Особенности питания и диеты при парапроктите: общие принципы составления меню и запрещенные продукты

Болезни прямой кишки доставляют больному немало неудобств. Одним из распространенных недугов желудочно-кишечного тракта является парапроктит. Провоцируют развитие проблемы бактерии, из-за которых воспаляется параректальная ткань. Диета при парапроктите позволит облегчить состояние, устранить острые симптомы болезни.Специальных принципов питания не предусмотрено, имеются общие рекомендации, при соблюдении которых болезнь протекает легче или исчезает полностью. Прекратить или затормозить развитие бактерий, провоцирующих воспаление желудочно-кишечного тракта, поможет правильный подбор рациона.

Общие принципы питания

При парапроктите рекомендовано следовать принципам питания:

• Кушать не менее 4-х раз в сутки. График питания при парапроктите составляется обязательно. Употребляя что-либо ежедневно в одно время, организм привыкает к подобному поступлению полезных веществ, заранее подготавливает бактерии, необходимые для быстрого усваивания компонентов.
• Прием горячих блюд должен быть ежедневным.
• В обеденное время желательно обходиться легкой пищей: супом, бульоном. На ужин не употреблять тяжелой продукции, мяса, углеводов в больших количествах.

• Ограничить употребление жирных продуктов. Из мяса отдавать предпочтение куриной грудке, индейке.
• Приготовление еды производить на пару, отказаться от жареных блюд с добавлением растительного или сливочного масла.

• Острое, пряное, мучное, сладости употреблять как можно реже или полностью от них отказаться до полного выздоровления.
• Бульоны, супы, готовятся без добавления жирного мяса, желательно на овощах.
• Воды выпивать не менее 1,5 л в сутки.

• Отказаться до выздоровления от алкоголя, курения или ограничить данные вредные привычки.

В послеоперационный период больному не прописывают строгую диету при парапроктите, но для скорейшего восстановления перечисленные рекомендации будут полезны.Прием пищи осуществляется не сразу  – необходимо за 40–50 мин до еды выпить 1–2 стакана воды. При тяжелом протекании болезни жидкость употребляется за 2 часа до приема пищи. Продукты подбираются нежирные, отдавать предпочтение стоит перетертой еде.

Питание при заболевании и нарушениях стула

Соблюдая диету, ограничить употребление свежих продуктов, крепкого кофе, жидкостей с газами.Другие ограничения обязательны только 2-3 дня после операции, а затем употребление указанных блюд разрешено.При наличии до проведения операции постоянных нарушений стула, диета контролируется лечащим врачом. На многие продукты накладывается запрет в течение нескольких дней после медицинского вмешательства.При сильных запорах в рамках диеты предпочтение стоит отдавать комплексам, богатым клетчаткой. В полезный список попадают свежие фрукты, бобовые, злаковые культуры. Желательно употреблять вместо простого хлеба цельнозерновой. Пить можно обычную воду, соки, кисломолочные напитки.При поносах употребление перечисленных выше продуктов стоит ограничить. Стараться минимально употреблять молочные, а особенно кисломолочные напитки. При наличии сахарного диабета и проблем со стулом, доктор составляет список запрещенных к приему продуктов и примерную диету.Если больному выполнялась пластическая операция лоскута прямой кишки со сшиванием сфинктера, расписывается обязательная диета. Часто используется рецепт: курагу, чернослив заливают на ночь кипятком, утром выпивают жидкость и отдельно съедают размокшие ягоды. Некоторым показана отварная свекла, свежий морковный сок.

Полезные при парапроктите продукты из народной медицины

Диета при недуге предусматривает употребление средств народной медицины. Компоненты ускоряют заживление ран после операции, избавляют от тяжелых признаков болезни.При составлении правильной диеты, употреблении назначенных лекарств и добавлении перечисленных ниже средств, положительный эффект многократно усилится. Лучше всего зарекомендовали себя следующие настои:

• настаивать полчаса по 1 ч. л. зверобоя, тысячелистника и ромашки в стакане кипятка. Употреблять полстакана 1 раз в день утром;
• выпивать раствор каменного масла. Для приготовления на 3 л кипяченой теплой воды взять 1 ч. л. данного вещества, перемешать. Употреблять 4 раза в день после приема пищи. Дозировка в начале лечения не превышает 1 ч. л. раствора за один прием. В дальнейшем, в течение 2 недель количество средства увеличивается до 3 ст. л. После первой недели приема стоит перейти на прием вещества за 20 минут до еды;
• употреблять отварную свеклу 3 раза в день небольшими порциями для облегчения симптомов поноса;
• свежий морковный сок смешивается в пропорции 1:3 с соком шпината и принимается до еды. В сутки допускается употребление до 0,5 л раствора.

При парапроктите важно не допускать переохлаждения, соблюдать рекомендованную диету и дополнительно принимать витаминные комплексы для улучшения общего состояния организма, иммунитета (витамин С, группа В). Показан прием средств повышения иммунитета.

Нежелательные при парапроктите продукты

Питание при парапроктите особое, нежелательно употребление пищи, способствующей задержке стула. Сюда относится вино, густые супы, рис, какао, черника. Ограничить употребление острой, пряной, соленой пищи, чтобы не раздражать желудок и кишечник трудноперевариваемыми веществами.Газированную воду стоит полностью убрать из рациона, чтобы не допускать усиления газообразования. Понизить количество употребляемых сладостей, мучных изделий, сырых продуктов. Запрещается употребление слишком жирных блюд.После проведения операции пациенту рекомендуется придерживаться строгой диеты, не допуская употребления выше перечисленных продуктов, минимум двое суток.Принимать привычную пищу можно только после улучшения состояния, разрешения лечащим врачом. Точное время указать сложно, зависит от состояния пациента.После выписки из медучреждения лечение парапроктита осуществляется дома, диета должна продолжаться.Парапроктит можно лечить в домашних условиях. Но обязательно нужно получить консультацию врача, особенно, если лечение необходимо ребенку.Желательно производить лечебные примочки после опустошения кишечника. Помогают улучшить состояние перевязки с антисептиками. При значительных проблемах со стулом, прописываются клизмы. Если имеются рецидивы, обязательны периодические осмотры хирурга, прохождение терапии, соблюдение диеты.

Диета при парапроктите: особенности питания больных

Любые заболевания ЖКТ, в том числе и парапроктит, требуют соблюдения определенных рекомендаций по питанию. Употребление неподходящих продуктов может усилить неприятные симптомы болезни. В то же время при корректировке рациона и исключения из него ряда продуктов, можно добиться улучшения самочувствия больного и ускорить выздоровление. Особенно важна диета при парапроктите в послеоперационном периоде. О том, как нужно питаться людям, страдающим от парапроктита, и тем, кто перенес операцию для его лечения, читайте в статье.

Для чего соблюдать диету?

Парапроктитом называется патологическое состояние, при котором воспаляется жировая клетчатка прямой кишки. Эта патология считается достаточно распространенной, ее диагностируют практически в 30% случаев всех обращений к проктологам. Болезнь поражает в основном, взрослое население. Парапроктит у младенцев диагностируется крайне редко, хотя такие случаи также возможны.Единственным эффективным методом лечения парапроктита считается операция. При острых симптомах болезни ее проводят в экстренном порядке, откладывать ее нельзя.Если заболевание было обнаружено в подостром периоде, когда в стенке кишки протекает воспалительный процесс и имеется уплотнение, в течение 1-3 недель может проводиться консервативное лечение.

Если лечение острого парапроктита не было проведено своевременно, болезнь переходит в хроническую форму. Периодически у больного могут возникать обострения симптоматики.И при остром, и при хроническом парапроктите питание играет важную роль. Людям, у которых диагностирована болезнь, важно иметь регулярный стул. Кроме того, каловые массы должны иметь мягкую консистенцию, чтобы при их проходе по прямой кишке не происходило травмирования слизистой пораженного органа. Эти задачи можно решить, соблюдая диету.В послеоперационном периоде, когда заболевание прямой кишки устраняют хирургическим путем, придерживаться диеты также очень важно.

Главной задачей диеты в восстановительном периоде является налаживание стула и профилактика возникновения диспепсических явлений: вздутия живота, спазмов в кишечнике, проблем с аппетитом и пищеварением.

Чтобы добиться этого, в рацион нужно включать продукты, которые легко усваиваются организмом. Кроме того, питание в послеоперационном периоде должно обеспечивать организм энергией и микронутриентами, необходимыми для его восстановления.

Особенности диеты при парапроктите

Как таковой специально разработанной диеты при парапроктите не существует. Рекомендации диетологов для больных парапроктитом основаны на принципах правильного питания.Специалисты советуют придерживаться режима приема пищи, кушать 4-5 раз в день в примерно одно и то же время суток ежедневно. Основа рациона должна быть представлена диетическими, низкокалорийными блюдами.Среди особенностей диеты, рекомендуемой при парапроктите, можно назвать следующие принципы:

• между приемами пищи нужно делать примерно одинаковые промежутки времени (2-3 часа);
• ежедневно нужно стараться кушать первые блюда (супы, борщи, бульоны);
• перед сном порции пищи нужно делать минимальными, чтобы не нагружать желудок во время отдыха;
• продукты в рационе должны быть обезжиренными или с низким содержанием жира, к примеру, при выборе мяса нужно отдавать предпочтение диетическим видам, таким как индейка, кролик или перепелка, а не свинина, баранина;
• выбирая способ приготовления продуктов, рекомендуется остановиться на варке, тушении, запекании, отказавшись от жарки на масле и во фритюре;
• из меню важно исключить блюда, сложные для переваривания: пряное, острое, жирное, копченое, маринованное, сладкое (стоит отказаться от грибов, кукурузы и других «тяжелых» для желудка продуктов);
• для приготовления первых блюд рекомендуется использовать вторичный бульон или заменить его на овощной, в таком случае блюдо будет меньше стимулировать секрецию пищеварительных соков;
• важно пить не менее 1,5 литра воды в сутки;
• в меню должно быть много продуктов, содержащих клетчатку, так как ее наличие в рационе обеспечивает регулярную дефекацию;
• из меню нужно исключить все продукты, способные закреплять стул;
• перекусы на ходу, еда всухомятку, фаст-фуды являются табу при парапроктите, так как они провоцируют проблемы с пищеварением;
• от алкогольных напитков нужно отказаться (от курения тоже).

Список продуктов, запрещенных при парапроктите

К запрещенным к употреблению продуктам относятся:

• мучное, особенно свежая выпечка, белый хлеб;
• наваристые бульоны из мяса или рыбы;
• копчености;
• свинина, баранина, сало;
• черный чай, кофе, какао;
• газировка, энергетики;
• спиртные напитки;
• бобовые (фасоль, горох, нут, чечевица);
• белокочанная капуста (вызывает сильное вздутие у многих людей);
• рис в любом виде;
• черника;
• слизистые супы, вязкие каши;
• шоколад, сахар;
• кефир, изготовленный более 3х дней назад.

Что должно быть в рационе питания?

Чтобы предотвратить проблемы со стулом и обеспечить эффективную работу кишечника, в меню нужно включать следующие продукты и блюда:

• отварную свеклу, морковь, тыкву;
• свежие помидоры, огурцы, зелень;
• кисломолочные продукты: кефир, творог, ряженку, неострый сыр, сметану;
• мясо нежирных видов;
• маложирную рыбу и морепродукты;
• ржаной хлеб;
• гречку, перловку, пшено;
• квашеную капусту;
• яйца;
• отвары из шиповника, мяты, ромашки;
• зеленый чай;
• морсы, компоты.

Как питаться после операции?

Диета после операции, проводимой для лечения парапроктита, особенно важна в первые дни восстановительного периода. Сразу же после того как пациент отойдет от наркоза, кушать ему нельзя. Определить, как скоро можно принимать пищу, должен врач. Зачастую, нужно выждать 2-3 часа.В дальнейшем меню составляется таким образом, чтобы в нем не было продуктов, провоцирующих проблемы с дефекацией. Все продукты, обладающие скрепляющим эффектом, нужно исключить из рациона. Запрещенными также являются блюда и напитки, способствующие газообразованию в кишечнике и вздутию живота. Пища должна быть легкой и диетической. В первые дни после операции разрешается употреблять:

• омлет, приготовленный на пару;
• овощной бульон;
• отварное куриное филе, суфле из мяса курицы, индейки или кролика;
• паровую рыбу с низким содержанием жира (хек, палтус, минтай, щука);
• гречневую, овсяную кашу;
• овощные пюре;
• свежий кефир, натуральный йогурт;
• морс, компот из сухофруктов, чистую воду.

После операции стул пациента должен быть налажен в течение первых 3х дней. Если этого не удается добиться с помощью питания и правильного питьевого режима, прибегают к приему лекарственных препаратов, оказывающих слабительное действие.Постепенно, по мере улучшения самочувствия, меню расширяют, переходя к привычному рациону. Однако исключить вредные продукты и напитки из меню не помешает и при полном восстановлении организма.Правильное питание является эффективной профилактикой многих заболеваний пищеварительного тракта.

Какую диету нужно соблюдать при парапроктите?

Парапроктит – заболевание прямой кишки, характеризующееся появлением гнойных очагов в области анального отверстия. Организация правильного питания – основной метод лечения патологий, связанных с функционированием органов пищеварительной системы, брюшной полости. Диета при парапроктите направлена на нормализацию перистальтики, опорожнения кишечника, облегчение симптомов заболевания.

Особенности патологии

Парапроктит характеризуется возникновением воспалений параректальной ткани, жировой клетчатки анального отверстия прямой кишки вследствие попадания в организм болезнетворных бактерий, инфекций, вирусов. Основными причинами патологии являются:

• неустойчивый характер стула: поносы, запоры;
• анальный половой акт;
• сниженный иммунитет;
• несоблюдение личной гигиены;
• патологии прямой кишки.

Главные симптомы заболевания – острые болевые ощущения в нижнем отделе брюшной полости, спазмы при выделении мочи, регулярные безуспешные позывы к испражнению, высокая температура, отсутствие аппетита, слабость.Колоноскопия позволяет выявить патологию острой и хронической формы, являющейся следствием геморроя. Перед процедурой применяется средство для подготовки кишечника перед исследованием. Питание при парапроктите нормализует стул, способствует естественному восстановлению пораженной слизистой оболочки прямой кишки.

Принципы лечебной диеты

Диетическое питание при парапроктите назначается как в период лечения заболевания, так и в качестве меры профилактики. Рацион должен включать сбалансированные блюда, состоящие из разрешенных ингредиентов.Основными принципами лечебной диеты являются:

• дробное питание в установленное время (не менее 5 раз на протяжении суток);
• соблюдение питьевого режима (около 1,5-2 литров за день);
• включение в рацион легких жидких бульонов, супов, вареных, пареных или запеченных продуктов, свежих овощей и фруктов;
• отказ от сухомятки, быстрых перекусов;
• исключение сладких продуктов, бобовых культур;
• отказ от жирной, соленой, маринованной, жареной пищи;
• исключение алкогольной, табачной продукции.

Рацион питания составляется в соответствие с индивидуальными физиологическими особенностями пациента, формой, характером и причиной возникновения заболевания. Основное правило диеты – частое употребление сбалансированной пищи.Еда должна быть разнообразной, включать ингредиенты с достаточным содержанием жиров, белков, углеводов. Продукты, состоящие из клетчатки, например, свежие овощи и фрукты, нормализуют перистальтику кишечника, формируют каловые массы.Каждый прием пищи должен осуществляться в определенное время: перерыв между блюдами составляет 3 часа. Достаточное употребление воды способствует разжижению кала для облегчения опорожнения кишечника.Легкие бульоны, супы – обязательный ингредиент лечебного рациона питания. Постные сорта рыбы, мяса, приготовленные на пару или запеченные в духовке, способствуют быстрому восстановлению поврежденной слизистой оболочки прямой кишки.Во время диеты нужно снизить количество сладких продуктов во избежание повышенного газообразования. Регулярная сухомятка, перекусы отрицательно сказываются на функционировании желудочно-кишечного тракта, органов пищеварительной системы.

Ингредиенты рациона питания

Придерживаться диеты необходимо для нормализации функционирования прямой кишки. Лечебное питание подразумевает употребление в рационе блюд, состоящих из разрешенных ингредиентов, и исключение вредных продуктов, которые являются раздражителями воспаленной слизистой оболочки.

Полезные ингредиенты

Правильно подобранные продукты позволяют не только восстановить поврежденные внутренние стенки, но и обогатить организм необходимыми витаминами, минералами, полезными микроэлементами.К разрешенных ингредиентам относят:

• диетические сорта рыбы и мяса;
• крупы;
• овощи: морковь, свёкла, помидоры, огурцы, редис;
• ягоды;
• кисломолочные продукты: кефир, ряженка, сметана, простокваша, творог;
• цельнозерновой хлеб, сухарики;
• яйца;
• травяные отвары, настои, чай, компот, морс.

Лечение парапроктита требует обязательной термической обработки употребляемых ингредиентов. Для восстановления слизистой прямой кишки необходимо кушать нежирные продукты, приготовленные на пару, вареные или запеченные в духовке.Молочные продукты, разрешенные при лечебной диете, должны быть нежирными. Применять овощи, фрукты следует с осторожностью при возникновении жидкого стула.Травяные отвары, натуральные компоты и морсы обладают противовоспалительным, антибактериальным действием.

Вредные ингредиенты

Многие продукты питания способствуют раздражению воспаленной слизистой оболочки, что может привести к прогрессированию заболевания. Поэтому во время лечения необходимо ограничить употребление сильно соленых, копченых, острых ингредиентов.Основными запрещенными продуктами являются:

• нежирные сорта мяса, рыбы;
• крупы: рис, манка;
• макароны;
• капуста;
• черника;
• бобовые культуры: чечевица, фасоль, горох;
• супы на первичном бульоне;
• мучные изделия, выпечка;
• овсяные хлопья;
• сладкие продукты;
• фаст-фуд, полуфабрикаты;
• алкогольные, газированные напитки;
• крепкий кофе, какао.

Введение запрещенных продуктов в рацион питания должно осуществляться под контролем врача-колопроктолога не ранее, чем через несколько месяцев после приступа патологии. При возникновении поноса следует исключить кисломолочные продукты, ингредиенты, вызывающие метеоризм, повышенное газообразование. При парапроктите нельзя есть термически не обработанные овощи, фрукты.

Народная медицина

Парапроктит сопровождается проблемами со стулом – постоянными запорами. Средства народной медицины направлены на нормализацию перистальтики, расслабление гладкой мускулатуры.Основными способами для регулярного опорожнения кишечника с применением простых ингредиентов являются:

• сок из моркови, шпината, красной рябины;
• вареная свёкла с добавлением растительного масла;
• рассол квашеной капусты;
• чернослив;
• рассол замоченной брусники.

Лекарственные отвары из сушеной ромашки, шалфея обладают антисептическим, противовоспалительным действием. Травяные чаи на основе тысячелистника, подорожника, зверобоя, чистотела улучшают работу пищеварительной системы.

Ежедневный рацион

Меню на каждый день составляется в соответствие с индивидуальными особенностями организма. В рационе должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и углеводами, следует снизить количество жиров. Употреблять в пищу блюда нужно часто для нормализации перистальтики кишечника.В утреннее время блюда должны быть питательными, поэтому отличный вариант для завтрака – молочные каши, сырники, творог со сметаной. На обед можно есть горячие овощные супы, вторичные бульоны, запеченную рыбу, паровое мясо с гарниром.Ужин должен быть легким: салат, крупы. Обязательная составляющая ежедневного рациона – перекусы между основными приемами пищи. На полдник можно скушать запеченные фрукты, кисломолочные продукты, несладкое печенье с чаем или кефиром.

Методы восстановления

Хирургическое вмешательство – эффективный метод удаления слизистой оболочки прямой кишки, где расположен гнойный абсцесс. Питаться после операции можно только после нескольких дней. Сразу после хирургического вмешательства следует пить достаточное количество чистой воды.Когда проходит операция, в первые 2 дня назначается щадящая диета, включающая перетертые каши, легкие супы, бульоны, паровые блюда. Расширение рациона происходит при нормализации опорожнения кишечника. Пища после операции должна быть легкоусвояемой, полезной, богатой углеводами.Примочки и антисептические перевязки анального отверстия – дополнительные лечебные мероприятия.Во избежание рецидива возникновения заболевания необходимо:

• регулярно проходить медицинское обследование;
• придерживаться здорового питания;
• делать лечебные компрессы;
• следить за характером стула, при возникновении запоров использовать слабительные средства, клизму.

Эффективный метод восстановления после парапроктита – соблюдение правил лечебной диеты: из рациона необходимо исключить продукты, провоцирующие повышенное газообразование, запоры.

Питание у больных проктитом в период реабилитации

Формирование острого или хронического парапроктита требует комплексного подхода к лечению.Хотя основным способом избавиться от проблемы остается хирургическое вмешательство, соблюдение режимных мероприятий имеет большое значение. Это применимо как во время самого заболевания, так и в послеоперационном периоде.Правильное организованное питание позволит не только быстрее восстановить нарушенную функцию кишечника, но и улучшит состояние больного.Особенности режима и рациона потребления пищи могут играть большую роль в следующих состояниях, которые способны приводить к парапроктиту:

1. Истощение организма, кахексия, изнуряющие способы похудения;
2. Снижение местной и общей резистентности организма (иммунитета);
3. Пристрастие к алкоголю, курению;
4. Развитие инфекционно-воспалительных заболеваний, в том числе пищеварительного тракта;
5. Неправильное питание ухудшает состояние больного при наличии сахарного диабета, что приводит к прогрессированию поражения мелких сосудов (именно благодаря ним осуществляется газообмен в тканях);
6. Несоблюдение диетических рекомендаций в случае атеросклероза;
7. Функциональные запоры, затяжные диареи, кишечная непроходимость, недержание кала;
8. Геморрой и анальные трещины (запоры являются одним из наиболее частых факторов риска формирования узлов);
9. Нарушение процессов переваривания пищи в кишечнике – брожение и гниение.

При парапроктите в первую очередь нарушаются функции конечных отделов толстой кишки, страдает ее опорожнение. Учитывая необходимость правильного восстановления после оперативных вмешательств, а также во время лечения, получается, что диета нужна в первую очередь для обеспечения адекватного процесса дефекации.Регулярное отхождение стула необходимо как для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений и диспепсии (метеоризм, тошнота, запор, диарея), так и для возвращения тонуса и перистальтики кишечника.Фактически больные должны стремиться к тому, чтобы не было даже предпосылок для формирования калового застоя или частого жидкого стула.

Основные положения

Питание после операции имеет свои особенности, которые отличаются в зависимости от тяжести состояния больного и проблем, предшествующих парапроктиту. Учитывая отсутствие специализированной диеты при этом заболевании, необходимо ориентироваться на общепринятых правилах.Питание при парапроктите рекомендуют организовывать в соответствии со следующими положениями:

• Обязателен режим. Пищу принимают в одно и то же время, до 5 раз в день, желательно с приблизительно равными перерывами. Это восстановит нормальную работу мускулатуры кишечника, что позволит регулировать как частоту стула, так и его характеристики.
• Необходимо соблюдать стандартные каноны потребления основных нутриентов (белки, жиры, углеводы) – легкий, но питательный завтрак, первое блюдо на обед, полноценный ужин. Последний прием пищи должен быть при этом не позднее 2-3 часов перед отходом ко сну.

Обязателен отказ от алкогольных напитков и ограничение курения.

• Предпочтение отдают пище домашнего приготовления. Продукты подвергают щадящим методам кулинарной обработки – варка, тушение, пар, запекание. Жареные, копченые или чрезмерно пряные блюда оказывают сильную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
• Для обеспечения адекватного пищеварения и работы всего организма, необходимо потреблять достаточное количество жидкости. Предпочтение отдают минеральной негазированной воде, фруктовым сокам в разбавленном виде и некрепкому чаю.
• Во время реабилитационного периода необходимо отказаться от употребления кондитерских изделий. Они содержат в большом количестве жиры и углеводы, которые затрудняют процесс пищеварения, что приводит к нарушению дефекации.
• Ежедневный рацион должен содержать адекватное соотношение продуктов с растительной клетчаткой и мясных блюд.
• Категорически противопоказана еда «всухомятку», разнообразный фаст-фуд.

Даже по окончанию восстановительного периода рекомендуют организовать свое питание, стремясь к регулярной и естественной дефекации, чтобы после операции парапроктит не рецидивировал.Если же возникают проблемы с возвращением нормальной дефекации, об этом необходимо сообщить врачу. В индивидуальном порядке он разработает тактику по сочетанию медикаментозных и режимных мероприятий.

Список продуктов

При выборе продуктов нужно ориентироваться на следующие цели:Предупредить развитие запора;

1. Предупредить развитие диареи;
2. Восстановить регулярную дефекацию.

Важно учитывать, в каком функциональном состоянии был желудочно-кишечный тракт до операции.Если больной страдал от запоров, составляя меню, стоит отдавать предпочтение, которые стимулируют перистальтику. В случае преобладания жидкого стула – придерживаться нормального режима питания.

Запрещенные

Диета при парапроктите предполагает ограничение следующих позиций:

• Первые блюда на основе жирных бульонов;
• Свежая выпечка, сдоба (хлеб, булки);
• Свинина, баранина, жирная рыба;
• Копчености, соленья, маринованные блюда;
• Молоко и твердые сыры, колбасы;
• Спиртосодержащие напитки, газированная вода (особенно с различными красителями), энергетики, концентрированные соки, какао, крепкий кофе или чай;
• Бобы, манная или рисовая крупа (вязкие каши), блюда с большим количеством белокочанной капусты;
• Шоколад, конфеты;
• Обезжиренный творог.

Разрешенные

Диета после операции предполагает «щадящее» питание. Для этого важно соблюдение основных принципов и режима. Ключевое значение имеет выбор соответствующих продуктов, из которых можно будет легко готовить блюда, позволяющих отрегулировать работу кишечника.В рацион следует включить такие продукты:

• Овощи, приготовленные на пару (именно при таком способе возможно сохранить большее количество полезных веществ) или отварные;
• Свежие фрукты, овощи, зелень (не стоит злоупотреблять укропом и фенхелем);
• Кисломолочная продукция (кефир и творог средней жирности, мягкие сыры);
• Мясные продукты с невысоким содержанием жира (белое мясо курицы, индейки, телятина);
• Хлебцы, сухари из ржаного хлеба;
• Яйца, сваренные всмятку;
• Гречневая, перловая, пшенные крупы;
• Отвары на основе плодов шиповника;
• Некрепкие чаи с добавлением мяты, ромашки, мелиссы;
• Домашние несладкие морсы из ягод или томатов, компоты.

Кислые фрукты и овощи лучше всего запекать, делать миксы и салаты. Важно подбирать разнообразные продукты питания в небольших количествах – это позволит организму получить максимально много полезных веществ.

Сразу после операции

1. В первые 24 часа после операции употребление твердой жидкости запрещено. Допустима лишь минеральная негазированная вода;
2. Постепенно, учитывая динамику состояния больного, ему дают жидкую или перетертую пищу;
3. Не стоит самовольно принимать пищу, которую не разрешает медицинский персонал;
4. Блюда должны быть умеренной температуры. Следует избегать чрезмерно холодных или горячих;
5. Первое время следует есть часто (до 7 раз в день), но небольшими порциями – не более 200 мл на один прием.

Примерно на 2-4 день после операции больного переводят на общий стол. Важно также уведомить родственников о принципах «щадящего» питания, чтобы избежать употребления нежелательных продуктов.

Пример составления меню

Многие разрешенные блюда могут быть не только полезными, но и вкусными. Можно сочетать различные виды овощей, фруктов и нежирного мяса/рыбы. Предлагаем вам следующее примерное меню на неделю (после перехода на общее питание).

В качестве перекусов и на полдник можно есть разнообразные фрукты, кисломолочную продукцию, ягоды и витаминные коктейли. Питье выздоравливающий больной принимает по своему желанию в соответствии с рекомендациями врача (некрепкие чаи, фруктовые соки, взвары, компоты, минеральная вода).

Парапроктит

Это это острое воспаление параректальной клеточной ткани. Примерно 30% всех заболеваний прямой кишки приходятся именно на него. В большинстве случаев парапроктит вызывается полимикробной флорой. Во время инокуляции гнойного содержимого обычно обнаруживаются стафилококки, кишечная палочка, грамположительные и грамотрицательные палочки. Как правило, начинается болезнь резко, и сопровождается ярко выраженными симптомами, неприятными ощущениями, сильной болью. Требует срочного и безотлагательного лечения.

Причины, которые провоцируют возникновение парапроктита

Причиной парапроктита является инфекция, которая, попадая в мягкие ткани, расположенные вокруг заднего прохода, вызывает воспаление и абсцессы.Инфекция проникает через раны, вызванные поносом или запором, геморроем, анальными травмами. Порой точную причину возникновения болезни у конкретного человека установить достаточно сложно.Травмировать кишечник может даже случайно проглоченная косточка или яичная шкарлупа, которая выходит вместе с фекалиями.Среди других распространенных причин парапроктита медики также называют следующие:

• расширение и воспаление геморроидальных вен;
• анальная трещина;
• воспалительные заболевания прямой кишки и других частей кишечника;
• расстройства стула (диарея, запор);
• иммунодефицит;
• хронические воспаления в любой системе организма.

Виды парапроктита

В зависимости от локализации, существует несколько классификаций болезни.

1. 1 Подкожный парапроктит. Гнойник появляется прямо под кожей, признаки заболевания заметны даже просто при осмотре, это наиболее распространенный тип болезни.
2. 2 Подслизистый парапроктит. Гнойный парапроктит возникает в прямой кишке под слизистой оболочкой.
3. 3 Ишиоректальный. Воспаление распространяется на мышцу, которая отвечает за подъем ануса.
4. 4 Пельвиоректальный. Воспаление распространяется на мышцы подъема ануса и воздействует через нее на тазовые мышцы. Из-за широкого распространения, этот тип парапроктита является наиболее опасным.

Кроме того, воспаление может быть глубоким или поверхностным.

Симптомы парапроктита

Это заболевание начинается внезапно и характеризуется бурным клиническим проявлением. Вот общие симптомы, которые могут появиться в первые часы после начала заболевания:

• боли вокруг прямой кишки и заднего прохода. Боль может проникать в область паха и промежности, а также в брюшную полость; во время дефекации она усиливается.
• частые и ложные позывы к дефекации, но возможен и запор.
• болезненное мочеиспускание;
• признаки интоксикации, такие как лихорадка, слабость, бледность, потеря аппетита и головокружение, температура может повышаться до 39 градусов.

Эти симптомы проявляются во всех видах парапроктита и не зависят от его локализации. Однако каждый тип патологии развивает свои собственные типичные симптомы, которые помогают определить, где именно возникло воспаление.При подкожном парапроктите, когда абсцесс расположен вблизи ануса под кожей, симптомы наиболее заметны: болезненное набухание в анусе, с покраснением кожи над ним.Боли постепенно увеличиваются, приобретая интенсивный пульсирующий характер, принося огромный дискомфорт при сидении, дефекации. Эти процессы сопровождаются сильной болью.Эта форма абсцесса является наиболее распространенной.Подслизистый абсцесс расположен под слизистой оболочкой прямой кишки. Симптомы такого типа расположения похожи на подкожный абсцесс, но боли и изменения кожи менее выражены.

Из-за глубокого абсцесса местные симптомы более расплывчаты: тупая пульсирующая боль в области таза и прямой кишки, которая усиливается во время дефекации.Покраснения кожи, отек возникает через 5-6 дней после возникновения боли. Общее ощущение тяжелое: температура может подняться до 38 градусов, наблюдается выраженная интоксикация.Наиболее трудным считается пельвиоректальный абсцесс.Это редкая форма острого абсцесса, когда гнойный очаг располагается над мышцами, которые образуют тазовый пол, от брюшной полости он отделен тонким слоем брюшины.

Начало заболевания сопровождается высокой температурой, ознобом, болью в суставах. Местные симптомы: боль в тазобедренном суставе и брюшной полости. Через 10-12 дней боль усиливается, происходит задержка стула и мочи.

У некоторых людей диагностируется изолированный некротический парапроктит. Эта форма характеризуется быстрым распространением абсцесса, сопровождающимся обширным некрозом мягких тканей и требующим их удаления, после чего остаются крупные шрамы, требующие вмешательства пластического хирурга.

Парапроктит у детей

Чаще всего парапроктит встречается у людей старше 20 лет, однако дети также находятся в категории риска. Симптомы у детей такие же, как у взрослых пациентов, однако диагностировать болезнь сложнее, так как малыши не всегда могут описать, что именно их тревожит.Родители должны обратить особое внимание на лихорадку, частые выкрики младенца, особенно во время дефекации, и запор. Как правило, дети страдают от подкожного парапроктита, следовательно, кожа вокруг заднего прохода красная и опухшая.Причины образования парапроктита у детей:

• аномалии желез в прямой кишке;
• снижение иммунитета;
• воспаления кишечника и дыхательной системы;
• кишечный дисбиоз.

Осложнения при парапроктите

Если гнойный парапроктит не прорывается вовремя, могут возникнуть опасные осложнения:

• гнойное образование может повредить стенки кишечника и стенки влагалища у женщин;
• при подкожной локализации разрушение абсцесса может быть внешним, что приводит к дополнительным инфекциям;
• повреждение жировых тканей в области таза;
• повреждение мочеиспускательного канала, вызванное его гнойным инфильтратом;
• перитонит из-за быстрого распространения воспаления на брюшную полость;

Послеоперационный период также может быть сложным. Даже если хирург соблюдает все правила хирургического вмешательства, могут появиться кровотечения, инфекционные осложнения и другие послеоперационные проблемы.

Профилактика парапроктита

Никаких специальных превентивных мер для этого заболевания не существует. Необходимо своевременно и правильно лечить все ректальные расстройства. Не стоит игнорировать хронические инфекции других систем организма.Очень важна надлежащая интимная гигиена.Необходимо регулярно посещать врача для профилактического обследования, и не затягивать поход к специалисту, когда организм начинает подавать тревожные признаки: боли, дискомфорт, слабость и т.п.

Диагностика

Диагноз «парапроктит», как правило, ставится на основе изучения клинической картины, а также после проведения пальцевого исследования прямой кишки. При таком осмотре медик в специальных перчатках вводит палец в задний проход, и легко ощупывает стенки прямой кишки. При этом пациент может лежать на боку или на спине, в гинекологическом кресле. Этого чаще всего вполне достаточно.В редких случаях, особенно при очень запущенных или осложненных формах болезни, назначается инструментальное обследование при помощи ректоскопии (эндоскопическое обследование) или ультрасонографии (введение ультразвукового датчика в прямую кишку).

Лечение парапроктита в официальной медицине

Острый парапроктит является неотложным заболеванием и требует хирургического лечения.Анестезия играет очень важную роль в лечении острого парапроктита. Операция проводится под общей анестезией, и врачи должны сделать мышцы пациента максимально расслабленными. Операция при парапроктите требует соблюдения некоторых важных правил для удаления гнойного воспаления:

• разрез абсцесса;
• дренирование абсцесса;
• обнаружение пораженного участка кишечника и его удаление.

Порой неопытные врачи выполняют только разрез и дренирование абсцесса для лечения парапроктитов, что может привести либо к рецидиву, либо к анальным свищам.Во время послеоперационного периода пациент должен принимать антибиотики для предотвращения рецидивов парапроктита. Они также предотвращают заражение других систем организма и осложнений в виде сепсиса или перитонита.Во время периода восстановления очень важно соблюдать надлежащую интимную гигиену. Ректальную область подмывают два раза в день утром и вечером и после каждой дефекации для предотвращения инфицирования послеоперационной раны.

1. 1 Пить по 1,5 литра жидкости в день. Прекрасно подходит вода, чай, кефир или ряженка, травяные чаи, морсы. А вот от газировки, особенно сладкой – лучше на время болезни отказаться.
2. 2 Очень полезны фрукты и овощи, так как они содержат клетчатку. Нужно кушать кабачки, свеклу, яблоки, тыкву, бананы. Они помогают сформировать более мягкие каловые массы, которые не будут травмировать стенки кишечника и пораженные участники.
3. 3 По крайней мере раз в день нужно кушать горячую пищу – такую, как легкий суп и ли бульон.
4. 4 На ужин лучше скушать что-то легкое или выпить йогурт. Есть углеводы или белки не стоит.

Средства народной медицины при парапроктите

• Эффективным способом для устранения неприятных, болезненных ощущений, является ванночка на основе соли и соды. Нужно закипятить 5 литров воды, остудить ее, чтобы она стала теплой, а потом растворить по 1 столовой ложки соли и соды. Жидкость нужно процедить через марлю, а потом принимать ванночку. Сидеть в ней рекомендуется по 10 минут, курс составляет 15 таких процедур.
• Еще одна ванночка при хроническом парапроктите готовится на основе мумие. 10 таблеток нужно растворить в стакане воды, хорошо размешать, процедить, добавить в 5 литров теплой воды и тоже сидеть по несколько минут.
• Спринцевание настоем календулы. Приготовить его достаточно просто. Нужно замочить 20 грамм свежих цветков, залить стаканом кипятка, дать настояться два часа, а затем впрыскивать клизмочкой. Край ее рекомендуется обработать маслом или кремом.
• Ягоды рябины оказывают мягкий слабительный эффект. Из них надо выжать сок – приблизительно полстакана, и выпивать понемногу 3 раза в день перед едой. А из оставшейся мякоти можно сделать компресс, и прикладывать его к заднему проходу.

Во время парапроктита стоит полностью отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, острой и жирной пищи, булочек, сладостей, газированных напитков. Они служат для кишечника сильными раздражителями.Также стоит исключить из рациона фаст-фуд, «сухомятку». Нельзя кушать пищу, которая задерживает стул. К ней относятся протертые и слизистые каши и супы. Особенно не рекомендуется есть разваренный рис или овсянку, пить кисели, крепкий чай, какао.