигистаминные составы. Все это позволяет справиться с обструкцией, но является завершением лишь первого этапа лечения.Далее при остром рецидивирующем бронхите у детей необходимо:

1. Использовать противовирусные медикаменты.
2. Применять антибактериальные составы, которые эффективны при среднем и тяжелом течении патологии, а также на фоне осложнений.
3. Принимать отхаркивающие средства и муколитики, чтобы успешно выводить мокроту.
4. Прибегнуть к массажу и гимнастике. Отлично способствует выздоровлению вибрационный массаж, дыхательные упражнения. Процедуру можно проводить в домашних условиях – малыша укладывают животом на колени, голову свешивают вниз и проводят постукивание пальцами по спине по направлению к голове.

Эффективны и физиопроцедуры, например, парафиновые аппликации. Используют электрофорез с добавлением кальция или йодида калия.

Особенности бронхиолита

Это патология бронхов, которая характеризуется прогрессирующим поражением бронхиол и более мелких структур. В группе риска находятся дети от пяти до шести месяцев. Патологии характерно тяжелое течение, часто развивается респираторная недостаточность. Бронхиолит формируется под влиянием вирусов.

Клиническая картина

Наиболее критичными являются первые несколько дней с момента появления болезни. Развивается одышка, которая сопровождается неожиданными приступами апноэ (это может привести даже к гибели малыша).После окончания данного этапа здоровье ребенка либо нормализуется, а симптомы плавно стихают через несколько дней, либо дыхательная недостаточность продолжается еще какое-то время. Обычно состояние длится не меньше двух недель.

Методы лечения

Лечить данную форму бронхита у детей можно лишь в условиях стационара:

1. Ребенок дышит при помощи маски таким воздухом, который увлажнен кислородом. Если это не приносит желаемого результата, проводят искусственную вентиляцию легких.
2. Обязательно обильное питание. Это связано с тем, что дети утрачивают много жидкости, что приводит к обезвоживанию. При выраженном процессе прибегают к капельному внутривенному внедрению растворов.
3. Используют бронхолитики – в виде аэрозолей, например, Сальбутамол.
4. Справиться с обструкцией позволяют гормоны – Преднизолон. Состав вводят внутривенно или в виде аэрозоля.

После улучшения состояния ребенка при бронхите назначают вибрационный массаж. В случае с грудными детьми – просто обеспечивают периодическое ритмичное постукивание кончиками пальцев по пространству между ребрами.

Рецидивирующая форма

Данное заболевание выявляют в том случае, когда эпизоды обострения бронхита повторяются от трех раз в год на протяжении двух лет, при этом признаки обструкции отсутствуют. Чаще всего рецидивирующая форма болезни у детей диагностируется при острой дыхательной инфекции и характеризуется длительным течением – от двух-трех недель.

Клиническая картина

Пульмонологи и педиатры выделяют три стадии болезни, развивающиеся последовательно.

Вне зависимости от этапа болезни восстановительный курс рекомендуется начинать как можно раньше.

Методы лечения

Вводится постельный режим – на пять и более суток. Обеспечивается терапия антибиотиками (Сумамед, Амоксиклав). Необходимо принимать муколитики (Амброксол, Мукалтин), отхаркивающие – Гербион, Геделикс.С начала обострения проводят ингаляции щелочными составами, затем – отхаркивающими. Если ребенок находится в условиях стационара, проводят УФО грудины, электрофорез с кальцием или йодидом калия.Лечебная гимнастика отлично сочетается с постуральным дренажом – улучшается процесс выведения мокроты. В обязательном порядке процедуру осуществляют утром и перед отходом ко сну.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Это специфическая форма заболевания, которая периодически повторяется на фоне ОРВИ у детей младше трех лет. В некоторых ситуациях рецидивы обструктивного бронхита влекут за собой появление астмы.Восстановительный курс на этапе обострения совпадает с терапией острой формы заболевания. На стадии ремиссии проводят профилактику, направленную на исключение рецидивов. Применяют ингаляции в виде аэрозолей с Фенотеролом, Беродуалом. В том случае, когда усугубление состояния провоцируется холодом и другими физическими факторами применяют Тайлед или Интал.

Аллергическая форма

В детском возрасте начинается как следствие воспаления в области бронхов под влиянием любых аллергенов. Последние раздражают внутреннюю поверхность бронхов при вдохе, что провоцирует кашель, который и называют аллергической формой бронхита.

Клиническая картина

Патология ассоциируется с рядом признаков, например, упорным кашлем, который проявляется приступами и обычно в течение ночи. На начальном этапе он сухой, затем приобретает форму влажного.Сопровождается данная форма бронхита у ребенка и другими признаками:

• усугубленное дыхание, одышка;
• сухие или влажные свистящие хрипы;
• резкое ухудшение общего состояния, когда аллергены проникают в детский организм.

Симптоматика может сочетаться с симптомами других аллергических болезней. Это может быть назальная заложенность, покраснение глаз и появление слез, высыпания на кожном покрове.

Методы лечения

Внимание уделяют выявление и устранение влияния аллергена. Обязательно используют антигистаминные, например, Тавегил или Супрастин. Не обойтись в лечении бронхита у детей без отхаркивающих препаратов – травяных сборов, Бромгексина – они выводят мокроту.Отдельное внимание уделяют использованию бронхолитиков (Сальбутамол). Это позволяет облегчить респираторный процесс за счет устранения бронхиальных спазмов. Могут применяться ингаляционные глюкокортикоиды – Фликсотид. Они нейтрализуют воспалительный процесс, равно как и признаки аллергии.

Бронхит у детей

Многие родители сталкивались с таким неприятным явлением, как детский бронхит. Это очень частое заболевание. Такая коварная болезнь имеет несколько разновидностей и может протекать абсолютно по-разному. Не стоит сразу паниковать, при первых признаках заболевания сразу же обращайтесь к врачу. Ведь при своевременно начатом лечении прогноз болезни довольно благоприятный.

Что такое бронхит

Его можно перепутать с простудой, в этом ошибка многих родителей, и они начинают лечить заболевшего самостоятельно. Этого делать категорически нельзя. При первых признаках воспаления следует обращаться к педиатру.

Причины бронхита у детей

Воспаление в бронхах является вторым по распространенности после пневмонии у детей. Родителей это часто пугает и они начинают пичкать своего малыша лишними лекарствами. Этого делать не надо, самолечение и паника — самый плохой выход из ситуации. При современном развитии медицины у детей лечение происходит успешно и прогноз положительный.Есть несколько причин развития бронхита у детей:

• грипп и другие вирусы, а также их осложнения: сначала поражается горло, затем болезнь проходит глубже, постепенно доходя до бронхов;
• второй тип причин — относится к бактериальным, встречается он реже, часто возникает при попадании в детский организм инородных предметов, именно они являются проводниками опасных бактерий, из-за которых может развиться воспалительный процесс;
• третья причина — смешанная, она включает в себя первую и вторую причины, порой они могут дополнять друг друга;
• четвёртая причина имеет механическое или аллергическое происхождение, такое как реакция детского организма на агрессивную среду, пыль, табачный дым и прочие вредные факторы;
• причина номер 5 имеет только аллергическое происхождение, что является защитной реакция раздражения дыхательных путей во время сезонного цветения или на шерсть животных.

Для того, чтобы избежать причин появления подобных симптомов у детей, в том числе и совсем маленьких, надо не запускать возникшую простуду, регулярно проветривать помещения, где находятся дети, максимально ограждать их от воздействия вредных факторов. Также в плане профилактики рекомендуется общее закаливание и прием витаминов.

Симптомы бронхита у детей

Подобные симптомы легко можно перепутать с затянувшейся простудой. Полную клиническую картину поможет установить врач, поэтому при затяжных симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу.Следует обратить особое внимание, если при осмотре у специалиста будут обнаружены:

• диффузные сухие хрипы в легких;
• сухой надсадный кашель;
• боль за грудиной и хрипы;
• повышенная температура тела;
• ухудшение аппетита;
• учащенное дыхание.

Дополнить картину могут показания родителей, они могут рассказать о том, выделяется ли мокрота и какого она вида. Её цвет, плотность и количество.Это может дать полную картину о том, какая разновидность заболевания у малыша. Окончательную ясность в постановку диагноза внесёт рентген.Для более детального рассмотрения обязательно берут анализ крови, в отдельных случаях по возможности анализ мокроты.Симптомы острого бронхита. Это очень опасный вид, так как при несвоевременном лечении грозит серьёзными и длительными осложнениями. При таком типе воспаления во всех случаях характерны общая слабость и недомогание.

В первые 2-4 дня температура тела может быть достаточно высокой 38-38,5° градусов, в последующие дни спадает до 37,2-37,5°. Через 5-8 дней кашель из сухого переходит во влажный, с обильным выделением мокроты. Продолжительность этого заболевания составляет до 3 недель.

При несвоевременном лечении может перейти в воспаление лёгких и бронхиолит.Симптомы обструктивного бронхита. Для этого вида не характерно повышение температуры тела. Наиболее явными признаками является изнуряющий кашель, хриплое, порой со свистом дыхание. Признаки ОРВИ могут появиться на 3-4 день заболевания.Основными причинами обструктивного бронхита являются аллергические реакции на внешние раздражители. Это может быть реакция на новую подушку, мягкую игрушку, пары красителей во время ремонта или аллергическая реакция на домашних животных.Терапия сопровождается ограждением больного от источников аллергена.

Виды детских бронхитов

Первый вид бронхита у детей это простой острый бронхит. Причиной возникновения данного типа заболевания чаще всего являются хдамидии и микроплазмы.Вторая причина его возникновения — это запущенная или недостаточно вылеченная простуда или последствия гриппа.Следует отметить, что инфекции этого типа могут быть очень опасными, поэтому не стоит их запускать, и при первых признаках немедленно обращаться к врачу.Обструктивный бронхит имеет свою клиническую картину. Её можно установить не будучи специалистом, для него характерно свистящее дыхание. Наиболее критичный возраст для этой болезни дети младше 5 лет. Такой вид обычно имеет аллергическую природу происхождения.

Иностранные специалисты этот вид бронхита не выделяют в отдельный тип заболевания, но наши доктора все же обособляют его среди прочих типов, так как он имеет ряд особенных признаков и отдельную природу происхождения.Бронхиолит — ещё один вид болезни, наиболее часто встречающийся у детей. При нём наблюдается тахикардия и ослабление сердечных ритмов. Температура тела при этом редко бывает повышена. Отделение мокроты затруднительно.Рецидивирующий бронхит протекает со слабовыраженными клиническими признаками 3-4 раза в год, в последующие 2-3 года. Проходит он чаще всего как обычный острый бронхит, методы лечения такие же.Любой из этих видов очень опасен, так как при несвоевременном лечении может вызвать серьёзные осложнения, такие как хронический бронхит, воспаление легких и другие тяжёлые диагнозы.

Лечение бронхита у детей

Правильнее всего — своевременная профилактика, своевременное и грамотное лечение простудных инфекций, но если уж случилось так, что малыш заболел, то лечить надо правильно. Перед тем как начать терапию, надо правильно установить тип заболевания, именно от этого будут зависеть методы и сроки выздоровления.При лечении острой формы применяют комплексный подход . Для облегчения раздражённого горла дают тёплое питьё, молоко с мёдом, подогретую минеральную воду.При наличии температуры дают антибиотики в детской дозировке, которые следует принимать строго по назначению врача и по строгой схеме. Также обязательно надо давать средства от кашля и разжижающие мокроту средства.Хорошим помощником будут ингаляции. В тяжёлых случаях показана физиотерапия.

Маленьких детей, которые не умеют сами откашливаться следует периодически переворачивать с боку на бок.

Если этого не делать, они могут подавиться мокротой и глотать её, в следствии чего может наступить интоксикация, в самом худшем случае возможны очень тяжёлые последствия, грудничок может задохнуться.В этом случае может понадобиться приём антибиотиков, это следует воспринимать как необходимость, так как в столь малом возрасте и родители и врачи стараются не давать детям сильные препараты.Если при обструктивном бронхите выявлена аллергическая природа заболевания, то для лечения применяют антигистаминные препараты первого поколения. Также для облегчения состояния можно применять спазмолитики, эти препараты должны облегчить спазмирование бронхов. Обычно это проверенные временем «Но-шпа» или «Дротаверин».

Разумеется это должен проводить только квалифицированный специалист, чтобы случайно не повредить детский организм.При массаже категорически нельзя применять эфирные масла, так как это может вызвать аллергическую реакцию, а в данной ситуации, это лишь ухудшит положение. Также по той же причине нельзя делать ингаляции и натирать различными согревающими мазями.Ещё на время лечения стоит отказаться от продуктов, содержащих красители и консерванты и соблюдать строгую диету. Она не должна быть какой-то особенной, просто следует исключить пищу, которая по мнению медиков может вызвать аллергические реакции ослабленного организма.

В отдельных случаях может понадобиться госпитализация на усмотрение родителей. Ещё одно коварство данной формы заключается в том, что она нередко маскируется под воспаление лёгких. В этом случае от предложенной врачом госпитализации отказываться не стоит.

В стационаре своевременно определят диагноз и проведут должные терапевтические мероприятия.В остальных формах заболевания терапия существенно не отличается, но всегда надо советоваться с врачом, он даст рекомендации в каждом отдельном случае.

Народные способы лечения

В качестве помощников традиционным медикаментам можно применять средства народной медицины. Полностью они их заменить не смогут, а вот оказать существенную помощь вполне по силам. Вот самые популярные рецепты таких народных средств:

• при тяжёлом кашле хорошо помогает отвар овса;
• сок чёрной редьки давать по 2 чайные ложки перед основными приёмами пищи и на ночь;
• можно приготовить чесночный напиток на основе молока: 4-5 измельчённых зубчика чеснока варятся в молоке, полученный напиток принимать 3-4 раза в день небольшими дозами по 50-70 мл.

Следует обязательно учитывать индивидуальную непереносимость и аллергию на ингредиенты, входящие в состав этих средств. Иначе в случае обструктивного бронхита есть шанс усугубить ситуацию.При лечении бронхитов часто используют травяные сборы. Они способствуют облегчению кашля и отделению мокроты. Вот несколько наиболее популярных.Необходимо взять 50 гр травы мать-и-мачехи и сварить в 500 мл молока, после чего добавить туда 50 гр сливочного масла, полученный раствор давать больному перед сном по 60-75 мл.

Настои отваров ромашки, коры дуба и сок алоэ помогут в борьбе с бронхитом в комплексе с медикаментозным лечением, а также снимут побочные эффекты от приёма антибиотиков.

Бронхит у детей до года

Общие симптомы у грудных детей:

• повышенная температура тела от 37,5 до 39,5 градусов, которая может держаться несколько дней и сменяться резкими перепадами;
• затруднённое дыхание;
• хрипы;
• одышка и учащённое сердцебиение указывает на тяжёлое протекание болезни;
• резкое ухудшение аппетита.

Для лечения применяют жаропонижающие средства, препараты против кашля, в особых случаях могут назначить антибиотики «Аугментин» и «Цефотаксим», но это бывает в крайних случаях, и самому такое решение принимать нельзя, подобные рекомендации может дать только врач.К самым явным признакам обструктивного бронхита у грудничков до года относятся:

• свистящие звуки при кашле;
• одышка с напряжением грудной мускулатуры;
• влажный кашель с обильным отделением мокроты;
• повышение температуры наблюдается редко.

Лечение стоит начинать незамедлительно, так как этот тип может осложниться воспалением лёгких. Терапия в таких случаях направлена на то, чтобы восстановить нормальное дыхание у малыша. При лечении можно использовать антибиотики, то только тогда, когда их пропишет врач. В большинстве случаев обходятся глюкозно-солевыми растворами и отхаркивающими средствами.Бронхиолит — это воспалительный процесс бактериальной этиологии, который поражает самые мелкие бронхи. Основными его признаками являются:

• приступообразный кашель;
• повышенная температура;
• поверхностное дыхание, кряхтящие звуки при нём;
• сухость во рту;
• нарушение сна и аппетита.

Лечат бронхиолит в стационаре, так как дома сложно обеспечить весь комплекс терапевтических мероприятий.

Можно ли использовать антибиотики для лечения детского бронхита

В терапии у детей часто применяют антибиотики, особенно в тяжёлых случаях, но делать это нужно только после консультации с лечащим врачом. Они могут быть опасны для нежного детского организма и в большинстве случаев стараются обходиться без них.Хотя есть такие ситуации, где они могут оказать значительную помощь для скорого выздоровления. Если температура тела значительно повышена до 38,5 градусов и выше и держится несколько дней не спадая, то придётся прибегнуть к помощи сильных препаратов.Основными критериями для назначения антибиотиков детям являются:

• высокая температура, которая держится несколько дней;
• выраженный токсикоз;
• сильная одышка;
• если при анализе крови выявлено повышение уровня лейкоцитов.

Наиболее популярными средствами являются проверенные детские препараты:«Умаклор» — эффективное средство, обладающие противомикробным и антибактериальным действием. К побочным эффектам относятся тошнота, рвота, расстройство желудка и головная боль. Препарат противопоказан детям до года.Ципрофлоксацин, это препарат, относящийся к группе фторхинолонов. Обладает мощным антибактериальным действием. Среди побочных эффектов могут быть тошнота, головная боль и расстройство желудка.Амоксициллин — это препарат относящийся к группе пенициллинов. Даёт очень хороший результат в лечении детских бронхитов. Лечение таким препаратом должно походить под чутким контролем врача. Из побочных эффектов можно ожидать расстройства желудка, а также нервной системы, при появлении подобных симптомов приём прекращают.

 Эритромицин — старое проверенное средство, доказавшее свой эффект в борьбе с подобными заболеваниями. В отличии от большинства препаратов не вызывает аллергических реакций со стороны желудка, но они возможны в виде высыпаний на коже. Не стоит этого бояться, это быстро проходит после окончания приёма лекарства.

Курс лечения антибиотиками в зависимости от тяжести и течения заболевания составляет 10-14 дней.При проявлении побочных эффектов, следует немедленно сообщить об этом врачу. Он может отменить или заменить на аналогичное, а также назначить дополнительные препараты, способные снизить активность их проявления.

Профилактика детского бронхита

Для профилактики бронхита у детей надо не запускать простудные заболевания и не допускать их осложнений. Следует не подвергать малышей сквознякам. Также следует оградить их от воздействия табачного дыма и вредных испарений, к примеру, если дома идёт ремонт, то не следует дышать пылью, парами красок и лаков.В тоже время не следует слишком оберегать детей от всего, своевременное и разумное закаливание укрепит сопротивляемость организма болезням и общее состояние здоровья. Закаливание рекомендуется начинать с 5-7 лет. Также рекомендовано давать витамины и выбирать только полезные продукты питания.Если соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением, то это неприятное заболевание можно полностью вылечить за 10-20 дней, в зависимости от стадии течения, клинической картины и общего состояния организма. Следует учитывать и возраст пациентов, так как не все средства можно принимать самым маленьким из них. Удачи вам и вашей крохе, не болейте.